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囊腫
掛號科室:皮膚病科 同類疾病:粟丘疹多發(fā)性脂囊瘤皮樣囊腫和表皮樣囊腫神經(jīng)皮膚癥狀

藏毛竇和藏毛囊腫的病因有哪些

2014-06-01 13:28:27      家庭醫(yī)生在線

藏毛竇和藏毛囊腫(Pilonidal sinus and Pilonidal cyst)統(tǒng)稱為藏毛疾?。≒ilonidal disese),是在骶尾部臀間裂的軟組織內(nèi)一種慢性竇道或囊腫,內(nèi)藏毛發(fā)是其特征。也可表現(xiàn)為骶尾部急性膿腫,穿破后形成慢性竇道,或暫時(shí)愈合,終又穿破,如此可反復(fù)發(fā)作。囊腫內(nèi)伴肉芽組織,纖維增生,常含一簇毛。雖在出生后可見此病,但多在青春期后20~30歲發(fā)生,因毛發(fā)脂腺活動(dòng)增加,才出現(xiàn)癥狀。那么,藏毛竇和藏毛囊腫的病因有哪些?

先天性(40%) :

由于髓管殘留或骶尾縫發(fā)育畸形導(dǎo)致皮膚的包涵物,但與嬰兒的中線位肛后淺凹部位很少找到藏毛疾病的前驅(qū)病變,而在成年人確多見。

后天性 (30%):

認(rèn)為竇和囊腫是由于損傷,手術(shù),異物刺激和慢性感染引起的肉芽腫疾病,近來證實(shí)由外倍進(jìn)入的毛發(fā)是主要病因,臀間裂有負(fù)吸引作用,可使脫落的毛發(fā)向皮下穿透,裂內(nèi)毛發(fā)過多過長,毛頂部有濾過和浸軟毛膚作用,毛發(fā)穿入皮膚,形成短道,以后加深成竇,毛根脫落到竇內(nèi)也可使毛干穿透,在發(fā)病過程中可見運(yùn)動(dòng)改變,但只有一半病例可發(fā)現(xiàn)毛發(fā),此病多見于多毛平,皮脂過度活動(dòng),臀間裂過深和臀部常受傷的病人,汽車司機(jī)骶尾部皮膚常受長期顛波,損傷,可使皮脂腺組織和碎屑存積于囊內(nèi),引起炎癥,美國陸軍發(fā)生這種病較多,稱為吉普病,常見的病菌有厭氧菌,葡萄球菌,鏈球菌和大腸桿菌,Rainsbury及Southan分析了靜止的藏毛疾病,單個(gè)細(xì)菌不到半數(shù),而厭氧菌占58%,奇怪的是葡萄球菌不常見,多數(shù)需氧菌為革蘭陰性細(xì)菌。藏毛竇的形成及自然演變 右圖:溝內(nèi)有一小窩,毛發(fā)逐漸穿入; 毛發(fā)穿入較多,由于繼發(fā)炎癥,最后皮膚竇道形成。

(責(zé)任編輯:李雪 )

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