放射性腸炎是盆腔、腹腔：腹膜后惡性腫瘤經(jīng)放射治療引起的腸道并發(fā)癥。最常見于宮頸癌、膀胱癌、晚期大腸癌經(jīng)鈷、鐳錠放射治療后，繼發(fā)率在10%～60%。多數(shù)是由于小腸和大腸對放療感受性增高所致。分別可累及小腸、結(jié)腸和直腸，故又稱為放射性直腸、結(jié)腸、小腸炎。

根據(jù)腸道遭受輻射劑量的大小、時間的長短、發(fā)病的緩急，一般將放射性病分為急性和慢性兩種。又根據(jù)射線來源放置在體內(nèi)外位置的不同將其分為外照射放射病和內(nèi)照射放射病。在早期腸黏膜細(xì)胞更新受到抑制，以后小動脈壁腫脹、閉塞，引起腸壁缺血，黏膜糜爛。晚期腸壁引起纖維化，腸腔狹窄或穿孔，腹腔內(nèi)形成膿腫、瘺道和腸粘連等。

放射性腸炎診斷一般不困難，盆腔、腹腔或腹膜后惡性腫瘤放射治療史是診斷不可缺少的條件之一。針對放射性腸炎的護(hù)理，應(yīng)該從以下幾個方面考慮。

1、急性期應(yīng)臥床休息，一般要臥床休息一周。

2、飲食應(yīng)限制纖維素攝入，避免進(jìn)食麩質(zhì)、牛奶及乳糖。術(shù)后都應(yīng)盡量食用易消化的流食，腹瀉嚴(yán)重者采用不含麩質(zhì)和乳酸的要素飲食，可望取得良好的效果。

3、遠(yuǎn)端結(jié)腸病變，可作橫結(jié)腸造口術(shù)以達(dá)到永久性或暫時性糞便改道，直腸陰道瘺可自發(fā)關(guān)閉或作橫結(jié)腸造口術(shù)后關(guān)閉。某些有嚴(yán)重盆腔性疼痛的晚期患者，如藥物治療無效，可考慮行骶前交感神經(jīng)切除術(shù)。

4、由于小腸感染引起的吸收不良，可口服抗生素。