1、息肉一般直徑愈大，惡性機會愈大。直徑《2厘米者多為良性；》2厘米者常為惡性。

2、息肉表面光滑，有光澤者多為良性；表面不平，有結節(jié)、黃白苔及污穢者多為惡性；息肉一般情況下無潰瘍，當惡變時，即可形成潰瘍，特別是帶蒂的息肉一般不會引起潰瘍，一旦發(fā)生潰瘍，則表明其有惡性改變。在檢查時，以窺器或器械觸及時極易出血者，多為惡性息肉。反之則為良性。

3、有蒂者多為良性；無蒂的廣基者可能為惡性。一般應首先取活檢，如病理證實為良性息肉，應及早切除。通過纖維結腸鏡電凝電切息肉的方法安全、準確、可靠、經濟，病人幾乎無痛苦，并發(fā)癥很少。切除下來的息肉應即送病理檢查，宜進行全部切片，以仔細鑒別有無惡性變。如果病理檢查有惡性變者，應盡快行外科手術切除。

4、活動性：堅實牢固、無蒂的息肉易惡變；而帶蒂具有活動性的則惡變相對較低。