直腸癌是指從齒狀線至直腸乙狀結(jié)腸交界處之間的癌，是消化道最常見的惡性腫瘤之一。直腸癌位置低，容易被直腸指診及乙狀結(jié)腸鏡診斷。但因其位置深入盆腔，解剖關(guān)系復(fù)雜，手術(shù)不易徹底，術(shù)后復(fù)發(fā)率高。中下段直腸癌與肛管括約肌接近，手術(shù)時很難保留肛門及其功能是手術(shù)的一個難題，也是手術(shù)方法上爭論最多的一種疾病。我國直腸癌發(fā)病年齡中位數(shù)在45歲左右。青年人發(fā)病率有升高的趨勢。趕緊和家庭醫(yī)生在線小編一起來了解一下具體情況。

直腸癌病因

直腸癌病因一：飲食因素

高脂肪如肉食品，高蛋白質(zhì)食物和低纖維飲食如：淀粉、土豆、胡蘿卜等與直腸癌的發(fā)生機理有著十分重要的關(guān)系，高脂肪食譜不但可刺激膽汁分泌增加，而且可促進(jìn)肝中膽固醇和石膽酸的合成，因而在腸腔內(nèi)增加，在結(jié)腸細(xì)菌的作用下使之轉(zhuǎn)變成膽固醇代謝物和此膽酸有致癌的作用低纖維食物不吸收水分，減少了大便次數(shù)，增加了廢物在腸道的留宿，延長了糞便在大腸的停留時間增加了致癌物質(zhì)與大腸粘膜的長期接觸，因而成了直腸癌的發(fā)病原因之一。高脂肪和低纖維兩者都是致癌物質(zhì)或輔癌物質(zhì)，因此增加直腸癌的發(fā)生。

直腸癌病因二：遺傳因素

遺傳因素是直腸癌的發(fā)病原因之一，在直腸癌患者家族中，大約1/4的新發(fā)病人有直腸癌腫的家族史，親屬得過直腸癌，其后代在一生中患此病比普通人群要多，細(xì)胞遺傳基因發(fā)生改變，造成腫瘤遺傳特性的惡性不良性細(xì)胞，形成了惡性腫瘤的家族性。

直腸癌病因三：直腸息肉

直腸息肉是直腸癌發(fā)病的主要因素之一。直腸不良息肉是癌前病變的主要誘因，尤其是家族性多發(fā)性腺瘤息肉病，癌變的機率比較大。乳頭狀腺瘤性息肉癌變其中以絨毛樣腺瘤樣息肉癌變率為25%左右；管狀腺瘤樣息肉惡變相比較也不少見。

直腸癌病因四：慢性炎癥腸病

長期的慢性炎癥可能是引起直腸癌的要素之一。慢性的炎癥刺激，可引起直腸癌的發(fā)生，如慢性細(xì)菌感染血吸蟲病、阿米巴痢疾、慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、憩室炎、慢性菌痢等，使得粘膜發(fā)生肉芽腫可通過肉芽腫，炎性和假性息肉階段而發(fā)生癌變。

此外，腫瘤的發(fā)生，還與環(huán)境因素（氣候、工作等）精神因素、年齡、性病、內(nèi)分泌因素等有一定的關(guān)系，但需要在一定條件下才能發(fā)生直腸癌。

所以直腸癌高危人群需學(xué)會自檢，熟悉各種直腸癌前兆表現(xiàn)，一旦發(fā)現(xiàn)異樣，一定要盡早就醫(yī)，以便早期診斷，早期治療，這樣才能提高直腸癌的治愈率。作為輔助治療藥物，從人參中提取出的抗癌活性物人參皂苷Rh2也給一大部分的直腸癌癌癥患者帶去福音，它在提高癌癥患者免疫力上具有獨特的優(yōu)勢。

直腸腺瘤癌變是引發(fā)直腸癌的直接原因。直腸慢性炎癥是直腸癌的一大病因，如慢性潰瘍性結(jié)腸炎、慢性血吸蟲病形成的肉芽腫等與結(jié)直腸癌的發(fā)生有直接的關(guān)系。其病程愈長，發(fā)生結(jié)直腸癌的可能性愈高，患病20年以上的潰瘍性結(jié)腸炎患者結(jié)直腸癌的發(fā)生率約為20-40%。

檢查

1、直腸指檢

是診斷直腸癌的必要檢查步驟。約80%的直腸癌患者就診時可通過直腸指檢被發(fā)現(xiàn)。可觸及質(zhì)硬、凹凸不平腫塊；晚期可觸及腸腔狹窄，腫塊固定。指套見含糞的污濁膿血。

2、直腸鏡檢

直腸指檢后應(yīng)再作直腸鏡檢查，在直視下協(xié)助診斷，觀察腫塊的形態(tài)、上下緣以及距肛門緣的距離，并采取腫塊組織作病理切片檢查，以確定腫塊性質(zhì)及其分化程度。位于直腸中、上段癌腫，手指無法觸到，采用乙狀結(jié)腸鏡檢是一種較好的方法。

3、鋇劑灌腸、纖維結(jié)腸鏡檢

對直腸癌的診斷幫助不大，故不列為常規(guī)檢查，僅為排除結(jié)腸直腸多發(fā)性腫瘤時應(yīng)用。

4、盆腔磁共振檢查（MRI）

了解腫瘤的部位，以及與周圍鄰近結(jié)構(gòu)的關(guān)系，有助于術(shù)前臨床準(zhǔn)確的分期，制定合理的綜合治療的策略，例如：先手術(shù)還是先放療？

5、腹盆腔CT

可了解腫瘤的部位、與鄰近結(jié)構(gòu)的關(guān)系、直腸周圍及腹盆腔其他部位有無轉(zhuǎn)移。對直腸癌的分期很重要。

6、胸部CT或胸部X線檢查

了解肺部、胸膜、縱隔淋巴結(jié)等有無轉(zhuǎn)移。