兒童抽動癥不是突然變嚴重的，而是循序漸進、由輕到重逐步發(fā)展的。濟南童康兒童醫(yī)院賴興兵主任表示，抽動癥分為初期輕微階段、中期多發(fā)階段、晚期頑固階段，每個階段癥狀不同、干預(yù)難度不同，越早介入、恢復(fù)越快、越不容易留后遺癥。很多家長就是因為錯過初期黃金時機，導(dǎo)致孩子抽動久治難愈。

濟南童康兒童醫(yī)院專注兒童抽動癥規(guī)范化診療，依托京滬專家資源與先進檢測設(shè)備，能夠精準判定孩子抽動所處階段、癥狀類型與嚴重程度，由賴興兵主任領(lǐng)銜制定個性化康復(fù)方案，實現(xiàn)分階段、分型精準干預(yù)，幫助孩子康復(fù)。

一階段為初期輕微抽動。主要表現(xiàn)為單一局部小動作，比如偶爾眨眼、輕微擠眉、間斷清嗓子、偶爾點頭聳肩。癥狀間斷出現(xiàn)，時有時無，情緒放松、專注玩耍時基本消失，疲勞、緊張、感冒后輕微加重。這個階段孩子無明顯心理壓力、無學(xué)習(xí)影響、無多發(fā)癥狀，是干預(yù)黃金期。及時調(diào)理、放松環(huán)境、糾正不良習(xí)慣，多數(shù)孩子可以快速恢復(fù)。但也是容易被家長忽視的階段，大多家長誤以為是壞習(xí)慣、上火、咽炎、眼疲勞，拖延不治。

第二階段為中期多發(fā)抽動階段。如果初期沒有干預(yù)，3到6個月內(nèi)癥狀會逐漸加重，由單一動作變?yōu)槎鄠€部位抽動，出現(xiàn)眨眼+聳鼻+咧嘴+聳肩組合式運動抽動，清嗓子、干咳、哼哼聲等發(fā)聲抽動頻繁發(fā)作，抽動頻率大幅提升，每天都會出現(xiàn)，不受情緒、場景輕微影響。此時孩子的專注力明顯下降，課堂上頻繁抽動分心，無法集中精力聽課、寫作業(yè)，學(xué)習(xí)效率大打折扣，成績開始明顯下滑。同時，孩子能清晰感知到自己的異常動作，害怕被同學(xué)嘲笑，刻意壓抑自己，逐漸產(chǎn)生自卑、焦慮、敏感的心理，開始回避集體活動、不愿與人交往，親子關(guān)系、校園社交受到明顯影響。這個階段干預(yù)難度有所提升，但通過系統(tǒng)化、個性化干預(yù)，依舊可以快速控制癥狀，實現(xiàn)臨床康復(fù)，避免病情進一步惡化。

第三階段為晚期頑固抽動階段。這是家長長期忽視、拖延干預(yù)導(dǎo)致的嚴重階段，孩子會出現(xiàn)全身性多發(fā)抽動，扭脖子、甩手、收腹、肢體抖動等動作同時出現(xiàn)，發(fā)聲抽動加重，出現(xiàn)頻繁吼叫、重復(fù)發(fā)聲甚至穢語抽動。部分孩子會伴隨嚴重的并發(fā)癥，誘發(fā)多動癥、強迫癥、情緒障礙、睡眠障礙等共病問題，不僅孩子身心備受煎熬，還會出現(xiàn)嚴重厭學(xué)、叛逆、自我否定等問題。此階段癥狀頑固，干預(yù)周期變長，需要中西醫(yī)結(jié)合、行為訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)、家庭指導(dǎo)全方位協(xié)同干預(yù)，才能逐步改善癥狀。

賴興兵主任強調(diào)，臨床中90%以上的頑固性抽動癥，都是因為家長初期誤判、拖延治療、錯誤管教導(dǎo)致的。很多家長心存僥幸，認為孩子長大了自然就好，殊不知抽動癥會隨著年齡增長、學(xué)業(yè)壓力增大、神經(jīng)發(fā)育成型而逐漸固化，自愈概率極低，拖延越久，危害越大、干預(yù)越難。

針對不同階段的抽動癥，濟南童康兒童醫(yī)院實行分型分階精準干預(yù)。針對初期輕微抽動，以調(diào)理神經(jīng)、改善生活習(xí)慣、優(yōu)化家庭環(huán)境為主，溫和干預(yù)、快速修復(fù)；針對中期多發(fā)抽動，采用中西醫(yī)結(jié)合調(diào)理，搭配行為矯正、專注力訓(xùn)練，控制癥狀發(fā)展、逐步改善抽動；針對晚期頑固抽動及共病抽動，定制全方位綜合方案，同步解決抽動癥狀、心理問題、行為問題，從根源降低復(fù)發(fā)率。

賴興兵主任提醒家長，抽動癥的干預(yù)核心就是“趁早”。家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子有不明原因的頻繁眨眼、清嗓、聳肩、搖頭等異常動作，切勿觀望拖延，及時帶孩子做專業(yè)評估，精準判斷抽動階段，對癥科學(xué)干預(yù)，守住孩子成長黃金期，避免小問題拖成頑固疾病。