1、機(jī)械損傷和大便刺激：大便中粗渣和異物及其他因素可造成腸黏膜損傷或長(zhǎng)期刺激腸黏膜上皮，使得處于平衡狀態(tài)的腸黏膜受到破壞，或者是細(xì)胞的產(chǎn)生增加，或者是腸黏膜上皮凋亡減慢，或兩者兼而有之，最終可形成腸息肉狀突起。息肉的蒂實(shí)際上主要為腸的蠕動(dòng)使凸起的息肉上下移動(dòng)，牽拉形成的過(guò)多黏膜。

2、飲食因素：飲食因素與直腸息肉的形成具有一定的關(guān)系，尤其是細(xì)菌與膽酸的相互作用可能是腺瘤性息肉形成的基礎(chǔ)。

膳食中脂肪類成分超過(guò)40%是形成結(jié)、直腸息肉的一個(gè)重要因素，如果脂肪攝入不超過(guò)膳食的15%，結(jié)、直腸息肉的發(fā)病率較低。高脂肪膳食能增加結(jié)、直腸中的膽酸。研究表明，大便中總膽酸和膽酸的萬(wàn)分變化可能與結(jié)、直腸息肉的體積和上皮組織轉(zhuǎn)化的嚴(yán)重程度相關(guān)。此外，高纖維飲食，結(jié)、直腸息肉的發(fā)病率較低。

3、炎性刺激：直腸黏膜的長(zhǎng)期慢性炎癥，如潰瘍性結(jié)腸炎、阿米巴痢疾、腸結(jié)核、非特異性直腸炎、晚期血吸蟲(chóng)性腸炎等，可以引起腸黏膜上的息肉狀肉芽腫。因?yàn)橹蹦c長(zhǎng)期炎癥，潰瘍面的中央還存有水腫充血的黏膜區(qū)，周圍潰瘍愈合后形成瘢痕，逐漸收縮，使殘留的黏膜突起，表面呈息肉狀；或潰瘍而肉芽組織增生凸起，而后鄰近黏膜生長(zhǎng)，將其覆蓋形成息肉，這種病理變化多見(jiàn)于炎性息肉。

4、基因突變和遺傳因素：目前國(guó)內(nèi)外的研究情況表明，腺瘤性息肉的形成與基因突變和遺傳因素有密切關(guān)系。例如，腸腺瘤性息肉基因（APC）是一種抑癌基因，基因突變會(huì)引起家族性腺瘤息肉病變和結(jié)腸、直腸癌變。