在我國，克羅恩?。–D）發(fā)病率逐年攀升，并且已“榮升”為消化科常見病和疑難病。該病病情復(fù)雜，診治困難，病程遷延難愈，給患者造成了很大的經(jīng)濟(jì)與心理負(fù)擔(dān)。為實(shí)時在線為病友提供病情指導(dǎo)，病友之間相互疏導(dǎo)溝通，進(jìn)一步幫助患者更好地與疾病共處，2016年5月19日，南方醫(yī)院消化內(nèi)科正式成立“愛常在”病友會，500余名炎癥性腸病患者、家屬及志愿者將共同組成一個堅(jiān)強(qiáng)的群體，在輕松愉快的環(huán)境中提高對疾病的認(rèn)識，重建生活希望。今年的同日，消化內(nèi)科在南方醫(yī)院門診樓前廣場舉辦“相約5?19世界炎癥性腸病日”大型義診及健康公益講座活動，該院消化內(nèi)科、炎癥性腸病診療中心主任醫(yī)生李明松教授在現(xiàn)場做了《優(yōu)化克羅恩病的生物治療》的主題講座。李明松教授提到，生物制劑的問世，給克羅恩病的治療帶來了新的機(jī)遇，也面臨挑戰(zhàn)。

李明松 南方醫(yī)院消化內(nèi)科、炎癥性腸病診療中心主任醫(yī)生

英夫利昔單抗（IFX，商品名為類克）是首個成功用于CD臨床治療的生物制劑

在家庭醫(yī)生在線小編看來，常規(guī)傳統(tǒng)藥物是CD治療的常規(guī)裝備，而生物制劑是治療CD的先進(jìn)武器。李明松教授指出，早期的基礎(chǔ)和臨床研究均發(fā)現(xiàn)，TNF-α高表達(dá)在CD的發(fā)生和發(fā)展中起關(guān)鍵作用，阻斷TNF-α信號通路將對CD有治療作用。全球首個以TNF-α為靶點(diǎn)的生物制劑英夫利昔單抗（IFX）是一種抗TNF-α人鼠嵌合體IgG1單克隆抗體，是首個成功用于CD臨床治療的生物制劑。

劉思德教授在公益講座前發(fā)表講話

IFX適合治療中重度CD

李明松教授指出， IFX適合治療具有以下情況的CD：中重度CD;對激素抵抗、激素依賴或激素不耐受的CD;具有不良預(yù)后的CD。

有感染、膿腫/妊娠晚期/近3月接種活疫苗者不適合使用IFX

以下7種情況，不適合使用IFX，包括：1、感染：膿腫等活動性感染；2、既往或現(xiàn)癥惡性腫瘤史；3、對鼠源蛋白成分過敏；4、妊娠晚期；5、近3個月內(nèi)接受過活疫苗接種；6、充血性心力衰竭；7、神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘病變。

李明松教授補(bǔ)充：妊娠晚期不適合應(yīng)用IFX不是因?yàn)榛颊弑救说脑?，而是因?yàn)镮FX可以通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，而新生兒是需要接種疫苗的，包括活疫苗，這就可能導(dǎo)致新生兒感染活疫苗。

此外，李明松教授強(qiáng)調(diào)， IFX在每一次使用前，都需要做好嚴(yán)格的病情評估，同時預(yù)測患者預(yù)測對生物治療的應(yīng)答，規(guī)范IFX使用劑量等，同時還應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況及時調(diào)整IFX治療方案。

專家簡介：李明松

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師、教授，南方醫(yī)院消化內(nèi)科炎癥性腸病診療中心主任，醫(yī)學(xué)博士，博士生導(dǎo)師，德國腫瘤研究中心博士后，美國國立衛(wèi)生研究院研究員。吳階平醫(yī)學(xué)基金會中國炎癥性腸病聯(lián)盟主任委員，北京醫(yī)學(xué)獎勵基金會炎癥性腸病專家委員會常委，中消化分會炎癥性腸病協(xié)作組成員，廣東省醫(yī)學(xué)會腸內(nèi)腸外營養(yǎng)學(xué)分會副主委委員，廣東省消化分會炎癥性腸病學(xué)組成員。

在國內(nèi)外受過系統(tǒng)而嚴(yán)格的訓(xùn)練，熟練掌握消化系統(tǒng)疾病的診斷和治療，擅長胃腸鏡對消化道及肝膽胰疾病的診斷和治療，對消化道腫瘤和炎癥性腸?。冃越Y(jié)腸炎及克羅恩病）的免疫治療有豐富的理論基礎(chǔ)和臨床經(jīng)驗(yàn)，迄今已經(jīng)成功診斷和治療了超過5000人次以上的潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病患者。獲得的科研基金超過3000萬元，科研成果獎6項(xiàng)，發(fā)表論文70余篇，主編炎癥性腸病專著4部。

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