生殖感染與不育關(guān)系曖昧

　　感染性疾病是導(dǎo)致男性不育的重要因素之一。男性生殖器官包括外生殖器、副性腺、附睪及睪丸等部分，上述各部受到細(xì)菌、衣原體、支原體、病毒等微生物感染，均可發(fā)生炎癥。

　　前列腺炎尤其是慢性前列腺炎，是成年男性常見(jiàn)的疾病，該病在病程的某一階段，就會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)痿、早泄和神經(jīng)衰弱等癥狀，無(wú)疑會(huì)影響生育。精囊炎在發(fā)病之后極易轉(zhuǎn)成慢性，常與慢性前列腺炎、慢性附睪炎同時(shí)存在或先后發(fā)生，也常為復(fù)發(fā)性附睪炎的原因。無(wú)論是細(xì)菌還是病毒引起的精囊炎和前列腺炎，都可抑制生精功能。尤其是精液中含有細(xì)菌，即使無(wú)任何癥狀，也能引起精細(xì)胞分解、精細(xì)胞中毒、精子壽命縮短和精子凝集等現(xiàn)象。上述種種原因均可導(dǎo)致不育。

　　睪丸炎常為附睪炎的并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)能發(fā)展為附睪睪丸炎，還可繼發(fā)于流行性腮腺炎、梅毒、結(jié)核等全身性疾病。無(wú)論原發(fā)于睪丸的炎癥或來(lái)自其他系統(tǒng)的炎癥，均損害睪丸。流行性腮腺炎引起的睪丸炎，多為單側(cè)發(fā)病，如為雙側(cè)，可因睪丸萎縮導(dǎo)致不育，此時(shí)可見(jiàn)生精上皮的嚴(yán)重?fù)p害。所以，單側(cè)睪丸受損害后仍然有生殖能力，若雙側(cè)受損害，則能造成少精子癥或無(wú)精子癥。由淋病菌感染的睪丸炎或附睪炎，能導(dǎo)致睪丸功能喪失和附睪部分梗阻或完全梗阻。

　　附睪炎，尤其慢性附睪炎，常與慢性前列腺炎和慢性精囊炎同時(shí)存在或先后發(fā)生。在炎癥性病變發(fā)展過(guò)程中，附睪管腔可因瘢痕形成變細(xì)變窄，甚至發(fā)展成管腔完全閉塞，如果病變?yōu)殡p側(cè)，則可造成不育。

　　包皮炎與龜頭炎屬常見(jiàn)病，患病時(shí)因性交困難而影響生育，一般病程較短，炎癥愈后對(duì)生育無(wú)大影響，但應(yīng)警惕淋病與梅毒等在陰莖頭部出現(xiàn)的類(lèi)似癥狀。

　　應(yīng)注意一些無(wú)癥狀的生殖系感染，有時(shí)也可造成不成熟精子的早期脫落?，F(xiàn)在已知，生殖道內(nèi)的T株(微小株)支原體感染是導(dǎo)致男性不育的原因之一。

　　副性腺、附睪或睪丸的炎癥，或因損傷血睪屏障，或因引起精子抗原分子結(jié)構(gòu)的變化，有時(shí)可引起自身免疫性不育。

　　積極預(yù)防男子生殖器官的炎癥，保持性生活衛(wèi)生，積極治療全身性疾病等對(duì)防治男性不育有重要意義。一旦發(fā)生了炎癥，應(yīng)徹底治療以防止轉(zhuǎn)為慢性。在治療上，中醫(yī)中藥具有很好的療效，可以根據(jù)病情進(jìn)行調(diào)治。