心慌是指心悸，是指患者自覺心跳或心伴心前區(qū)不適，是由心跳過快、過慢、心律失常所致。

心悸是一種常見的癥狀，通常被認(rèn)為與過度的心臟活動(dòng)有關(guān)。健康人在情緒波動(dòng)、精神緊張、恐懼、體育鍛煉、繁重的體力勞動(dòng)、大量吸煙、過度飲酒、喝濃茶等方面經(jīng)常出現(xiàn)心悸。病理性心悸的原因包括心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)、發(fā)熱、嚴(yán)重貧血、急性出血等。此外，心力衰竭和心臟神經(jīng)癥患者也經(jīng)常出現(xiàn)心悸。

心悸是指患者有意識(shí)地心跳或心慌，常伴有心前區(qū)不適。一般認(rèn)為，心悸可能是由心臟過度活動(dòng)、心率不均勻和心跳異常引起的。

一、常見病因

(1)增強(qiáng)心臟搏動(dòng)

1.在正常人劇烈的體力活動(dòng)或精神興奮后，飲酒和服用麻黃素、咖啡因腎上腺素等藥物也會(huì)導(dǎo)致心跳加劇和心悸。

2.心室肥大(如風(fēng)濕、高血壓、冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病等)的病理性疾病)、引起心輸出增加的疾病，如貧血高熱、甲狀腺能亢進(jìn)等，都會(huì)引起心悸。

(2)心律失常，如心動(dòng)過速或心動(dòng)過緩(如高房間傳導(dǎo)阻滯等)和心律失常(如早搏、心房顫動(dòng)等)，會(huì)使患者感到心悸。

(3)心神經(jīng)官能癥是一種臨床綜合征，由自主神經(jīng)功能障礙和心血管功能障礙引起。除心悸外，患者還有左胸刺痛或隱痛、呼吸困難，常伴有其他神經(jīng)官能癥狀。

二、咨詢要點(diǎn)

咨詢時(shí)要注意心悸的發(fā)生時(shí)間、與勞動(dòng)的關(guān)系以及伴隨癥狀。

(1)冠狀動(dòng)脈缺血、心肌炎、心神經(jīng)官能癥等可見心悸伴胸痛。

(2)風(fēng)濕熱、甲狀腺功能亢進(jìn)、心包炎、心肌炎、感染性心內(nèi)膜炎等發(fā)熱疾病可見心悸伴發(fā)熱。

(3)心悸伴暈厥和抽搐可見于心原性腦缺氧綜合征引起的高房室傳導(dǎo)阻滯、心室顫動(dòng)或陣發(fā)性心動(dòng)過速和心室顫動(dòng)。

(4)急性心肌梗塞、心功能不全、嚴(yán)重貧血等可見心悸伴呼吸困難。