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結(jié)腸惡性腫瘤的預(yù)防

2017-07-07 11:37:55      

世界衛(wèi)生組織提出了預(yù)防結(jié)腸惡性腫瘤的十六字方針,即“合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡”。具體措施包括以下方面:

1、定期檢查:對(duì)大腸惡性腫瘤的高危人群,如40歲以上男性,家族性多發(fā)性腸息肉患者,潰瘍性結(jié)腸炎患者,慢性血吸蟲(chóng)病患者及有大腸惡性腫瘤家族史的人應(yīng)定期檢查,警惕大腸惡性腫瘤的信號(hào)及早期癥狀,如大便習(xí)慣改變,腹瀉、便秘交替,大便帶血或黑便,大便形狀變扁變細(xì)等。

2、改善飲食習(xí)慣:改變以肉類(lèi)及高蛋白食物為主食的習(xí)慣。少吃高脂肪性食物,特別是要控制動(dòng)物性脂肪的攝入。合理安排每日飲食,多吃新鮮水果、蔬菜等含有豐富的碳水化合物及粗纖維的食物,適當(dāng)增加主食中粗糧、雜糧的比例,不宜過(guò)細(xì)過(guò)精。

3、防治腸道疾?。悍e極預(yù)防各種息肉、慢性腸炎(包括潰瘍性結(jié)腸炎)、血吸蟲(chóng)病、慢性痢疾等,對(duì)于腸道息肉更應(yīng)及早處理。大腸息肉分為五大類(lèi),即腺瘤性息肉、炎癥性息肉、錯(cuò)構(gòu)瘤性息肉、生化性息肉及黏膜肥大贅生物等,其中腺瘤性息肉是真性腫瘤性息肉,是結(jié)腸惡性腫瘤的惡性腫瘤前病變,所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)結(jié)腸腺瘤時(shí),應(yīng)在良性腺瘤階段予以摘除,并進(jìn)行病理學(xué)檢查。如果不早期治療,絕大多數(shù)會(huì)變成大腸惡性腫瘤。另外,應(yīng)積極治療習(xí)慣性便秘,注意保持大便通暢。

4、化學(xué)藥物預(yù)防:目前用于結(jié)腸惡性腫瘤預(yù)防的藥物主要有:

(1)抗氧化劑:其作用機(jī)制為保護(hù)DNA免受自由基的損傷,它們包括維生素C和E、β2胡蘿卜素、葉酸等。一項(xiàng)持續(xù)8年的研究顯示,50-69歲的男性吸煙者,服用維生素E組與安慰劑對(duì)照組比較,結(jié)直腸癌發(fā)生率減少16%。

(2)非甾體類(lèi)抗炎藥:這類(lèi)藥物已經(jīng)被證實(shí)能夠抑制結(jié)腸惡性腫瘤的發(fā)生。有研究表明,阿司匹林和非甾體類(lèi)抗炎藥具有減少結(jié)腸癌發(fā)病的作用。規(guī)則服用阿司匹林或非甾體類(lèi)抗炎藥(每個(gè)月至少16日, 每年3個(gè)月以上) 的對(duì)象,結(jié)腸癌發(fā)病的危險(xiǎn)度降低50%,死于結(jié)腸癌的危險(xiǎn)度減少40%。

(3)其它正在研究的有關(guān)藥物有:過(guò)氧化酶增殖物活化受體配體、二甲亞砜(DFMO)、鈣劑(結(jié)合膽酸)、維生素D、表皮生長(zhǎng)因子受體抑制劑、酪氨酸激酶抑制劑、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子抑制劑、基質(zhì)金屬蛋白酶抑制劑等。

5、積極鍛煉:尋找適合自己的鍛煉方式,增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫力,自我放松,緩解壓力,保持良好的心態(tài)。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )

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