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如何治療起慢性結(jié)腸炎?三大方法

2013-11-24 13:01:38      家庭醫(yī)生在線

提起慢性結(jié)腸炎人們就會(huì)想到腹痛,腹瀉等臨床癥狀。并不了解慢性結(jié)腸炎對(duì)身體的危害。由于腹瀉,即使吃的再多再好,營養(yǎng)和水分也是穿腸而過,大量流失。營養(yǎng)穿腸導(dǎo)致肌體內(nèi)免疫球蛋白合成障礙,造成肌體對(duì)致病因子的抵抗力減弱,使炎癥擴(kuò)散,病毒侵入,易患流感。水分穿腸過導(dǎo)致脫水、休克、酸中毒。蛋白質(zhì)穿腸過導(dǎo)致貧血、消瘦、肌肉松弛、乏力、皮膚蒼白、易脫發(fā)、注意力減退、腎功能減退。腸炎的反復(fù)發(fā)作,腸黏膜潰瘍增生,潰爛,加上糞便毒素細(xì)菌的不斷侵蝕,加劇病情的惡化,潰瘍加劇,會(huì)導(dǎo)致化膿,擦破裸露的神經(jīng)會(huì)造成便血,還可在腸內(nèi)生成息肉,潰瘍,出血,腸息肉會(huì)進(jìn)一步引發(fā)腸穿孔,腸粘連,甚至腸癌。那么慢性結(jié)腸炎要怎么治療呢?

西醫(yī)治療:

1、西醫(yī)對(duì)此病主要運(yùn)用抗生素進(jìn)行消炎止痛,抗感染治療。有的引起惡心、嘔吐、頭痛、皮疹、粒細(xì)胞減少、貧血和肝功能不良。如不見效和有不良反應(yīng),可改用甲硝噠唑。新霉素和酞磺噻唑也有效用。

2、激素治療:腎上腺皮質(zhì)激素、氫可的松和強(qiáng)的松可改進(jìn)全身狀況,使病程緩解,排糞次數(shù)減少,復(fù)發(fā)癥狀減輕和食欲增加。但也有的病人效果不好,并可使?jié)兇┛祝鲅陀暇徛?/p>

3、免疫抑制藥:硫唑嘌呤,每日1次,可改變病的進(jìn)程,抑制臨床表現(xiàn),但不能改變基礎(chǔ)病,常用于靜止期減少復(fù)發(fā),也可能中毒,應(yīng)加注意。6硫基嘌呤(6-MP)與激素合用可減輕癥狀。

4、保留灌腸:常用于直腸和乙狀結(jié)腸炎,可減輕癥狀,促使?jié)冇稀?/p>

中醫(yī)治療:

慢性結(jié)腸炎的防治,中醫(yī)認(rèn)為,人是一個(gè)有機(jī)的整體,任何一個(gè)臟器的病變都不是孤立的。它與全身陰陽平衡,氣血運(yùn)行,臟腑之間的相互聯(lián)系等都有密切關(guān)系。而任何僅針對(duì)腸道病變的治療只能取得短期療效,無助與疾病的徹底康復(fù)。

一、中藥灌腸療法

1、菊花30g,白術(shù)15 g,防風(fēng)10 g,甘草10 g,白芷8 g,米殼15g。便血重時(shí)加防風(fēng)炭、云南白藥適量,潰瘍較廣泛者加雷公藤6 g。上藥水煎后用雙層紗布過濾去渣,再回鍋濃縮至60~80ml,以藥液保留灌腸,每晚1次,連續(xù)7~10天為1個(gè)療程。

2、黃芪、白術(shù)、丹參、白芍各20g,黃連、黃芩、側(cè)柏葉、防風(fēng)各15g,金銀花、連翹、白及、生地各10g,每劑藥煎3次,每次煎藥液250ml,3次共750ml,其中早、午飯前各服250ml,余下250ml藥液于晚上睡前用于灌腸。

3、苦參30g,地榆15g,槐花15g。水煎濃縮至100~250ml,另將珍珠層粉6g溶于藥液中,保留灌腸。若腹痛明顯可加沒藥、莪術(shù)以行氣活血,散瘀止痛;若大便次數(shù)增多,結(jié)腸水腫明顯者,可加生苡仁利水消腫,健脾止瀉,清熱排膿。

4、生蒲黃10g,仙鶴草、敗醬草、乳香各15g,沒藥6g,煅龍骨10g 先煎,生牡蠣10g 先煎,赤石脂10g 先煎。將上藥煎成200ml藥液,每晚睡前灌腸,15天為1個(gè)療程。

5、以壁虎研末合白及,煎成粘性湯液保留灌腸,每3天1次,5次為1個(gè)療程。另將壁虎、白及各半研粉裝入膠囊,每次2~3粒,于灌腸間歇期服用,1個(gè)療程結(jié)束后再服膠囊2周,治療期間可停用其他西藥。

