肛裂是由于大便秘結(jié)，排便用力過(guò)度，引起齒線以下的肛管皮膚破裂，或因肛管狹窄，造成繼發(fā)感染，逐步形成慢性潰瘍所致。主要表現(xiàn)為排便疼痛、出血、便秘，除急性發(fā)作需就醫(yī)外，大多以家庭護(hù)理為主，那么，肛裂不適，我們?cè)撛趺崔k呢？

肛裂的五大原因

1、解剖因素：肛管外括約肌淺部在肛門后方形成肛尾韌帶，較堅(jiān)硬，伸縮性差；肛提肌大部分附著于肛管兩側(cè)，因此肛管前部和后部不如兩側(cè)堅(jiān)強(qiáng)，容易損傷；肛管和直腸形成肛管直腸角，使肛管后部承受糞便壓力大等都是造成肛裂的因素。

2、外傷：慢性便秘患者，由于大便干硬，排糞時(shí)用力過(guò)猛，易損傷肛管皮膚，反復(fù)損傷使裂傷深及全層皮膚，形成慢性感染性潰瘍。有人報(bào)道，便秘致肛裂占14%～24%，但是便秘也可能是肛裂的后果，是由于病人懼怕排便所致。此外，產(chǎn)傷也可致肛裂，約占3%～9%。腹瀉時(shí)頻繁排便，肛管敏感緊縮也易損傷，反復(fù)損傷形成慢性感染性潰瘍。

3、感染：齒狀線附近的慢性炎癥，如后正中處的肛竇炎，向下蔓延而致皮下膿腫，破潰而成為慢性潰瘍；肛管損傷后亦難愈合的原因至今不明，有人認(rèn)為主要是損傷合并感染所致，感染時(shí)炎性細(xì)胞可以釋放溶膠原酶，阻止上皮組織再生與延伸。

4、缺血：近期有人提出肛管后正中線缺血是肛裂好發(fā)于該處的原因，因?yàn)楦毓苓h(yuǎn)端是由直腸下動(dòng)脈供應(yīng)，該血管穿越坐骨直腸窩，分出小支經(jīng)肛管括約肌至黏膜，但多數(shù)后聯(lián)合處缺乏直腸下動(dòng)脈分支（占85%）。從毛細(xì)血管形態(tài)學(xué)研究也提示后正中線處內(nèi)括約肌內(nèi)部的毛細(xì)血管較稀疏。有人應(yīng)用激光多普勒血流儀測(cè)得肛管后聯(lián)合處的血流較其他象限處為少。以上都說(shuō)明缺血確是慢性肛裂發(fā)病的主要因素。

5、肛管窄：先天畸形、外傷或手術(shù)所致的肛管狹窄，在干結(jié)糞便通過(guò)時(shí)更易受損而發(fā)生肛裂。

肛裂不適或按四步走走看

一步：定時(shí)排便

專家指出，符合生理要求的排便時(shí)間是早晨起床或早餐后。經(jīng)過(guò)一夜的消化、吸收，糞便已儲(chǔ)留在乙狀結(jié)腸。起床所產(chǎn)生的起立反射和早餐后產(chǎn)生的胃結(jié)腸反射可使結(jié)腸蠕動(dòng)波增加，結(jié)腸內(nèi)壓增高，產(chǎn)生便意。此時(shí)可以不增加腹壓，順利地將糞便排出。

兩步：注意飲食

專家表示，夏季預(yù)防肛裂，在飲食方面，宜多進(jìn)食一些粗纖維含量高的食物，如新鮮蔬菜、水果、甘薯、麥片等。粗纖維食物能軟化大便，增加排糞量，并刺激結(jié)腸蠕動(dòng)。部分肛裂患者僅通過(guò)上述方法，癥狀即能緩解。

三步：解決便秘問(wèn)題

專家稱，一直以來(lái)，飲水療法是防止便秘最有效而價(jià)廉的方法。飲用的可以是白開水、淡鹽水、蜂蜜沖水和飯前飯后的湯水。不宜過(guò)多飲用濃茶或含咖啡因的飲料。因茶葉中的鞣酸可以收斂澀大便；而咖啡因則有利尿、加速水分丟失的作用。

四步：養(yǎng)成排便習(xí)慣

預(yù)防肛裂，還要注意養(yǎng)成排便的習(xí)慣。養(yǎng)成定期大便的良好習(xí)慣，已有肛裂者、要保持大便通暢不硬結(jié)，多食新鮮蔬菜和粗纖維食品。必要時(shí)服用緩瀉劑，假如導(dǎo)等。便后用高錳酸鉀溶液或熱水坐浴，解除括約肌痙攣，減少疼痛，改善局部循環(huán)。也可外敷消炎止痛油膏或栓劑。