中山大學(xué)胃腸病學(xué)研究所副所長(zhǎng)鄒鴻志博士曾擔(dān)任美國(guó)知名分子診斷公司Exact Sciences Corporation （納斯達(dá)克上市公司）的技術(shù)總監(jiān)（Director of R&D），專注于大腸腫瘤無(wú)創(chuàng)篩查的產(chǎn)品研發(fā)，其負(fù)責(zé)的產(chǎn)品已于2014年8月通過(guò)美國(guó)FDA批準(zhǔn)，目前該產(chǎn)品在美國(guó)已服務(wù)臨床。近幾年，鄒鴻志博士帶著領(lǐng)先技術(shù)回國(guó)創(chuàng)業(yè)，開發(fā)針對(duì)中國(guó)人的結(jié)直腸癌糞便核酸篩查產(chǎn)品。近日，他在由中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院（廣東省胃腸肛門醫(yī)院）、《中華胃腸外科雜志》主辦的“2016廣州消化道疾病周”活動(dòng)上接受了家庭醫(yī)生在線的采訪，他提到大腸癌無(wú)創(chuàng)篩查技術(shù)，具有無(wú)創(chuàng)與準(zhǔn)確率高的優(yōu)勢(shì)，在我國(guó)推廣大腸癌糞便篩查產(chǎn)品有望降低大腸癌的發(fā)病率和死亡率，拯救很多生命。

鄒鴻志教授 中山大學(xué)胃腸病學(xué)研究所副所長(zhǎng)

大腸癌無(wú)創(chuàng)篩查技術(shù)PK傳統(tǒng)大腸癌篩查方式

大腸腫瘤一般發(fā)生于結(jié)直腸上皮組織中，先向腸腔內(nèi)生長(zhǎng)，在其生長(zhǎng)過(guò)程中，不斷地有腫瘤細(xì)胞脫落到腸腔內(nèi)并隨著糞便排出，因此檢測(cè)糞便中的腫瘤細(xì)胞成分就可以提供一種無(wú)創(chuàng)的大腸腫瘤篩查診斷方法。簡(jiǎn)單言之，大腸癌無(wú)創(chuàng)篩查技術(shù)是通過(guò)檢測(cè)糞便中的脫落腫瘤細(xì)胞成分來(lái)判斷受檢者是否有可能患有大腸癌或者癌前腺瘤的分子診斷技術(shù)。

大腸癌的傳統(tǒng)篩查方法有腸鏡檢查和大便潛血檢測(cè)，但都有自身不可克服的缺點(diǎn)。纖維結(jié)腸鏡是迄今為止最準(zhǔn)確的大腸癌篩查方法，腸鏡加病理活檢被認(rèn)為是大腸癌篩查和診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。但是因?yàn)槟c鏡的侵入性和腸道準(zhǔn)備時(shí)的不適感，有部分中國(guó)人不愿接受篩查。大便隱血試驗(yàn)（FOBT）是另一種臨床上使用的大腸癌篩查方法，該法有完全無(wú)創(chuàng)和廉價(jià)等優(yōu)點(diǎn)，但是其檢測(cè)大腸腫瘤的準(zhǔn)確性低。鄒鴻志教授特別提醒，如若其它檢查手段顯示腸癌陽(yáng)性，還是需要通過(guò)纖維結(jié)腸鏡加病理活檢來(lái)確診。

大腸癌無(wú)創(chuàng)篩查技術(shù)如何推廣？

鄒鴻志：需不斷優(yōu)化產(chǎn)品 提高友好度

“一個(gè)診斷新技術(shù)，從技術(shù)方面來(lái)說(shuō)，它肯定用應(yīng)用價(jià)值。但能否在中國(guó)大規(guī)模推廣，取決的因素是多方面的?！编u鴻志教授表示。他提到，首先，必須不斷地優(yōu)化產(chǎn)品質(zhì)量，優(yōu)化它的設(shè)計(jì)與使用，要更加友好，讓病人（篩查對(duì)象）容易接受；其次，要普及到醫(yī)生中去，讓更多的醫(yī)生接受這個(gè)新的篩查手段；此外，還要做許多的大眾科普工作，讓更多的篩查對(duì)象知曉這個(gè)技術(shù)，并逐步接受此技術(shù)。鄒鴻志教授也提到，“在中國(guó)，政府也是一個(gè)最強(qiáng)有力的支持者，此技術(shù)是否能加入醫(yī)保范圍內(nèi)，也決定了此技術(shù)是否能走得更遠(yuǎn)、更廣?！?/p>

在大腸癌篩查方面，鄒鴻志教授感嘆：“我國(guó)與美國(guó)存在著巨大差異。在美國(guó)，為50歲-84歲老人常規(guī)進(jìn)行大腸癌篩查，并由美國(guó)醫(yī)保報(bào)銷；它要求十年做1次腸鏡、三年做一次糞便基因檢測(cè)，或者一年一次的糞便潛血檢測(cè)。而在中國(guó)，腸癌篩查處于較初級(jí)的階段?！辈贿^(guò)可喜的是，我國(guó)近期開展了天津、浙江、上海、廣州等四個(gè)百萬(wàn)人級(jí)的篩查項(xiàng)目，勢(shì)頭很好。

專家簡(jiǎn)介

鄒鴻志，中山大學(xué)胃腸病學(xué)研究所副所長(zhǎng)，教授，博士生導(dǎo)師。美國(guó)癌癥研究會(huì)會(huì)員，美國(guó)胃腸病學(xué)會(huì)會(huì)員，美國(guó)臨床化學(xué)會(huì)會(huì)員。研究方向?yàn)榻Y(jié)直腸癌無(wú)創(chuàng)篩查技術(shù)的研發(fā)。為多種分子檢測(cè)技術(shù)的發(fā)明人，大腸癌無(wú)創(chuàng)篩查技術(shù)的原發(fā)明人。在Gastroenterology等期刊上發(fā)表論文30余篇，在國(guó)際會(huì)議上發(fā)表20多篇論文摘要，擔(dān)任Oncogene、J Pathol、Clin Chem等六份國(guó)際領(lǐng)先科學(xué)期刊的審稿人，擁有17項(xiàng)中國(guó)、11項(xiàng)美國(guó)、60項(xiàng)國(guó)際延伸專利，與美國(guó)梅奧醫(yī)學(xué)中心（Mayo Clinic）展開長(zhǎng)期合作，在中國(guó)組建團(tuán)隊(duì)開發(fā)結(jié)直腸癌糞便核酸檢測(cè)無(wú)創(chuàng)篩查技術(shù)。

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