腦癱、兒童癲癇屬于重癥兒童神經(jīng)類疾病，發(fā)病機(jī)制復(fù)雜、康復(fù)周期漫長(zhǎng)，對(duì)患兒運(yùn)動(dòng)、智力、生活自理能力影響極大，很多家庭輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院難以獲得系統(tǒng)化干預(yù)。武漢天佑之星兒童醫(yī)院依托湖北中醫(yī)藥大學(xué)兒童腦科學(xué)臨床研究中心科研實(shí)力，依托劉振寰教授 “三維一體” 腦神經(jīng)康復(fù)技術(shù)體系，設(shè)立腦癱、癲癇專屬診療病區(qū)，構(gòu)建篩查診斷、中西醫(yī)干預(yù)、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、長(zhǎng)期病情管控一體化診療鏈條，面向 2 至 18 歲存在腦性癱瘓、兒童良性 / 難治性癲癇的患兒提供規(guī)范診療服務(wù)。

在診斷篩查環(huán)節(jié)，醫(yī)院建立多學(xué)科聯(lián)合評(píng)估模式，由兒童神經(jīng)科、影像檢測(cè)、中醫(yī)、康復(fù)、心理醫(yī)師共同完成綜合評(píng)估。針對(duì)腦癱患兒，全面開(kāi)展頭顱腦功能無(wú) 創(chuàng)檢測(cè)、肌力肌張力評(píng)估、粗大運(yùn)動(dòng)發(fā)育量表測(cè)評(píng)，精準(zhǔn)區(qū)分痙攣型、手足徐動(dòng)型、共濟(jì)失調(diào)型等不同腦癱分型，明確肌肉攣縮、運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后、智力受損程度；針對(duì)癲癇患兒，完善長(zhǎng)時(shí)程腦電波監(jiān)測(cè)、神經(jīng)遞質(zhì)檢測(cè)，區(qū)分原發(fā)性癲癇、腦部發(fā)育異常誘發(fā)繼發(fā)性癲癇，精準(zhǔn)定位異常放電病灶，排查抽動(dòng)、驚厥、失神等易混淆癥狀，從根源規(guī)避誤診、漏診問(wèn)題。整套評(píng)估流程遵循國(guó)內(nèi)兒童腦癱、癲癇診療指南，檢測(cè)方式無(wú) 創(chuàng)溫和，適配低齡兒童耐受度。

臨床治療采用中西醫(yī)結(jié)合分層干預(yù)方案，兼顧控癥、神經(jīng)修復(fù)、運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)多重目標(biāo)。癲癇患兒西醫(yī)嚴(yán)格執(zhí)行兒童個(gè)體化抗癲癇用藥標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)年齡、體重、發(fā)作類型精準(zhǔn)調(diào)配藥物劑量，定期監(jiān)測(cè)血藥濃度、肝腎功能，盡可能降低藥物副作用，穩(wěn)定控制肢體抽搐、失神、突發(fā)驚厥等發(fā)作癥狀；中醫(yī)以熄風(fēng)定癇、健腦固本為核心，辨證開(kāi)具中藥方劑，搭配耳穴、頭部推拿調(diào)節(jié)腦部氣血循環(huán)，減少癲癇發(fā)作頻次，降低長(zhǎng)期西藥依賴。腦癱患兒依托石學(xué)敏院士醒腦開(kāi)竅針刺技術(shù)，輕柔穴位針刺刺激受損腦神經(jīng)，配合全身推拿放松痙攣肌群，改善肢體僵硬、走路跛行、抓握無(wú)力等問(wèn)題；西醫(yī)無(wú) 創(chuàng)神經(jīng)調(diào)控設(shè)備持續(xù)修復(fù)受損大腦皮層，同步搭配專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練改善運(yùn)動(dòng)功能。

院內(nèi)配套標(biāo)準(zhǔn)化康復(fù)訓(xùn)練大廳，配備全套兒童專用運(yùn)動(dòng)康復(fù)器械。腦癱康復(fù)師一對(duì)一開(kāi)展肌力訓(xùn)練、步態(tài)矯正、平衡訓(xùn)練、精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練，針對(duì)無(wú)法獨(dú)立行走、無(wú)法自主進(jìn)食、手部活動(dòng)障礙的患兒定制每日訓(xùn)練計(jì)劃；針對(duì)伴隨語(yǔ)言、智力落后的腦癱患兒，同步疊加語(yǔ)言開(kāi)發(fā)、認(rèn)知訓(xùn)練，同步提升運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知雙重能力。癲癇患兒康復(fù)期同步開(kāi)展專注力、認(rèn)知訓(xùn)練，改善長(zhǎng)期頻繁發(fā)作造成的記憶力下降、反應(yīng)遲鈍等問(wèn)題。專職心理醫(yī)師全程介入，疏導(dǎo)患兒自卑、孤僻、敏感情緒，同時(shí)向家長(zhǎng)科普長(zhǎng)期照護(hù)、發(fā)作應(yīng)急處理知識(shí)，緩解家屬長(zhǎng)期照護(hù)帶來(lái)的心理壓力。

考慮到腦癱、癲癇屬于終身需要長(zhǎng)期管控的慢性神經(jīng)疾病，醫(yī)院建立終身電子康復(fù)檔案隨訪機(jī)制。醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)按月、季度分層復(fù)診，根據(jù)患兒肌力、發(fā)作頻率、認(rèn)知發(fā)育情況動(dòng)態(tài)調(diào)整藥物、針刺、康復(fù)訓(xùn)練方案；定期線上推送居家康復(fù)動(dòng)作、癲癇應(yīng)急救護(hù)教程，指導(dǎo)家長(zhǎng)在家完成基礎(chǔ)肌肉放松、認(rèn)知引導(dǎo)訓(xùn)練，形成醫(yī)院干預(yù) + 家庭養(yǎng)護(hù)協(xié)同模式。醫(yī)院納入慈善關(guān)愛(ài)基金幫扶范圍，困難家庭重癥腦癱、癲癇患兒可申請(qǐng)檢查、康復(fù)費(fèi)用減免，每周愛(ài)心門診開(kāi)放免費(fèi)神經(jīng)發(fā)育基礎(chǔ)篩查，減輕重癥特殊兒童家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，用全周期規(guī)范化診療，幫助重癥神經(jīng)疾病患兒逐步提升自理能力，改善生活質(zhì)量。