您清楚肛瘺是怎么形成的嗎?
肛瘺形成初期是以膿腫、炎癥為主,炎癥消退,瘺道逐漸形成,局部癥狀逐漸減輕。但復(fù)雜性肛瘺或有急性感染時(shí),局部有明顯的炎癥反應(yīng),并伴有全身癥狀。
第一步:肛隱窩、肛門(mén)瓣感染發(fā)炎。開(kāi)始僅限于局部的炎癥,這時(shí)若感染未能及時(shí)治療,炎癥即可向肛門(mén)周?chē)印?/p>
第二步:炎癥從局部的肛隱窩和肛門(mén)瓣開(kāi)始,逐漸蔓延擴(kuò)散,形成肛門(mén)直腸周?chē)?。如果炎癥不能得到控制,就可能侵入到抗病能力低的組織間隙之中。
第三步:由于肛門(mén)直腸周?chē)M織間隙的抗病能力下降,時(shí)間久了就會(huì)成為病菌入侵、擴(kuò)散、積聚繁殖的地方,致使這里的組織容易感染發(fā)炎,而形成肛門(mén)直腸周?chē)撃[。若肛門(mén)直腸膿腫在早期能夠處理得當(dāng),往往可使膿腫消散治愈,不遺留后遺癥;如延誤早期的治療時(shí)機(jī)或處理不當(dāng),組織壞死膿液可順其局部間隙擴(kuò)散,使病情加重復(fù)雜化,因此應(yīng)盡早手術(shù)切開(kāi)引流,使膿液排泄,控制炎癥發(fā)展。
第四步:肛門(mén)直腸周?chē)撃[自行破潰或經(jīng)切開(kāi)引流換藥處理后,膿腔雖逐漸縮小,但潰瘡卻久不收口,這時(shí)腔壁已形成結(jié)締組織增生的堅(jiān)硬管道壁,中間遺留之空隙,這就是瘺道,膿液經(jīng)常順從瘺道流出,反復(fù)感染,反復(fù)發(fā)作,經(jīng)久不能自愈,而成為瘺管。
肛瘺是怎么形成的?排便不暢復(fù)雜性肛瘺口久不愈,可引起肛門(mén)直腸四周形成大的纖維化瘢痕或環(huán)狀的條索,影響肛門(mén)的舒張和閉合,大便時(shí)感到困難,有便意不盡的感覺(jué)。
肛瘺是怎么形成的?全身癥狀在急性炎癥期和復(fù)雜性肛瘺反復(fù)發(fā)作時(shí),可出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱、或伴有消瘦、貧血、體虛等長(zhǎng)期慢性消耗癥狀。
臨床所見(jiàn)肛瘺的特點(diǎn)有:
①膿液淋漓不斷:反復(fù)感染,炎癥經(jīng)常刺激,膿水不斷從外口流出、污染內(nèi)褲。
②不能自然愈合:由于肛門(mén)括約肌的收縮與舒張,壓迫瘺道,影響膿液排出而難愈合;瘺管彎曲、引流不暢;膿腔縮小、腔壁有結(jié)締組織增生而堅(jiān)硬也很難粘連愈合。
(責(zé)任編輯:徐蓓蓓 )
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