“重度脂肪肝、肝纖維化2期、空腹胰島素高、肌酐和尿酸異常！我從來沒想過這些問題會出現(xiàn)在我身上！

”這是來自一位16歲少年的自述。

近日，廣醫(yī)三院臨床營養(yǎng)科體重管理門診接診了一位患有“青少年肥胖”的患者。16歲的志仔（化名）剛上高一，開始注意形象的他常因肥胖而難過，下決心減肥。到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)，小小年紀(jì)的他被診斷出“脂肪肝，肝纖維化和高尿酸”等問題。在專業(yè)營養(yǎng)醫(yī)生三個多月的干預(yù)下，志仔減重8.9公斤，肝纖維化和高尿酸均得到好轉(zhuǎn)。

減重有成效，志仔非常開心，專門給體重管理門診的專家團隊手寫了一封感謝信，信中寫下自己肥胖的過程和“減肥的秘密”。

下面，就跟隨志仔的心路歷程，來回顧他的減肥之路吧。

（以下均來自志仔的自述）

01

胖怎么來的？

酷愛熬夜和垃圾食品，16歲的我體重超標(biāo)

小時候的我還是瘦瘦的愛笑的，

喜歡和同學(xué)們在操場上奔跑。

后來我開始有了零花錢，

各種辣條、薯片、奶茶飲料就停不下來，

尤其是甜食，

有時候吃到飽也不亦樂乎，

以至于飯后都得來幾粒健胃消食片。

除此之外，我還經(jīng)常熬夜玩手機

到凌晨2點多才睡

早上起不來，早飯也就沒吃

身體疲憊，整天乏力、犯困、無精打采

連走動都覺得累，

慢慢的我的身體就開始臃腫起來了。

一開始的時候我不在意，家里人也沒重視

1米6的個子，卻要承擔(dān)著160多斤的重量，

食量變得越來越大，沒吃到撐永遠(yuǎn)不滿足

慢慢地，我的所有優(yōu)點就剩下“好養(yǎng)”

