肛裂常發(fā)生于肛門后、前正中，以肛門后部居多，在兩側的較少。初起僅在肛管皮膚上有一小裂口，有時可裂到皮下組織或直至括約肌淺層。裂口呈線形或棱形，如將肛門張開，裂口的創(chuàng)面即成圓形或橢圓形。早期及時治療可以痊愈，治療肛裂要了解其病因，注意防范，根據(jù)病因進行適當治療。那么肛裂有哪些常見病因呢?

　　1、肛門狹小

　　肛管皮膚在發(fā)育中遲緩，生成肛管狹小，易損傷成肛裂。

　　2、感染

　　齒線附近的慢性炎癥，如后正中處的肛竇炎，向下蔓延而致皮下膿腫、破潰而成為慢性潰瘍。主要是肛門后部的肛隱窩感染，炎癥向肛管皮下部蔓延，致使皮下膿腫破潰而成肛裂。肛管損傷后亦難愈合的原因至今不明，有人認為主要是損傷合并感染所致，感染時炎性細胞可以釋放溶膠原酶，阻止上皮組織再生與延伸。

　　3、缺血

　　近期有人提出肛管后正中線缺血是肛裂原因，因為肛管遠端是由直腸下動脈供應，該血管穿越坐骨直腸窩，分出小支經(jīng)肛管括約肌至黏膜，但多數(shù)后聯(lián)合處缺乏直腸下動脈分支(占85%)。從毛細血管形態(tài)學研究也提示后正中線處內括約肌內部的毛細血管較稀疏。

　　4、內括約肌痙攣

　　由于肛管部位損傷或炎癥刺激，使肛門括約肌處于痙攣狀態(tài)，致使肛管張力增強，易損傷成肛裂。肛裂患者有不正常的內括約肌過度收縮現(xiàn)象。反射性內括約肌痙攣目前認為是肛裂不易愈合的重要原因。

　　5、外傷

　　干硬的糞便或異物容易引起肛管皮膚的損傷，這是引起肛裂的主要因素。慢性便秘患者，由于大便干硬，排糞時用力過猛，易損傷肛管皮膚，反復損傷使裂傷深及全層皮膚，形成慢性感染性潰瘍。有人報道，便秘致肛裂占14%～24%，但是便秘也可能是肛裂的后果，是由于病人懼怕排便所致。

　　溫馨提示：肛裂患者要注意要做到養(yǎng)成每天定時排便的習慣，多食蔬菜，以保持大便通暢，防止便秘，忌煙酒辛辣刺激性食物，多食新鮮水果、蔬菜及粗纖維食物。

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