患者在性生活時(shí)，陰莖可以毫無(wú)困難地勃起而且很硬實(shí)，性交時(shí)間能維持很久而不疲軟，只是不能達(dá)到性高潮或射精，當(dāng)然更談不上快感了。實(shí)際上這類(lèi)病人并不少見(jiàn)，只不過(guò)許多人羞于啟齒，諱疾忌醫(yī)，他們常常默默忍受因性問(wèn)題及不育帶來(lái)的煩惱。功能性不射精是射精障礙中最多見(jiàn)的一型，約占病例數(shù)的90%以上，它包括：

　　(1)中樞性射精障礙。主要起因于大腦功能異常，對(duì)性興奮的抑制性加強(qiáng)，尤其是對(duì)射精中樞抑制性加強(qiáng)，患者無(wú)性欲高潮和射精動(dòng)作。也有少數(shù)病例是因?yàn)楦惺芷鞴?、感情、智力障礙等造成不射精。

　　(2)脊髓性中樞性射精障礙。腰骶髓內(nèi)射精中樞和勃起中樞功能紊亂或衰竭，會(huì)導(dǎo)致陰莖勃起減弱以至完全不能勃起，射精遲緩以至完全不能射精。

　　(3)心理因素性射精障礙。這種類(lèi)型的射精障礙沒(méi)有生殖系統(tǒng)的器質(zhì)性疾患，純屬心理性因素造成。

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　　勿要把這些病當(dāng)作是不射精癥

　　1、逆行射精：與不射精的共同點(diǎn)是，性交時(shí)沒(méi)有精液從尿道口射出。但逆行射精者，性交中有性高潮，也有射精動(dòng)作，而且在性交后第一次排尿時(shí)，尿內(nèi)有粘液或白色敗絮狀物，鏡檢可見(jiàn)大量精子及尿液中有大量果糖。

　　2、射精管阻塞：性交時(shí)有性欲高潮出現(xiàn)，也可有射精動(dòng)作，但無(wú)精液排出，亦無(wú)遺精史。

　　3、射精無(wú)力：即性交時(shí)，自覺(jué)陰莖抽動(dòng)無(wú)力，精液似有泛出之感而非射出。該病主要是射精時(shí)，輸精管、精囊、前列腺、尿道等處肌肉收縮無(wú)力而致。

　　4、射精不完全：即每次性交射精時(shí)，后尿道的精液未能完全排出，而致射精不完全，其病變多與精神心理因素有關(guān)，故多為功能性。

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　　不射精癥的家庭療法

　　絕大多數(shù)不射精是功能性的，經(jīng)治療能恢復(fù)正常的射精功能，因此不必過(guò)分焦慮。當(dāng)丈夫出現(xiàn)不射精時(shí)，妻子應(yīng)關(guān)心、體諒他，不可有埋怨的情緒，以免加重他的病情。一般來(lái)說(shuō)，功能性不射性者有一個(gè)特點(diǎn)，就是只要在妻子陰道內(nèi)有過(guò)一次射精后，即可永久消除此功能障礙。所以妻子的配合對(duì)治療十分重要。

　　具體的治療方法是：先讓女方用手刺激陰莖，引起射精，以后再讓女方通過(guò)刺激丈夫達(dá)到高度的性興奮，當(dāng)男方快要射精時(shí)，由女方快速將陰莖插入陰道，并在插入后快速抽動(dòng)，就容易在陰道內(nèi)射精。對(duì)于因性知識(shí)缺乏，雙上肢垂直支撐上身者，可指導(dǎo)其將上肢肘關(guān)節(jié)屈曲，呈90度支撐上身，并加快抽動(dòng)的速度，一般也能恢復(fù)射精。性交前采用熱水袋、熱水浴或熱水坐浴，使陰部受到溫?zé)岽碳?，有助于陰莖勃起，提高性欲，促進(jìn)射精。據(jù)臨床報(bào)道，有一位病人，需雙腳站在熱水中性交，方可射精。中醫(yī)藥對(duì)不射精也較好的療效