跑步跟不上人家的步伐了、

做作業(yè)時邊做邊犯困，

我因此很苦惱，煩躁，

也開始在意別人的目光

爸爸媽媽總為我擔(dān)憂讓我別吃太多，

我也嘗試過少吃多運動，

但是都沒效果，這讓我非常絕望。

正當(dāng)我苦惱不知所措的時候，

我的父母決定帶我尋找專業(yè)醫(yī)師咨詢

在廣醫(yī)三院的體重管理門診就診后

體檢發(fā)現(xiàn)，

我竟有重度脂肪肝并肝纖維、

胰島素抵抗和高尿酸血癥等問題，

而這些問題都源自“肥胖”！

重度脂肪肝不加以控制，

會演變成肝硬化，這是不可逆轉(zhuǎn)的！

于是，我開啟了三個多月的減肥之路

02

量化食物，適度運動

走出減肥誤區(qū)，讓我“飽”著瘦

印象中，減肥意味著餓肚子和劇烈運動。

當(dāng)聽到醫(yī)生說要“飽著減肥”的建議后，

我心中還是抱有一定的疑惑的。

后來我才了解到，

原來針對不同的人群有不同的減肥方案。

在醫(yī)生的建議下

我開始調(diào)整自己的飲食和作息

為了管理好自己的體重，我還學(xué)會了食物量化。

慢慢地，我的飲食偏好發(fā)生了變化

一些以前看著會流口水的食物也沒有那么饞了，

原來科學(xué)的減重并沒有想象那么難！

來看一下我學(xué)習(xí)飲食的成果吧~

之前一直以為想要瘦下來

就只能吃青菜不能吃肉

通過醫(yī)生的科普

我才發(fā)現(xiàn)原來這些都是誤區(qū)！

科學(xué)的減重原來是可以大口吃肉的。

醫(yī)生說：想要減重就得攝入均衡的營養(yǎng)飲食，

蛋白質(zhì)的攝入要優(yōu)質(zhì)、要充足。

還要改變飲食習(xí)慣，

懂得怎么挑選食物，改變進(jìn)餐順序

細(xì)嚼慢咽保持良好的進(jìn)餐習(xí)慣

關(guān)于運動，在減重期間

醫(yī)生建議以

能夠長期保持的強度和頻率來運動。

慢慢地不僅體重降了下來，

體能也好了很多，

現(xiàn)在能挑戰(zhàn)自己千米短跑的速度；

也能一點點的去超越以前跑不過的小伙伴，

心中充滿自信和成就感。

03

3個月減重18斤，身高還上漲了

減重讓我重獲自信和快樂！

經(jīng)過一個周期的減重療程

我體重減了約9kg

尿酸從618umol/L降到457umol/L，

各指標(biāo)有了很大的改善，

重度脂肪肝也逆轉(zhuǎn)為未見異常。

意想不到的是，

我的身高還上漲了2cm。

體重管理門診的醫(yī)生告訴我，

肥胖的人因為脂肪過多，

消耗的維生素D也比較多，

一定程度影響了鈣的吸收，

會影響身高

來看一看我干預(yù)前后變化吧~

媽媽和朋友們都發(fā)現(xiàn)我的精氣神越來越好，

沒有以前那么懶了，

在學(xué)習(xí)上也有進(jìn)步，

狀態(tài)也越來越好了，

也能更加自信從容和他人交流。

我很慶幸我有這樣的機會改變！

專家：青少年肥胖百害無一利，需引起重視

在廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院臨床營養(yǎng)科體重管理門診，像志仔這樣的“青少年肥胖”案例每年寒暑假都有不少。該院臨床營養(yǎng)科負(fù)責(zé)人曾青山介紹，根據(jù)最新發(fā)布的《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告（2020年）》顯示，中國成年居民超重肥胖率超過50%，其中6歲以下的兒童的超重肥胖率達(dá)到10%，6歲至17歲的兒童青少年超重肥胖率接近20%！肥胖對青少年的身心健康有嚴(yán)重影響，是百害而無一利的！

首先，眾所周知肥胖會導(dǎo)致慢性疾病，肥胖是高血壓、高血脂、高尿酸、脂肪肝、冠心病、糖尿病、睡眠呼吸暫停綜合癥等很多慢性病的溫床。兒童青少年時期肥胖給成年后的各種慢性病預(yù)先埋下了種子，因此兒童青少年肥胖是比成人肥胖更為嚴(yán)重的問題。

其次，肥胖對青少年生長發(fā)育的影響是顯而易見的。，肥胖兒童因為體重過大，導(dǎo)致下肢關(guān)節(jié)往往承受著難以想象的壓力，本來應(yīng)該向上生長的骨骼開始向周圍生長致使使膝關(guān)節(jié)處的橫切面積變粗，小腿脛骨的一端往外生長，導(dǎo)致嚴(yán)重的關(guān)節(jié)炎。曾青山介紹，由于體內(nèi)脂肪含量較多，脂肪細(xì)胞中含有的芳香化酶可以將雄性激素轉(zhuǎn)化為雌性激素，并引起性腺發(fā)育的紊亂，導(dǎo)致肥胖的孩子發(fā)育提前。發(fā)育提早一年，往往會使孩子損失5-7厘米左右的身高。

而“自卑、焦慮、抑郁”等心理問題也在肥胖的孩子身上有所顯現(xiàn)。有調(diào)查顯示：肥胖兒童的智商水平顯著低于非肥胖兒童，其學(xué)習(xí)成績也顯著低于非肥胖兒童。肥胖程度越高，對認(rèn)知與智力的影響越大，經(jīng)常出現(xiàn)又胖、學(xué)習(xí)又不好、又沒有自信的兒童青少年。這樣的孩子活動、學(xué)習(xí)、交際能力低，久而久之會出現(xiàn)抑郁、自卑，對人際關(guān)系敏感、性格內(nèi)向、社會適應(yīng)能力低等，從而影響兒童的心理健康。

青少年科學(xué)減重，首要是健康飲食

孩子還在長身體，吃太少會不會營養(yǎng)跟不上？減重期間什么能吃什么不能吃？相信家長們在幫助孩子減重期間都有不少問題?！芭帧睆目谌耄V醫(yī)三院臨床營養(yǎng)科副主任醫(yī)師劉佳介紹，對于青少年來說，要科學(xué)減重首先要學(xué)會的就是健康飲食，下面四條最基本最簡單的概念要記清：

第一，認(rèn)識營養(yǎng)素，蛋白質(zhì)的攝入優(yōu)質(zhì)充足。

第二，學(xué)會克制自己，七分飽足矣。

第三，學(xué)會愛惜身體，注重三餐，好好吃飯。

第四，學(xué)會進(jìn)餐順序，餐前喝湯，而后青菜、肉類、米飯。

劉佳建議，減重期的飲食并不意味著吃很少或者只吃某一類的食物，而是應(yīng)該在科學(xué)減重的指導(dǎo)下去吃。要懂得怎么去挑選健康的食物，增加粗糧和雜糧的攝入，蔬菜和肉類要均衡供給。要學(xué)會看食物成分表，放下對零食飲料無法割舍的欲望。同時，青少年減重期間也要規(guī)律作息和保持運動，但運動應(yīng)以能夠長期保持的強度和頻率去行動，不宜過激。相信孩子只要堅持下來，不僅體重會慢慢降下來，體能和精氣神也會好很多，也會更加自律！

【就醫(yī)指引】廣醫(yī)三院臨床營養(yǎng)科寒假“青少年減重召集令”正在進(jìn)行中

如果您家孩子被肥胖、脂肪肝等問題困擾，但因為平時在校上課不便就醫(yī)，這個寒假，廣醫(yī)三院臨床營養(yǎng)科發(fā)起“青少年減重召集令”活動，招募12-18歲、有肥胖問題的青少年。

● 招募對象：

1。年齡在12-18歲之間

2.BMI≥24，BMI=體重（KG）/身高2（M）

3。無精神障礙、活動性肝炎、心肺功能、腎功能等臟器疾病等。

● 報名時間：

寒假期間，2022年1月-2月

● 報名方式：

門診預(yù)約

● 出診時間：

廣醫(yī)三院體重管理門診：周一至周六上午

● 出診地點：

門診三樓婦科門診16診室—臨床營養(yǎng)科體重管理門診

● 咨詢電話：

81292129；18922702213（微信同號）

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