火辣的夏天，要配上苗條的身材，才不辜負季節(jié)的火熱。于是各位愛美女性紛紛行動起來，各出奇招。但是卻默默發(fā)現(xiàn)，無論自己怎么減肥都達不到理想的效果，而且還容易反彈，是方法錯了嗎？南方醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院副院長，內(nèi)分泌代謝科主任沈潔表示，這很可能是用錯了方法，只減掉水分和肌肉。要想科學減重，需要先測量你的脂肪分布及含量，確定減重目標和“處方”。

沈潔主任

女性減肥更容易減掉水分和肌肉

可能有不少美眉都發(fā)現(xiàn)，為什么同時減肥，男性減肥效果就那么好，而自己減肥那么困難呢？沈潔教授表示，女性的確比男性難減肥。

“從身體構造來看，男性雄性激素多，女性雌性激素多，肌肉和脂肪比例也不相同。男性由于能夠制造充足的雄性激素，它能促進肌肉生長，讓體格更加健壯。而‘女性是水做的’，加上雌性激素影響，肌肉含量較少，體內(nèi)水分含量約占體重的65%。所以不難發(fā)現(xiàn)男性比女性更容易鍛煉出肌肉，女性則往往因為錯誤的減重方法，只減掉水分和肌肉?！?/p>

沈潔教授說，減重應以減掉脂肪保留肌肉為目標，但是為了達到更快速簡便的效果，女性朋友更喜歡通過不合理的飲食限制來減肥。肌肉和脂肪均可作為能量儲存的場所，當能量攝入不足時，人體通過分解肌肉和脂肪來提供能量。不合理節(jié)食會減少肌肉含量，肌肉少了，儲存糖原的量就下降了，所以一有能量過剩的時候，就更容易轉(zhuǎn)為脂肪儲存起來；此外肌肉減少會帶來基礎代謝率的下降，基礎代謝率決定了大部分的熱量消耗，也就是說，在同樣不運動的情況下，身體自身消耗的能量會相應減少，攝入的能量會更容易堆積成脂肪。因此，當重新恢復正常飲食后，體重會逐漸反彈，最后一發(fā)不可收拾。

內(nèi)臟脂肪過多易導致心腦血管疾病

在控制體重的過程，不少美眉發(fā)現(xiàn)，過了30歲之后，體重不受控制開始飆升。沈潔教授表示，這主要跟性激素有關?！叭梭w脂肪根據(jù)分布位置可以分為腹內(nèi)脂肪（也叫內(nèi)臟脂肪）和皮下脂肪，它受性激素水平調(diào)控。當雌激素充足時，脂肪分布合理；生育后，雖然從體重上來看沒有多大變化，但是體內(nèi)環(huán)境變化導致脂肪分布失衡，內(nèi)臟脂肪增加，形體也隨之改變，看起來‘虎背熊腰’。這個也是生過孩子和沒有生過孩子的差別?！?/p>

沈潔教授表示，女性有兩大關卡，體重最易發(fā)生變化，一是妊娠哺乳期，二是更年期。尤其是更年期后，這是人生另外一個起跑線。

“更年期的激素水平會發(fā)生劇烈變化，雌激素呈“斷崖式”大幅減少，高脂血癥、動脈硬化、骨質(zhì)疏松等疾病風險逐漸增加。在這個過程，如果沒有做好減重工作，后續(xù)將會引發(fā)更多健康問題?！鄙驖嵔淌谡f，雌激素水平的降低會導致女性體脂重新分布，由“周圍性皮下脂肪堆積”轉(zhuǎn)為“中心性內(nèi)臟脂肪堆積”。中國人肥胖多是“蘋果型”，也就是“啤酒肚”和“水桶腰”，這些都是內(nèi)臟脂肪過多的表現(xiàn)。過多的內(nèi)臟脂肪進入消化系統(tǒng)，可引發(fā)脂肪肝；還會增加血管中的血脂濃度，增高甘油三酯及“壞膽固醇”的濃度，附著在血管壁上逐漸形成小斑塊，讓血管通道變窄，形成動脈粥樣硬化。簡單來說，就是過多的內(nèi)臟脂肪更容易導致心腦血管疾病。所以更年期女性一定要控制體重。

如何達到高質(zhì)量減重？先檢測內(nèi)臟脂肪

“健康科學的減重方法應該是以脂肪，尤其是內(nèi)臟脂肪為靶向，以增加肌肉量為目標?！辈贿^平常很難以估計自己內(nèi)臟脂肪情況，這要怎么操作呢？沈潔教授說，目前已有儀器設備，可以比較精準的檢測內(nèi)臟脂肪分布和含量，市面上如美容院或者健身房的體脂測定比較粗躁，無法分清腹部脂肪使內(nèi)臟脂肪還是皮下脂肪。而南方醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科的內(nèi)臟脂肪測定儀可以精準區(qū)分，同時還有整套動脈粥樣硬化早期檢測系統(tǒng)也能針對血管彈性和硬化作出評估。這些檢測對醫(yī)學減重目標管理非常有幫助。目前的檢測價格，約為330元。

當?shù)玫骄唧w的數(shù)據(jù)之后，再結合“三師管理”，即醫(yī)師、健康管理師、營養(yǎng)師相結合的“三師共管”治療方案，可達到減重且不反彈的效果。沈潔教授介紹，在“三師”的干預和長期追蹤下，一方面保證超重肥胖患者科學減重的安全性，另一方面關注患者的心理健康，同時塑造良好的生活習慣，教育患者掌握科學的飲食方式。當然，沈潔教授提醒，每個人具體情況不同，最好還是到減重門診進行面診和檢查，才能給出準確的減重方案。

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