鼻炎看似小病,但因發(fā)炎部位毗鄰中耳以及癥狀有時隱匿,因此若不及時治療,有可能造成不同程度的聽力障礙。
鼻子發(fā)炎 咽鼓管遭殃
在外耳道的深部有一個叫鼓膜的膜狀結(jié)構(gòu),它將外耳與中耳分隔開來。當(dāng)外界聲波傳導(dǎo)至鼓膜時,隨著鼓膜的振動,中耳聽骨活動,聲波的機(jī)械振動就被轉(zhuǎn)換為內(nèi)耳淋巴液振動,從而使內(nèi)耳毛細(xì)胞興奮,將聲波信號轉(zhuǎn)換為神經(jīng)脈沖,傳導(dǎo)至大腦??梢?,鼓膜的振動對于最終在大腦皮層形成聽覺有著非常重要的作用。在正常的生理狀態(tài)下,只有鼓膜內(nèi)外兩側(cè)的氣壓相等時,鼓膜才能隨聲波產(chǎn)生振動。
維持鼓膜內(nèi)外兩側(cè)壓力相等的關(guān)鍵結(jié)構(gòu),俗稱平衡管。它是介于中耳鼻咽部之間的一條細(xì)長而彎曲的位置非常隱蔽的管道,醫(yī)學(xué)上稱為咽鼓管。成人咽鼓管全長約35mm,最窄處僅1mm。在正常情況下,咽鼓管處于封閉狀態(tài),當(dāng)張口、吞咽、打呵欠、唱歌時,借助周圍肌肉的作用,咽鼓管咽口開放??梢哉f,咽鼓管的作用之一就是維持鼓膜內(nèi)外壓力的平衡。
由于咽鼓管在鼻咽部的開口正對鼻腔下鼻甲的后部,而且其表面的黏膜與鼻黏膜相連,因此當(dāng)發(fā)生鼻炎時,鼻黏膜腫脹,鼻腔分泌物增多,不僅會使鼻通氣受到影響,病變還會波及咽鼓管。在鼻咽管的開口處黏膜腫脹,進(jìn)而使咽鼓管狹窄甚至閉鎖,即使在張口、吞咽、打呵欠、唱歌時也無法開放。
發(fā)生鼻炎時,由于咽鼓管在鼻咽側(cè)的開口處部分或全部阻塞,才導(dǎo)致其功能障礙,使鼓膜內(nèi)外兩側(cè)的壓力失去平衡,影響中耳鼓膜對聲波的傳導(dǎo)。
怎樣知道咽鼓管是否正常
讓我們來作個實(shí)驗(yàn):如果捏住鼻孔并屏住呼吸,當(dāng)用力鼓氣后再吞咽一下,即可聽到雙耳內(nèi)“砰”地一聲,這便是鼻腔和咽腔的氣體經(jīng)咽鼓管進(jìn)入中耳并振動鼓膜所致。由此可以證明,鼻耳相通且功能正常,否則就可能存在異常。

