息肉是一種從黏膜表面畸形突出到達(dá)腔內(nèi)部的突起樣病變的統(tǒng)稱。在腸道廣泛出現(xiàn)數(shù)目多于100顆以上的息肉，并具有其特殊的臨床表現(xiàn)時，稱為腸息肉病。腸息肉病并沒有明顯的年齡層次劃分，早期癥狀并不明顯，且生較緩慢。息肉包括腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉，腫瘤性息肉與癌發(fā)生關(guān)系密切，存在不同程度的惡變率，是癌前期病變或狀態(tài)。

檢查

1。直腸指診可觸及低位息肉。

2。肛鏡、直腸鏡或纖維結(jié)腸鏡可直視見到息肉。

3。鋇灌腸可顯示充盈缺損。

4。病理檢查明確息肉性質(zhì)，排除癌變。

腸息肉的鑒別診斷與治療方法

瘤性息肉：臨床上有時將直腸息肉籠統(tǒng)稱為直腸腺瘤，是直腸粘膜下腺體過度增生而成。腺瘤大小不一，小如米粒、豌豆、櫻桃，大如楊梅、核桃。有蒂或無蒂，蒂長短不等，粗細(xì)不勻。隨著腺瘤體積的增大，其癌變率也隨之增加，無蒂息肉比有蒂息肉易于癌變，生長高位息肉要比直腸息肉易惡變，故一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，應(yīng)及時切除為好。 乳頭狀或絨毛狀息肉：此種息肉小兒少見，多見于成年人。為腸粘膜上皮組織所生。多發(fā)或單發(fā)，息肉體積較大，臨床所見巨大息肉以此類居多，以無蒂者為多見，如糞便在腸道內(nèi)牽拉息肉，則可使息肉根部拉長而形成蒂，但唯此蒂較粗，易出現(xiàn)腹瀉，息肉被糞便磨破可出現(xiàn)大便帶血，常有惡變，癌變率高達(dá)30%。 黑斑息肉?。菏且环N遺傳先天性少見的疾病。患者嘴唇，口腔粘膜以及雙手指出現(xiàn)黑色素斑點(diǎn)，胃腸可發(fā)現(xiàn)多發(fā)性息肉，以小腸者多見，有時可見大便出血，?？刹l(fā)腸套疊、腸梗阻等癥，癌變的機(jī)會較少。 幼年性息肉：亦較多見，其形狀與腺瘤不易區(qū)別，表面可呈細(xì)粒狀。多為單發(fā)或幾個分散出現(xiàn)，通常有蒂，兒童多患，常生長于直腸下部。尚無癌變者。 增生性息肉：為粘膜增生所致，多見于中年人，無明顯癥狀。息肉可自行消失或脫落，息肉大小一致，一般如黃豆樣大，無癌變。 炎癥性息肉：又稱假性息肉，為炎癥刺激所致。多同時伴有腸道炎癥，如慢性潰瘍性結(jié)腸炎、慢性痢疾以及血吸蟲病。 大腸息肉?。合⑷馍谌竽c內(nèi)，以直腸、乙狀結(jié)腸、回盲部為多發(fā)區(qū)，多見于青壯年，可有家族遺傳因素。 如排便用力牽拉腸粘膜，或者腸蠕動刺激息肉根部粘膜層松弛，可促使息肉脫出肛門外，可將配制好的消痔靈硬化劑注于息肉內(nèi)，使息肉硬化萎縮自行脫落，如有蒂者，將消痔靈注于息肉蒂的根部。亦可以用手術(shù)線作息肉根部貫穿結(jié)扎后，將息肉推入肛內(nèi)?；?qū)⑾⑷飧控灤┙Y(jié)扎后，用手術(shù)剪刀剪除息肉，但容易引起結(jié)扎線松脫而致大出血，還是讓息肉自行萎縮脫落比較安全。