急性腸炎是由細菌及病毒等微生物感染所引起的急性炎癥，是常見病、多發(fā)病。其臨床表現(xiàn)主要為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、發(fā)熱等，嚴重者可致脫水、電解質(zhì)紊亂、休克等。與急性胃炎同時發(fā)病者，又稱為急性胃腸炎。急性腸胃炎常見于夏秋季。中醫(yī)根據(jù)病因和體質(zhì)的差別，將胃腸炎分為濕熱、寒濕和積滯等不同類型。

癥狀

急性腸炎多在進食后數(shù)小時突然出現(xiàn)，腹瀉每日數(shù)次至10余次，呈黃色水樣便，夾未消化食物，一般無粘液膿血。腹痛多位于臍周，呈陣發(fā)性鈍痛或絞痛，病變累及胃有惡習嘔吐、上腹不適等，伴發(fā)熱、頭痛、周身不適、四肢無力等全身癥狀。嘔吐、腹瀉嚴重者，可有脫水、酸中毒，甚至休克。急性腸炎可以引起全身的各個部位的癥狀的發(fā)生，可以從以下三個面來觀察，消化道癥狀、全身癥狀、體征方面的癥狀。 急性腸炎表現(xiàn)方面： 消化道癥狀：惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉是急性腸炎的主要癥狀。嘔吐起病急驟，常先有惡心，繼之則嘔吐，嘔吐物多為胃內(nèi)容物。嚴重者可嘔吐膽汁或血性物。腹痛以中上腹為多見，嚴重者可呈陣發(fā)性絞痛。腹瀉表現(xiàn)為水樣便，每天數(shù)次至數(shù)十次不等，伴有惡臭、多為深黃色或帶綠色便，很少帶有膿血，無里急后重感。 全身癥狀：一般全身的癥狀輕微，嚴重病人有發(fā)熱、失水、酸中毒、休克等癥狀，偶可表現(xiàn)為急性上消化道出血。 體征方面：腸炎早期或輕病例可無任何體征。查體時可有上腹部或臍周有輕壓痛、腸鳴音常明顯亢進，一般急性腸炎患者病程短，數(shù)天內(nèi)可好轉(zhuǎn)自愈。

治療方法

1急性單純性胃炎：急性單純性胃炎可由化學物質(zhì)、物理因素、微生物感染或細菌毒素等引起。其胃粘膜病變主要為充血、水腫，粘液分泌增多，表面覆蓋白色或黃色滲出物，可伴有點狀出血和輕度糜爛，本病發(fā)病多急驟，具有自限性。其治病原則主要為祛除病因、對癥治療、合理應用抗生素及注意糾正水、電解質(zhì)紊亂等。

 2急性糜爛性胃炎：急性糜爛性胃炎是以胃粘膜多發(fā)性糜爛為特征的急性胃炎，常伴有出血。口服藥物如水楊酸鹽制劑、保素松、消炎痛、利血平、糖皮質(zhì)激素等、酗酒及危重疾病的應激狀態(tài)為其常見病因。本病典型的臨床表現(xiàn)為上消化道出血，有嘔血和黑糞；但出血量一般不大，且常呈間歇性，可自止。急性糜爛性胃炎的治療原則主要為積極治療原發(fā)病，祛除致病因素，并做相應的制酸和止血處理。如果為上消化道大出血應及時給予輸血、輸液、積極補充血容量。

 3急性腐蝕性胃炎：急性腐蝕性胃炎是由于吞服強堿、強酸或其它腐蝕劑而引起的胃粘膜損傷。胃部病變在輕者表現(xiàn)為粘膜充血、水腫、糜爛，重者可有急性潰瘍、胃壁壞死甚或穿孔。本病是一種嚴重的內(nèi)科急癥，必須及早積極搶救，監(jiān)測生命指征，應用解毒劑，營養(yǎng)支持及抗生素防治感染。 

4急性化膿性胃炎：急性化膿性胃炎是胃壁細菌感染引起的化膿性病變。最常見的致病菌為鏈球菌，其次為葡萄球菌和肺炎雙球菌及大腸桿菌。呼吸道感染或其他感染、胃潰瘍、胃息肉摘除以及胃手術(shù)為其誘因。本病一旦確診，應立即給予手術(shù)，并用大劑量抗生素控制感染，糾正休克、維持水、電解質(zhì)平衡。