直腸癌是指從齒狀線至直腸乙狀結(jié)腸交界處之間的癌，是消化道最常見的惡性腫瘤之一。直腸癌位置低，容易被直腸指診及乙狀結(jié)腸鏡診斷。但因其位置深入盆腔，解剖關(guān)系復(fù)雜，手術(shù)不易徹底，術(shù)后復(fù)發(fā)率高。中下段直腸癌與肛管括約肌接近，手術(shù)時(shí)很難保留肛門及其功能是手術(shù)的一個(gè)難題，也是手術(shù)方法上爭論最多的一種疾病。我國直腸癌發(fā)病年齡中位數(shù)在45歲左右。青年人發(fā)病率有升高的趨勢。下面和家庭醫(yī)生在線小編一起來了解一下具體的吧。

病因

直腸癌的病因目前仍不十分清楚，其發(fā)病與社會(huì)環(huán)境、飲食習(xí)慣、遺傳因素等有關(guān)。直腸息肉也是直腸癌的高危因素。目前基本公認(rèn)的是動(dòng)物脂肪和蛋白質(zhì)攝入過高，食物纖維攝入不足是直腸癌發(fā)生的高危因素。

直腸癌早期癥狀與痔瘡非常相似。很多患者因?yàn)楹鲆暳诉@不疼不癢的便血，沒能及時(shí)確診。但實(shí)際上這兩種病還是有區(qū)別的。

首先，便血不同。痔瘡便血的特點(diǎn)是在排便時(shí)出血，血色鮮紅，排便完后便血自行停止；直腸癌則是大便帶血，很多情況下同時(shí)混有黏液或膿液，這種血的顏色比痔瘡出血顏色要暗一些。其次，直腸癌會(huì)出現(xiàn)排便習(xí)慣的改變，比如大便變細(xì)，次數(shù)增多或便秘與腹瀉交替出現(xiàn)。此外，直腸癌常會(huì)伴有其他癥狀。比如腹部不適、腹脹感或持續(xù)性隱痛。由于腫瘤消耗，患者還可能出現(xiàn)貧血、無力、體重減輕、低燒等全身癥狀。如果是痔瘡，則很少引起這些不適。

一旦出現(xiàn)便血以及大便功能紊亂等可疑癥狀，不要輕易斷定自己是患了痔瘡，而應(yīng)及時(shí)找?？漆t(yī)生就診，做一下肛門指診、直腸鏡、結(jié)腸鏡等必要的檢查。

檢查

1、直腸指檢

是診斷直腸癌的必要檢查步驟。約80%的直腸癌患者就診時(shí)可通過直腸指檢被發(fā)現(xiàn)。可觸及質(zhì)硬、凹凸不平腫塊；晚期可觸及腸腔狹窄，腫塊固定。指套見含糞的污濁膿血。

2、直腸鏡檢

直腸指檢后應(yīng)再作直腸鏡檢查，在直視下協(xié)助診斷，觀察腫塊的形態(tài)、上下緣以及距肛門緣的距離，并采取腫塊組織作病理切片檢查，以確定腫塊性質(zhì)及其分化程度。位于直腸中、上段癌腫，手指無法觸到，采用乙狀結(jié)腸鏡檢是一種較好的方法。

3、鋇劑灌腸、纖維結(jié)腸鏡檢

對(duì)直腸癌的診斷幫助不大，故不列為常規(guī)檢查，僅為排除結(jié)腸直腸多發(fā)性腫瘤時(shí)應(yīng)用。

4、盆腔磁共振檢查（MRI）

了解腫瘤的部位，以及與周圍鄰近結(jié)構(gòu)的關(guān)系，有助于術(shù)前臨床準(zhǔn)確的分期，制定合理的綜合治療的策略，例如：先手術(shù)還是先放療？

5、腹盆腔CT

可了解腫瘤的部位、與鄰近結(jié)構(gòu)的關(guān)系、直腸周圍及腹盆腔其他部位有無轉(zhuǎn)移。對(duì)直腸癌的分期很重要。

6、胸部CT或胸部X線檢查

了解肺部、胸膜、縱隔淋巴結(jié)等有無轉(zhuǎn)移。

中醫(yī)治療

1、中成藥：慈丹膠囊、復(fù)方莪術(shù)消瘤膠囊、仙鶴益壽膠囊各10盒，

2、湯藥：麥冬、元參、西洋參、生地、黃芪、當(dāng)歸、白芍、甘草、萆薢等，水煎口服，共15劑。

3、生活注意事項(xiàng)：患者嚴(yán)格臥床休息，多喝水，堅(jiān)持服藥；飲食宜清淡，禁食辛辣、刺激性食物。