肛瘺是肛門直腸瘺的簡(jiǎn)稱，是肛周膿腫的繼發(fā)改變。當(dāng)肛門直腸周圍的膿腫破潰后，或者進(jìn)行切口引流產(chǎn)生了后遺病變時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)肛瘺。肛瘺通過(guò)手術(shù)治療大多可以治愈，但是容易反復(fù)發(fā)作，發(fā)作時(shí)會(huì)引起患者肛門失禁。目前臨床上針對(duì)肛瘺的檢查方法有很多，確診率很高，患者在出現(xiàn)相似癥狀時(shí)，要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行判斷。下面，我們隨陽(yáng)江市人民醫(yī)院副主任醫(yī)師洪錦伏，來(lái)進(jìn)一步了解下關(guān)于肛瘺的相關(guān)知識(shí)吧。

怎么判斷是不是肛瘺？

要判斷是不是患有肛瘺，主要從癥狀表現(xiàn)著手。肛瘺的主要癥狀，包括肛周反復(fù)紅腫、腫痛，瘺管破潰、流膿等。此外，一般肛瘺患者前期會(huì)出現(xiàn)肛門膿腫，一旦肛門周圍長(zhǎng)包塊。若沒(méi)有及時(shí)處理或經(jīng)處理后沒(méi)有愈合，就可能會(huì)遺留產(chǎn)生肛瘺管，瘺管慢慢會(huì)成膿發(fā)炎，情況不停進(jìn)展就會(huì)導(dǎo)致肛瘺。

肛瘺的保守治療有哪些？

肛瘺一般不建議進(jìn)行保守治療，一旦確診肛瘺后需盡快進(jìn)行手術(shù)，除非疾病已經(jīng)影響身體功能，無(wú)法進(jìn)行手術(shù)，或者是手術(shù)效果不佳，才會(huì)采取保守治療，原則上是需要盡早進(jìn)行手術(shù)。肛瘺手術(shù)采用掛線和掛皮筋的區(qū)別，主要在于所用材料不同。一般肛瘺掛線手術(shù)都會(huì)采用橡皮筋，因?yàn)橄鹌そ罡邚椥?、效果更佳，部分手術(shù)也會(huì)使用絲線。

有肛瘺微創(chuàng)手術(shù)好嗎？

肛瘺的手術(shù)是可以達(dá)到微創(chuàng)治療的。首先，當(dāng)醫(yī)生對(duì)患者的整個(gè)瘺管，和內(nèi)口之間的關(guān)系進(jìn)行充分判斷后，手術(shù)時(shí)會(huì)盡量少切除必要的組織，減小創(chuàng)面。此外，目前也可進(jìn)行掛線手術(shù)，術(shù)后將生物制劑注入促進(jìn)傷口愈合，這也是微創(chuàng)手術(shù)的體現(xiàn)。

做完肛瘺手術(shù)后有哪些注意事項(xiàng)？

肛瘺手術(shù)后需要注意的事項(xiàng)，需根據(jù)不同手術(shù)類型分析。若內(nèi)口直接通過(guò)儀器切除，手術(shù)相對(duì)簡(jiǎn)單，患者術(shù)后恢復(fù)較快，做好一般的護(hù)理即可；若是進(jìn)行掛線手術(shù)，特別是掛緊線，患者術(shù)后會(huì)有較強(qiáng)烈的疼痛感，需要進(jìn)行疼痛管理，比如術(shù)后使用止痛藥、忌辛辣食物、局部肛門坐浴等等，此類治療管理有利于傷口恢復(fù)。

肛瘺容易與其他肛腸疾病混淆，因此首先需要進(jìn)行肛瘺和其他疾病的鑒別。在確診為肛瘺后，可通過(guò)保守治療和手術(shù)治療來(lái)促進(jìn)疾病的痊愈。肛瘺患者在疾病恢復(fù)期間，應(yīng)該多吃清淡的飲食，并且要選擇易于消化的，含有豐富纖維素和維生素的，少吃辛辣刺激的食物，還應(yīng)該戒除抽煙喝酒的習(xí)慣。