腸梗阻的常見(jiàn)原因

一、機(jī)械性腸梗阻

1。腸外因素：①粘連與粘連帶的壓迫，粘連可引起腸折疊、扭轉(zhuǎn)，因而造成梗阻。先天性粘連帶較多見(jiàn)于小兒，因腹部手術(shù)和腹腔炎癥產(chǎn)生的粘連則多見(jiàn)于成人。②嵌頓性外疝或內(nèi)疝。③腸外腫瘤或腹塊的壓迫。④腸扭轉(zhuǎn)，常由于粘連所致。

2。腸管本身的原因：①先天性狹窄和閉孔畸型。②炎癥、腫瘤、吻合手術(shù)及其它因素所致的狹窄，例如炎癥性腸病、腸結(jié)核、放射性損傷、腸腫瘤、腸吻合等。③腸套疊，成人較少見(jiàn)，常因息肉或其它病變引起。

3。腸腔內(nèi)原因：由于成團(tuán)的蛔蟲(chóng)、膽石、糞塊和異物引起，均不常見(jiàn)。

二、動(dòng)力性腸梗阻

1。麻痹性：腹部大手術(shù)后、腹膜炎、腹部外傷、腹膜后出血、麻醉藥、肺炎、膿胸、低鉀血癥等全身性代謝紊亂均可引起腸麻痹。

2。痙攣性：腸道炎癥及神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂均可導(dǎo)致腸管暫時(shí)性痙攣。

三、血運(yùn)性腸梗阻

腸系膜動(dòng)脈栓塞或血栓形成和腸系膜靜脈血栓形成是主要原因。

腸假性梗阻是一種有腸梗阻癥狀和體征，但無(wú)機(jī)械性梗阻證據(jù)的綜合征，可以是急性和慢性的，近年來(lái)日益受到重視，一般認(rèn)為是腸肌肉神經(jīng)變性的結(jié)果。結(jié)締組織疾病、原發(fā)性疾病、某些內(nèi)分泌疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病及一些藥物可引起繼發(fā)性腸假性梗阻，原發(fā)性腸假性梗阻的原因還不十分明確。