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胡品津:炎癥性腸病治療步步艱難 將從這三方面突破困境

2016-12-02 08:50:06    作者:詹遠(yuǎn)  家庭醫(yī)生在線

炎癥性腸病最近十發(fā)病率瘋漲,患病人數(shù)劇增。加之炎癥性腸病是終生疾病,病情容易反復(fù)。很可能成為中國(guó)醫(yī)療的負(fù)擔(dān)。2016 年11月11日-13日,由中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院(廣東省胃腸肛門醫(yī)院)、《中華胃腸外科雜志》主辦的“2016廣州消化疾病周”盛大舉辦。中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院醫(yī)療總監(jiān)、消化內(nèi)科醫(yī)學(xué)部主任胡品津教授在接受家庭醫(yī)生在線的專訪時(shí)表示,對(duì)炎癥性腸病的治療問(wèn)題,媒體能關(guān)注,醫(yī)學(xué)界、政府加大這方面投入和努力是有好處的。但目前炎癥性腸病的治療每一步都是難點(diǎn),未來(lái)將從三個(gè)方面突破治療困境。


胡品津教授中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院醫(yī)療總監(jiān)、消化內(nèi)科醫(yī)學(xué)部主任

突破點(diǎn)一:做好病因研究

首先,對(duì)于一個(gè)疾病而言,了解病因是解決治療問(wèn)題的根本,但炎癥性腸病目前病因仍不明。目前的研究認(rèn)為它是環(huán)境因素作用于易感人群后產(chǎn)生的消化道炎癥性疾病。但這只是籠統(tǒng)的,具體的病因需要進(jìn)一步深入研究。

胡品津教授表示,現(xiàn)在對(duì)于炎癥性腸病的病因研究方面,第一是發(fā)現(xiàn)腸道中的微生物與發(fā)病相關(guān),初步了解腸道正常菌群發(fā)生改變是如何影響發(fā)病,影響疾病的過(guò)程。深入研究如果能突破,對(duì)炎癥性腸病的預(yù)防與治療十分有利。

第二,是對(duì)炎癥性腸病免疫異常方面的研究。胡品津教授介紹,IBD免疫的異常通道目前沒(méi)有完全搞清楚。而這方面的研究能為治療炎癥性腸病時(shí)藥物的篩選,新藥的研發(fā)開拓新道路。

突破點(diǎn)二:做好藥物使用與研發(fā)

其次,胡品津教授認(rèn)為用好現(xiàn)在手頭的藥物,研發(fā)新的藥物,有利于改善目前炎癥性腸病治療。“目前有很多藥物,怎么用好現(xiàn)有藥物,無(wú)論是我國(guó)還是發(fā)達(dá)國(guó)家在摸索。”胡品津教授表示,“炎癥性腸病治療用藥過(guò)程中要講究個(gè)體化。用藥做到更加精準(zhǔn)才能做到療效最大化。

而在研發(fā)新藥方面,目前世界上研究最多是生物制劑,但中國(guó)能上市的很少,與國(guó)外有很大差距。胡品津教授表示,國(guó)外有許多生物制劑在研發(fā)中,而且有些廣泛運(yùn)用在臨床上,對(duì)改善病人預(yù)后有很大幫助。

突破點(diǎn)三:做好疾病的長(zhǎng)期管理服務(wù)

最后,由于炎癥性腸病的病情是終身且不斷反復(fù)的,不光講究醫(yī)生如何治療病人,對(duì)患者的及時(shí)檢測(cè)以及健康服務(wù)需要到位。胡品津教授表示,醫(yī)生給予了最好的治療,不等于給予病人最好的健康和最好的心態(tài),病人生活方面仍存在很多問(wèn)題。像女性,結(jié)婚、懷孕、妊娠、哺乳等問(wèn)題。這涉及到不單是炎癥性腸病的治療問(wèn)題。所以現(xiàn)在多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的聯(lián)合治療能讓病人得到最大最充分的治療。

同時(shí),對(duì)炎癥性腸病患者開展長(zhǎng)期的健康服務(wù),對(duì)病人日常病情及身體情況也進(jìn)行隨訪跟蹤,能讓醫(yī)生及早知道病人的身體情況,調(diào)整治療方案。胡品津教授介紹道,“以中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院為例,醫(yī)院對(duì)治療IBD有多學(xué)科團(tuán)隊(duì),有資料庫(kù)記錄病人資料,有隨訪制度,跟蹤病人情況,與病人互動(dòng),盡可能向病人提供好的服務(wù)。”

專家簡(jiǎn)介:

胡品津,教授、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師。中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院醫(yī)療總監(jiān)、消化內(nèi)科醫(yī)學(xué)部主任。廣東省及廣州市干部醫(yī)療保健專家組專家。亞洲炎癥性腸病年會(huì)前任主席、中華消化病學(xué)會(huì)炎癥性腸病學(xué)組前任組長(zhǎng)、廣東省消化病學(xué)會(huì)名譽(yù)主任委員。Journal of Digestive Disease和中華消化雜志副主編。從事臨床醫(yī)療工作四十多年,擅長(zhǎng)消化系統(tǒng)各種疾病的內(nèi)科診療,對(duì)炎癥性腸病診療有深入研究。

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(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )

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