1、肛門括約肌下移：肛門括約肌在肛門處起到“塞子”的作用，排便時成形糞塊壓迫肛門括約肌，肛管上皮下間隙的平滑肌以及聯(lián)合縱肌纖維收縮使肛門括約肌近端上提。當反復慢性充血導致韌帶伸長和肥厚，肛門括約肌失去支撐而脫垂下移。這也解釋了為何隨著年齡增大，內痔的發(fā)病率上升。

2、肛管靜息壓增高：由于種種原因導致肛管靜息壓增高，內、外括約肌和血管間隙內壓張力增大可引起靜止期張力的增加，阻止血液的良好回流，肛周靜脈肥大腫脹，引起內痔。

3、便秘：經(jīng)常性的便秘及排便時過于用力屏氣，可阻斷靜脈回流，造成肛墊充血性肥大，天長日久將會造成內痔。

4、其他因素：如動靜脈短路發(fā)生調節(jié)障礙、高淀粉酶血癥、血脂異常等都會增加內痔的發(fā)生幾率。