肛管直腸周圍膿腫有2大類：一類與肛腺及肛瘺有關(guān)，稱為原發(fā)性急性肛腺肌間瘺管性膿腫，簡(jiǎn)稱瘺管性膿腫，較多見(jiàn)；一類與肛腺及肛瘺無(wú)關(guān)，稱為急性非肛腺性非瘺管性膿腫，簡(jiǎn)稱非瘺管性膿腫較少見(jiàn)；肛瘺大多由前者發(fā)展而來(lái)。

肛瘺多為一般化膿性感染所致，少數(shù)為特異性感染，如結(jié)核、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎。

直腸肛管外傷繼發(fā)感染也可形成肛瘺，直腸肛管惡性腫瘤也可潰破成瘺管，但都很少見(jiàn)，與一般化膿性肛瘺有明顯區(qū)別。

肛瘺為什么不能自愈？

1、肛腔難以閉合，由于腸道內(nèi)的糞便、氣體進(jìn)入瘺管，刺激管壁。使得肛腔難以閉合，導(dǎo)致肛瘺不能自愈。

2、膿液排流不暢，由于肛門狹窄，導(dǎo)致肛瘺形成的膿液無(wú)法及時(shí)排除體外，在體內(nèi)蓄積，導(dǎo)致膿腫發(fā)生穿破形成性的瘺道。

3、內(nèi)口的存在。流膿導(dǎo)致腸道破潰，肛道內(nèi)的容物還可以從內(nèi)口繼續(xù)進(jìn)入瘺道，導(dǎo)致不能閉合。

4、肛門不能靜養(yǎng)。因?yàn)楦丿浀闹饕Y狀是流膿，會(huì)使得肛門收縮平繁。這也是導(dǎo)致肛瘺不能自愈的原因。

得了肛瘺應(yīng)吃什么藥

一、可選用的西藥

如果肛瘺外口有炎癥，可用高錳酸鉀溶液坐浴，每晚和便后各1次，等炎癥消失后手術(shù)治療。

二、可選用的中成藥

1。實(shí)證：

（1）連翹敗毒丸：每次1丸，一日2次，溫開(kāi)水送服。

（2）二妙丸：每次6g，一日2次，溫開(kāi)水送服。

（3）活血消炎丸：每次3g，一日2次，用溫黃酒或溫開(kāi)水送服。

（4）珠黃八寶散：外用，視患處大小取本品適量薄薄撒于瘡面上，然后蓋以油紗條，每。日換藥1次。

2。虛證：

（1）八珍丸（補(bǔ)汁、沖劑）：大密丸每次1丸，或水密丸每次6g，一日2次；或濃縮丸每次8丸，一日2—3次，溫開(kāi)水送服。煎青劑每次口服15—20g，一日2次。沖劑每次1袋，一日2次，開(kāi)水沖服。

（2）知柏地黃丸：大蜜丸每次1丸，或小蜜丸每次9g，或水蜜丸每次6g，或濃縮丸每次8丸，均為一日2—3次，空腹溫開(kāi)水送服。

（3）搜風(fēng)順氣丸：每次1丸，一日1—2次，溫開(kāi)水送服