胰腺癌是很兇險(xiǎn)的一種惡性腫瘤，1年生存率僅為9%，5年生存率只有4%，是腫瘤中死亡率最高的一種惡性腫瘤。而慢性胰腺炎癥狀和胰腺癌有很多類似的地方，這就很容易造成誤診，貽誤病情。同時(shí)，因?yàn)橐认侔┑陌Y狀如食欲不振、消化不良、上腹部飽脹不適等癥狀與胃炎非常相似，而在行胃炎檢查時(shí)，相當(dāng)部分胰腺癌病人也有淺表性胃炎。就是這層偽裝讓胰腺癌繼續(xù)潛伏下去，發(fā)展仕大。

為什么胰腺癌是“富貴病”？

隨著生活水平的提高，胰腺癌的發(fā)病率也在逐年增加。提及原因，與胰腺所承擔(dān)的人體功能密不可分。胰腺的功能分為內(nèi)分泌和外分泌。內(nèi)分泌細(xì)胞主要由胰島細(xì)胞組成，負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)人體的血糖，外分泌細(xì)胞則負(fù)責(zé)分泌胰液，其內(nèi)含堿性的碳酸氫鹽和各種消化酶，主要功能是中和胃酸，消化糖、蛋白質(zhì)和脂肪。

外分泌腺分泌的消化酶主要包括胰蛋白酶和胰脂肪酶，負(fù)責(zé)消化攝入人體的蛋白和脂肪。

如果人體長(zhǎng)期攝入高脂肪及高蛋白食物或者暴飲暴食，就會(huì)要求胰腺分泌出更多的消化酶，從而加重胰腺負(fù)擔(dān)，不僅可能引發(fā)胰腺炎，也有可能最終導(dǎo)致惡性程度很高的胰腺癌的發(fā)生。

胰腺癌與慢性胰腺炎為何難以區(qū)分

各種類型的慢性胰腺炎都可以發(fā)展為胰腺癌，其癌變主要和胰腺炎的發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān)，而與嚴(yán)重程度及范圍無(wú)關(guān)。慢性胰腺炎發(fā)展為胰腺癌的危險(xiǎn)性每10年累積2%，高齡患者比年輕者危險(xiǎn)性增高。胰腺癌的高發(fā)年齡多在慢性胰腺炎發(fā)病后10～20年。吸煙可以使遺傳性胰腺炎患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加1倍，發(fā)病時(shí)間提前20年。

另外，慢性胰腺炎初期表現(xiàn)為相對(duì)無(wú)癥狀期和發(fā)作期交替出現(xiàn)，晚期主要表現(xiàn)為胰腺功能不全。腹痛為最主要的癥狀，可伴有發(fā)熱、黃疸、消化不良以及胰腺內(nèi)外分泌功能不足的表現(xiàn)，而這些表現(xiàn)往往又與胰腺癌十分相似。因此，它們之間可謂是關(guān)系不斷。

雖然胰腺癌和慢性胰腺炎有很多相似的癥狀，但通過(guò)CT、PET-CT等影像學(xué)手段還是可以區(qū)別開(kāi)來(lái)的，這樣也就不至于誤診，造成錯(cuò)誤的治療。

胰腺癌治療極為困難，對(duì)放化療均不敏感，局部容易侵犯轉(zhuǎn)移，粘連而不易手術(shù)。一般來(lái)說(shuō)，只有5%—15%的胰腺癌病人可做胰腺癌根治性切除，即使手術(shù)切除，5年生存率仍不超過(guò)15%，中位生存期僅為12個(gè)月左右。

如果癌腫在胰頭和胰體中部的話，病人會(huì)出現(xiàn)黃疸和疼痛。黃疸不僅僅使患者皮膚變黃，還會(huì)帶來(lái)肝衰竭等許多并發(fā)癥，患者會(huì)覺(jué)得腹脹、呼吸困難、坐立不安；而癌腫如果出現(xiàn)在胰體尾部，由于胰體尾部多是腹部和背部神經(jīng)叢，腫瘤增大后會(huì)壓迫、侵犯這些神經(jīng)，患者就會(huì)出現(xiàn)頑固性疼痛，難以忍受。