大腸息肉（CokicPolyp）是所有向腸腔突出的贅生物總稱，包括腫瘤性和非腫瘤性，前者與癌發(fā)生關(guān)系密切，是癌前期病變，后者與癌發(fā)生關(guān)系較少。由于這兩種息肉在臨床上并不容易區(qū)分，故常統(tǒng)以息肉作為初步診斷，待病理學(xué)檢查明確診斷后再進(jìn)一步分類，因此臨床上所謂的大腸息肉并不說明息肉的病理性質(zhì)。那么，大腸息肉有哪些種類呢？

大腸息肉的分類方法很多，當(dāng)前國內(nèi)外較廣泛應(yīng)用的是Morson的組織學(xué)分類為基礎(chǔ)把大腸息肉分成腫瘤性、錯構(gòu)瘤性、炎癥性和增生性。并根據(jù)息肉數(shù)目分單發(fā)和多發(fā)。

這種分類，最大優(yōu)點(diǎn)是將大腸息肉統(tǒng)稱為腺瘤，其他非腫瘤性息肉統(tǒng)稱為息肉，其中錯構(gòu)瘤性與癌的發(fā)生關(guān)系不明，一般很少發(fā)生癌變，炎癥性和化和化生性和癌無關(guān)，但部分可演變?yōu)橄倭?。這樣分類將大腸息肉的病理性質(zhì)明確區(qū)分，指導(dǎo)治療就有更大意義。

大腸息肉種類多 不容小視

一、炎性息肉

又稱假息肉，是由于潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩氏病、血吸蟲病、腸結(jié)核等炎性刺激而引起的炎性反應(yīng)性增生。炎性息肉一般不惡變，但如果炎癥反復(fù)發(fā)作，長期刺激，再加上其他一些起因的影響，也可能發(fā)生惡化，所以對這種腸道疾病也應(yīng)及時徹底治療。

二、增生性息肉

又稱化生性息肉。屬于非腫瘤性息肉，很少會發(fā)生惡化，但不贊成放任不管，如果息肉>0.5cm，仍需內(nèi)鏡下電灼切除，少數(shù)增生性息肉也會消失。故明確病理性質(zhì)對于臨床治療更有指導(dǎo)意義。

三、腺瘤性息肉

包括管狀、絨毛狀及管狀絨毛狀腺瘤，此種息肉發(fā)生惡化的幾率最大，尤以絨毛狀腺瘤為著，多無蒂，被稱為癌前期病變。大腸息肉的惡化率國內(nèi)外報告大體上在10%左右，對年齡較大的成年人更應(yīng)進(jìn)步警惕。

四、家族性息肉病

這是一種常染色體顯性遺傳疾病，是一種癌前期病變。此類病人的息肉的惡變率是希看，腺瘤的分布以直腸為最通常，也最為密集，其次為乙狀結(jié)腸和盲腸。一般小腸無息肉。數(shù)目常超過100個。多數(shù)在40歲以后發(fā)生惡化，有的病人十幾歲就發(fā)生惡化。由于終極將進(jìn)展為大腸惡性腫瘤，過去多選擇早期手術(shù)切除全部的結(jié)直腸，但全結(jié)腸切除手術(shù)影響病人的生活質(zhì)量，有的還要做人造肛門；現(xiàn)在能夠選擇每年定期隨訪兩次腸鏡，如懷疑息肉有惡變，就應(yīng)立刻手術(shù)治療。

五、黑斑息肉病（P-J綜合征）息肉

最常發(fā)生于小腸，特殊是空腸，但也能夠發(fā)生在胃、結(jié)腸和直腸，并于唇、頰黏膜、鼻孔和眼周、指趾和手掌等部位有玄色素沉著為特點(diǎn)的疾病，具有遺傳性。由于這類病人的息肉屬于一種錯構(gòu)瘤，不是真正的腫瘤，故很少發(fā)生惡變，但會發(fā)生便血，巨大的息肉還會引起腸阻塞。對于>3cm的巨大息肉仍有一定的惡變，所以應(yīng)該手術(shù)治療。

如何預(yù)防大腸息肉

首先，應(yīng)該養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，多吃新鮮蔬菜和水果，增加膳食纖維的含量，減少有毒有害物質(zhì)與腸壁接觸的機(jī)會和時間，盡量少吃油炸、煙熏和腌制的食品。

其次，養(yǎng)成良好的生活方式，增加體育鍛煉，從而提高機(jī)體免疫力。

最后，對于有大腸息肉家族史的人群應(yīng)定期檢查，以期早期發(fā)現(xiàn)息肉并及時處理。