“親身做個(gè)示范，告訴大家腸胃鏡沒什么大不了?！苯?，給自己做胃腸鏡檢查的“狠人”醫(yī)生張衛(wèi)民沖上微博熱搜，他讓許多人關(guān)注到做胃腸鏡檢查和痔瘡治療的重要性。45歲的張女士（化名）就被痔病折磨多年，但因?yàn)楹ε率中g(shù)疼痛，一直沒到醫(yī)院治療。近日癥狀加重到南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院脾胃病科（消化內(nèi)科）尋求治療，張衛(wèi)民主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為張女士行“內(nèi)鏡下內(nèi)痔中西醫(yī)結(jié)合無痛微創(chuàng)治療”，術(shù)后三天張女士癥狀幾乎全部消失。

中西醫(yī)結(jié)合治療痔瘡，全程無痛且并發(fā)癥少

患痔病多年的張女士時(shí)常出現(xiàn)痔瘡脫垂并且不能自行還納，伴有大便出血的癥狀，不僅生活不便甚至還影響正常工作。在南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院完成全結(jié)腸鏡等檢查后，張衛(wèi)民主任針對(duì)患者以內(nèi)痔脫垂為主的癥狀，帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)制定了個(gè)體化的中西醫(yī)結(jié)合治療方案。

術(shù)前，張衛(wèi)民主任根據(jù)張女士身體狀況，特制中藥湯劑給她服用，以保持大便通暢；在內(nèi)鏡治療前，進(jìn)行仔細(xì)的肛門指檢，充分潤(rùn)滑肛門，將脫垂病變還納。手術(shù)時(shí)，張衛(wèi)民先在胃鏡安裝多環(huán)套扎器，插鏡進(jìn)入直腸，后通過倒鏡進(jìn)行痔核及痔上黏膜聯(lián)合套扎，再注入由劉曉偉教授等中醫(yī)脾胃病專家精心擬定具有止血、消炎、行氣止痛等作用的中藥“黃槐膚床痔如湯”。

內(nèi)鏡治療痔瘡

“整個(gè)手術(shù)過程在患者清醒狀態(tài)下進(jìn)行，不需麻醉且無痛，不到十分鐘就順利完成。” 張衛(wèi)民主任介紹道，“手術(shù)順利完成后，再辨證施治，個(gè)體化地為患者組方，服用中藥防治可能出現(xiàn)的腹脹腹痛、術(shù)后尿潴留等并發(fā)癥。同時(shí)，采用中醫(yī)外治療法如使用中藥熱奄包等理氣行氣，解除局部郁滯?！苯?jīng)過全過程的中西醫(yī)結(jié)合治療，張女士在沒有任何痛苦的情況下完成了痔病的治療，癥狀幾乎全部消失。

過半成年人患肛腸疾病，這個(gè)治療方法療效佳

據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)18周歲以上人群中，肛腸疾病患病率高達(dá)50%以上，而伴有痔瘡癥狀占98%，其中內(nèi)痔占60%。內(nèi)痔的主要臨床表現(xiàn)為出血、脫垂、腫脹、疼痛、瘙癢、分泌物、肛周不適、肛門腫塊和排便困難等。早期內(nèi)痔（I-III度）病人如果不進(jìn)行治療任其發(fā)展，可形成混合痔和外痔繼而引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。研究顯示，痔病患者中有一半受到各類癥狀的困擾，并給患者造成嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和正常工作。

“傳統(tǒng)的痔病治療方法主要為外科手術(shù)切除，通常采用外剝內(nèi)扎術(shù)，如吻合器痔切除術(shù)、經(jīng)肛痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)等。但均存在明顯不足，如術(shù)后疼痛、恢復(fù)期較長(zhǎng)、肛門自制功能及肛管精細(xì)感覺受到一定影響等。南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院脾胃病科（消化內(nèi)科）開展內(nèi)痔消化內(nèi)鏡微創(chuàng)治療，常用方法包括內(nèi)鏡下硬化治療、套扎治療，有著操作靈活，病人痛苦小，恢復(fù)期短，并發(fā)癥少和費(fèi)用低的特點(diǎn)。”張衛(wèi)民主任介紹道。

“內(nèi)鏡下內(nèi)痔中西醫(yī)結(jié)合微創(chuàng)治療方案，與現(xiàn)代消化內(nèi)鏡技術(shù)相結(jié)合，充分發(fā)揮中醫(yī)特色療法的優(yōu)勢(shì)?！?張衛(wèi)民介紹，“術(shù)前首先使用中藥幫助患者保持大便通暢，輔助術(shù)前腸道準(zhǔn)備；術(shù)中在套扎治療或硬化注射后常規(guī)噴灑具有收斂止血行氣止痛等作用的中藥溶液；術(shù)后再口服消炎、行氣止痛中藥，配合中醫(yī)非藥物療法，防治可能出現(xiàn)的術(shù)后出血、肛門墜脹不適、尿潴留等并發(fā)癥。”