很多人晨起頭暈、身體發(fā)沉、肢體發(fā)麻,第.一反應(yīng)都是勞累、睡姿壓迫,中老年人更是習(xí)以為常。但腦栓塞(缺血性腦卒中)的早期預(yù)警,常常就出現(xiàn)在睡醒后的短短幾分鐘,忽視極易留下偏癱、失語等終身后遺癥。
一、什么是腦栓塞?
屬于缺血性腦梗:身體別處形成血栓栓子,隨血液流進(jìn)腦部血管,直接堵塞血管。
大腦供血供氧中斷后,腦細(xì)胞會(huì)快速受損,堵塞時(shí)間越久,致殘風(fēng)險(xiǎn)越高;高血壓、糖尿病、高血脂、房顫、頸動(dòng)脈斑塊人群是高危群體。
夜間血液濃縮黏稠、血壓心率波動(dòng),因此清晨是腦栓塞高發(fā)時(shí)段。
二、晨起兩大核心危險(xiǎn)信號,出現(xiàn)立刻就醫(yī)
1. 單側(cè)手腳麻木、無力,肢體失控
典型特征:只出現(xiàn)在身體一側(cè),左右不對稱。
日常表現(xiàn):單手扣不上扣子、握不住牙刷;單側(cè)腿發(fā)軟,走路跑偏、踩棉花感;半邊臉 / 手腳麻木,觸感遲鈍。
和睡覺壓麻的關(guān)鍵區(qū)分:
壓迫麻木:換姿勢活動(dòng)幾分鐘就能緩解,僅限受壓部位;
腦梗麻木:突發(fā)、范圍不固定,伴隨動(dòng)作不協(xié)調(diào),十幾分鐘無法緩解,甚至持續(xù)加重。
2. 說話含糊、嘴角歪斜,理解能力下降
不是單純嗓子干啞:
表達(dá)障礙:心里清楚,口齒不清、語句斷斷續(xù)續(xù),像含著東西說話;
理解障礙:聽不懂他人話語、答非所問;
面部歪斜:微笑時(shí)兩側(cè)臉頰不對稱、單側(cè)嘴角下垂。
快速自測三步:微笑看臉、雙手平舉 10 秒、復(fù)述短句,任意一項(xiàng)異常都要高度警惕。
三、極易忽視的預(yù)警:短暫癥狀自行消失
部分人會(huì)出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作(小中風(fēng)):手腳麻木、說話不清十幾分鐘后完全恢復(fù)。
切勿誤以為痊.愈!這是大腦發(fā)出的強(qiáng)烈預(yù)警,短期內(nèi)發(fā)生重度腦栓塞的概率大幅升高,必須立刻就診檢查血管。
四、出現(xiàn)癥狀,這些錯(cuò)誤做法千萬不能做
不要躺臥休息、按摩拍打、放血活血;
不要自行吃阿司匹林等活血藥(無法區(qū)分缺血 / 出血,亂用藥會(huì)加重危險(xiǎn));
不要喂水、喂飯,肢體吞咽受損易引發(fā)嗆咳、窒息;
不要反.復(fù)觀望、家人長時(shí)間討論拖延時(shí)間。
正確操作:讓患者靜臥、減少活動(dòng),記好發(fā)病時(shí)間,馬上撥打 120,送往具備卒中急救資質(zhì)的醫(yī)院。
重點(diǎn):腦栓塞不一定伴隨劇烈頭痛,無疼痛不代表病情輕微,不要等到完全癱瘓、失語才就醫(yī)。
五、高危人群:哪些人更容易中招
中老年基礎(chǔ)病人群:高血壓、糖尿病、高血脂、房顫、頸動(dòng)脈斑塊;
不良生活習(xí)慣人群:長期熬夜、煙酒過量、久坐肥胖、長期高壓;
年輕高危人群:先天性心臟病、心律不齊、高凝血體質(zhì)。
年輕人不要仗著身體好忽視單側(cè)麻木、口齒不清,腦梗不分年齡。
六、日常預(yù)防,降低晨起發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)
1. 慢病管控(核心)
降壓、降糖、降脂藥物規(guī)律服用,不擅自停藥減藥;定期復(fù)查;房顫、血管斑塊遵醫(yī)囑使用抗凝、調(diào)脂藥物。
2. 晨起習(xí)慣調(diào)整
睡醒不要猛然起身,床上活動(dòng)四肢后緩慢坐起;早晚適量補(bǔ)水,避免血液黏稠;氣溫變化做好頭部保暖。
3. 生活方式改善
低鹽低脂飲食,多蔬菜、粗糧、優(yōu)質(zhì)蛋白;避免久坐,定時(shí)活動(dòng);規(guī)律補(bǔ)水,不要長時(shí)間缺水。
七、關(guān)鍵總結(jié)
區(qū)分普通晨起不適與腦血管急癥核心兩點(diǎn):突發(fā)、單側(cè)異常。
單側(cè)肢體無力麻木、口角歪斜、說話不清,無論輕重、無論是否短暫恢復(fù),都不能歸為落枕、勞累、睡覺壓到。
腦血管損傷不可逆,救治黃金時(shí)間十分寶貴,身體微弱的晨起預(yù)警,千萬不能 “再等等”。
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