頭面部骨折是什么？在臨床中，凡涉及面中部骨折在內(nèi)的兩部分及兩部分以上的骨折，致使面部三維支架發(fā)生改變者，都可以認(rèn)為是全面部骨折。全面部骨折破壞范圍廣，解剖標(biāo)志喪失多，手術(shù)困難，術(shù)后常伴發(fā)面部畸形和功能障礙。面中部的解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，各骨形態(tài)不規(guī)則， 接縫多， 竇腔多， 骨壁薄，受到外力時(shí)容易受傷，受傷后常常出現(xiàn)復(fù)雜的多發(fā)性骨折。那么頭面部骨折又該如何進(jìn)行檢查呢？

疾病診斷

全面部骨折傷情往往較為嚴(yán)重，生命體征穩(wěn)定后，除了仔細(xì)檢查明確頜面部傷情之外，還應(yīng)關(guān)注全身?yè)p傷的情況，尤其是顱腦損傷情況，如果可疑存在其他器官損傷，及時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室醫(yī)生會(huì)診。

1。病史

向病人或其他目擊者了解致傷力的性質(zhì)、大小和方向，是否存在傷后昏迷史以及傷后治療史等。

2。臨床表現(xiàn)

（1）嚴(yán)重的面部畸形：由于傷情嚴(yán)重，涉及面中部多個(gè)區(qū)域，可出現(xiàn)嚴(yán)重的面部畸形。典型表現(xiàn)為面部增寬、前突度變小，面中部凹陷，形成所謂的“盤(pán)狀面”畸形。

（2）功能障礙：常表現(xiàn)為嚴(yán)重的咬合紊亂。還常表現(xiàn)上下頜牙弓斷裂增寬。還常伴有牙齦撕裂，牙折以及牙齒脫位缺失，使得咬合的恢復(fù)很困難。還可存在鼻、眼等器官的功能障礙。

（3）顱腦損傷：常合并有明顯的顱腦損傷的表現(xiàn)。如昏迷、顱內(nèi)血腫、腦挫裂傷以及腦脊液鼻漏等。

3。影像學(xué)檢查

（1）平片：平片對(duì)全面部復(fù)雜骨折診斷意義不大。

（2）CT：通過(guò)觀察不同CT層面和三維重建影像，頜面外科創(chuàng)傷醫(yī)生不但可以明確骨折的細(xì)節(jié)，還可以從整體上把握骨折的特點(diǎn)。CT可以輔助外科醫(yī)生制定手術(shù)方案，確定具體的骨折復(fù)位順序。