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產(chǎn)后便血是怎么回事 這么做才能有效治療

2016-05-09 08:28:16      家庭醫(yī)生在線

女性產(chǎn)后便血出現(xiàn)后,如果我們忽視了它的存在,則可能直接忽視了便血背后的這些嚴(yán)重疾病,給身體造成更大的危害。腹瀉便血大多與腸道的炎癥導(dǎo)致腸粘膜的毛細(xì)血管破裂出血有關(guān)的,作腸鏡可以檢查出上述的這些疾病。但是其他的疾病往往也能造成產(chǎn)后便血,讓我們一起看看還有什么疾病能引起產(chǎn)后便血吧。

產(chǎn)后便血是什么原因造成的:

長(zhǎng)期便血可引發(fā)缺鐵性貧血。長(zhǎng)期便血,很容易使患者體內(nèi)丟失大量的鐵,引起缺鐵性貧血。

缺鐵性貧血一般發(fā)展緩慢,早期可以沒(méi)有癥狀或癥狀輕微,貧血較重時(shí)則會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和體力活動(dòng)后氣促、浮腫等,一些患者甚至可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如易激動(dòng)、興奮、煩躁等。

便血背后的疾病有很多。產(chǎn)后便血作為一種常見(jiàn)癥狀,其出現(xiàn)往往預(yù)示著一些肛腸疾病的出現(xiàn)。而在眾多肛腸疾病中,痔瘡、肛裂、直腸息肉、結(jié)腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎甚至是直腸癌都會(huì)出現(xiàn)便血現(xiàn)象。

在眾多肛腸疾病中,痔瘡、肛裂、直腸息肉、結(jié)腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎甚至是直腸癌都會(huì)出現(xiàn)便血這種女性便血的危害。便血背后的疾病有很多。產(chǎn)后便血作為一種常見(jiàn)癥狀,其出現(xiàn)往往預(yù)示著一些肛腸疾病的出現(xiàn)。

女性貧血患者還常會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)則、過(guò)多或減少、皮膚干燥、毛發(fā)枯疏等產(chǎn)后女性便血的危害。對(duì)于產(chǎn)后女性患者來(lái)說(shuō),長(zhǎng)期貧血容易導(dǎo)致女性腎臟濃縮功能減退,患者常有多尿、尿比重降低、性欲降低等女性便血的癥狀。

怎樣才能有效的治療產(chǎn)后便血:

明確出血部位或病因

(1)腸系膜上、下動(dòng)脈選擇性造影:這種檢查在出血過(guò)程中均能進(jìn)行。對(duì)明確出血的部位有極大的幫助,有時(shí)還可明確病因。

(2)結(jié)腸鏡檢查:在基本止血后即可進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查,對(duì)全結(jié)腸(包括回盲部及回腸末端)、直腸的病變有確診價(jià)值。發(fā)現(xiàn)出血灶后,可在內(nèi)鏡下采用多種止血方法。

(3)X線鋇劑檢查:出血停止后可進(jìn)行鋇劑小腸造影或鋇劑灌腸造影,可協(xié)助發(fā)現(xiàn)多種導(dǎo)致出血的原發(fā)病。

(4)對(duì)于疑難病例可進(jìn)行膠囊內(nèi)鏡檢查或新型小腸鏡檢查,以盡早明確診斷。

臥床休息

一般治療措施有失血性休克者應(yīng)臥床休息,去枕平臥,給予吸氧。嚴(yán)密觀察神志、呼吸及脈搏、血壓等生命體征,并應(yīng)觀察便血的量及色澤,記錄尿量。

補(bǔ)充血容量

便血量大、貧血明顯或已發(fā)生休克者,應(yīng)積極補(bǔ)充血容量。以血漿代制品或全血為佳,有利于糾正休克。

應(yīng)用止血藥物

(1)6%~8%的去甲腎上腺素(正腎上腺素)溶液反復(fù)灌腸或者冰鹽水反復(fù)灌腸(冬季不宜多用),除可起到止血作用外,還可起到清潔腸道的作用,從而為腸鏡檢查作準(zhǔn)備。

(2)凝血酶或白藥或白岌粉等中草藥溶于生理鹽水中灌腸,有時(shí)也可發(fā)揮止血作用。

(3)靜脈給予常規(guī)止血藥物,如酚磺乙胺(止血敏)、維生素K1、氨甲苯酸(抗血纖溶芳酸)、6-氨基己酸或血凝酶(立止血)等。

(4)有條件者可輸注冷沉淀(含各種凝血因子)或血小板等凝血成分。

(5)腸系膜上或腸系膜下動(dòng)脈選擇性(或超選擇性)造影時(shí),如發(fā)現(xiàn)出血部位,可選用垂體后葉素或特利加壓素注入出血的血管內(nèi),有效止血率可達(dá)80%~90%以上。

(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )

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