中藥灌腸宜每晚睡前進(jìn)行,灌腸前排空大便,藥液溫度以36℃~39℃為宜。

中藥灌腸療法治療結(jié)腸炎,能使藥物直接到達(dá)病變部位,同時(shí)還能起到局部沖洗清潔的作用,以達(dá)到止瀉消炎,解痙止痛,改善局部血液循環(huán)和新陳代謝,增強(qiáng)腸道免疫功能,促進(jìn)潰瘍愈合的目的。

二、中醫(yī)內(nèi)治法

1、肝氣侮脾型: 腹瀉與情緒變化后發(fā)生,以胸脅脹滿痛疼、腹痛即瀉、瀉后痛減、大便不暢為特征,苔薄白,脈弦細(xì)。方用逍遙散合痛瀉要方加減。重加白芍、炙甘草以緩急止瀉,同時(shí)加檳榔、焦三仙以消補(bǔ)兼施。

2、脾虛夾濕型: 以神疲乏力、納呆脘悶、腸鳴腹瀉、糞便夾有不消化物為特征,舌淡苔白,脈濡緩。方用參苓白術(shù)散或香砂六君子湯加減。偏寒加肉桂、炮姜;偏熱加黃連、黃芩與炮姜寒溫并用。

3、脾腎兩虛型 :是本病的嚴(yán)重和難治階段,病程較長,以畏寒、面色晄白、腰膝酸冷、腸鳴腹瀉多在黎明前,或滑瀉、瀉下完谷不化之物為特征,舌淡苔白滑、脈沉細(xì)無力。方用四神丸合連理湯加減。改干姜為炮姜,入烏梅、芡實(shí)、烏藥等溫澀腸道。

4、濕熱下注型 :為本病的初起和發(fā)作時(shí),以發(fā)熱、腹痛、里急后重、瀉下赤白粘凍或膿血為特征,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。方用白頭翁湯合芍藥湯加減。熱重加金銀花、紅藤;濕重加厚樸、蒼術(shù)。

三、針灸治療推拿治療

1、針灸

大腸濕熱型:取下脘、合谷、內(nèi)庭穴。均用瀉法。

飲食積滯型:取璇璣、足三里、胃俞、大腸俞、中脘穴。均用瀉法。

脾胃虛寒型:取天樞、大腸俞、中脘、氣海穴。均用灸法、補(bǔ)法。

脾虛濕盛型:取脾俞、水分,均用灸法;取陰陵泉、公孫,均用瀉法。

肝郁脾虛型:取脾俞、胃俞、足三里,均用補(bǔ)法;太沖、行間,均用瀉法。

久瀉,脾腎陽虛型:可用隔藥灸、隔鹽灸、隔姜灸等灸法。

邪實(shí)、偏熱、暴泄之患者:可用黃連素穴位注射。

維生素B1、B12、K3,阿托品加普魯卡因 或僅用其一、樟腦油、胎盤組織液等藥品注射穴位、水針治療本病,亦可酌情選用。

推拿患者先取坐位,用拇指平推下背部兩側(cè)足太陽膀胱經(jīng)循行部位,約10分鐘;繼之掐揉脾俞、胃俞、足三里。再讓患者俯臥,用掌摩腰部兩側(cè),約5分鐘,最后點(diǎn)揉命門、腎俞、大腸俞、八髎等穴。若惡心、腹脹摩上腹部與臍周圍,并取上脘、中脘、天樞、氣海穴作點(diǎn)揉。

鍛煉治療法

推薦使用,每天早晨起床前和晚上入睡前在床上做一次提肛揉腹運(yùn)動(dòng)。

1、做時(shí)全身放松,排除雜念,姿勢取仰臥式,雙眼微閉,深呼吸,先提肛30次,向上提時(shí)吸氣,向下放時(shí)呼氣。一提一放為一次。

2、提肛時(shí)一定要意守肛門,做完30次后再揉腹200次,揉腹前要排凈大小便,不宜過飽過餓。

3、揉時(shí)手心向下,右手放在肚臍上,左手放在右手手背上,按順時(shí)針方向揉腹,力度適中,揉的幅度由小到大,即先從肚臍開始,再慢慢擴(kuò)大,直到整個(gè)腹部,揉一圈為一次,揉腹時(shí)要意守丹田(肚臍下約5厘米處),在揉腹前心中默念“消炎、止痛、痊愈”六字。

4、做完運(yùn)動(dòng)之后,雙手放在肚臍上,還是左手放在右手上,做深呼吸三次,平躺三分鐘后起床。

慢性結(jié)腸炎鍛煉治療要持之以恒,揉腹時(shí)如出現(xiàn)腹部溫?zé)岣校c鳴或排氣現(xiàn)象均屬正常。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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