武警廣東省總隊(duì)醫(yī)院耳鼻咽喉科研究所副所長(zhǎng)董玉禮教授

    8月28日，武警廣東省總隊(duì)醫(yī)院耳鼻咽喉科研究所副所長(zhǎng)董玉禮教授接受家庭醫(yī)生在線的邀請(qǐng)，通過(guò)家庭醫(yī)生在線官方微博與網(wǎng)友就過(guò)敏性鼻炎等話題進(jìn)行了在線交流。董玉禮教授與網(wǎng)友互動(dòng)時(shí)表示，過(guò)敏性鼻炎在春秋兩季多發(fā)，主要是與空氣中的花粉、塵螨等過(guò)敏原致敏有關(guān)，有此類鼻炎困擾的市民在外出或者搞衛(wèi)生時(shí)最好戴上口罩，盡可能避免接觸過(guò)敏原。另外要注意預(yù)防感冒，平時(shí)可多做鼻部按摩促進(jìn)血液循環(huán)。

    過(guò)敏性鼻炎需明確過(guò)敏原后再治療

    菊芳：我兒子長(zhǎng)期鼻炎，脫敏針也打了兩年多了，除了過(guò)敏性咳嗽有點(diǎn)好轉(zhuǎn)以外，鼻涕那是天天的流，現(xiàn)在都轉(zhuǎn)成鼻竇炎了，藥也吃不少也用不少，有什么好辦法么？

    家庭醫(yī)生在線：你孩子這個(gè)情況可以到?？漆t(yī)院檢查看看是否鼻息肉的問(wèn)題。如果是的話盡早進(jìn)行手術(shù)治療。

    董玉禮：脫敏針應(yīng)該要針對(duì)過(guò)敏原進(jìn)行脫敏，現(xiàn)在你兒子的情況沒有好轉(zhuǎn)，建議到正規(guī)專科醫(yī)院按鼻竇炎治療。 [詳細(xì)]

    吳彤：鼻子里總癢癢，老打噴嚏，特別難受，然后眼睛就紅，怎么辦呀？今年最要命了。

    家庭醫(yī)生在線：你這個(gè)情況很可能是過(guò)敏性鼻炎導(dǎo)致的，建議您到及早到醫(yī)院診斷清楚，以免耽誤治療。

    董玉禮：建議到醫(yī)院明確過(guò)敏原后再進(jìn)行治療。

    霧里看花：董醫(yī)生您好，我是一名過(guò)敏性鼻炎，是從事生產(chǎn)鞋子的作業(yè)員，主要癥狀是一進(jìn)車間操作就氧，偶爾會(huì)噴嚏，不上班就不會(huì)，去大小醫(yī)院開的藥基本沒效果，請(qǐng)問(wèn)有什么良方？網(wǎng)上流傳蒼耳子和麻油可以根治鼻炎是真的嗎？我試過(guò)好像效果不是特別好，謝謝

    董玉禮：可能是對(duì)皮革和橡膠過(guò)敏，建議換個(gè)工作環(huán)境。中藥蒼耳子對(duì)治療過(guò)敏性鼻炎有一定的治療效果的，但是你一上班就接觸到過(guò)敏原，治療效果也不明顯。 [詳細(xì)]

    een：請(qǐng)問(wèn)，我聽說(shuō)不能兩個(gè)鼻孔一起擤鼻涕，容易導(dǎo)致鼻炎和咽鼓管出現(xiàn)問(wèn)題，是這樣么？

    董玉禮：是的。通常按住一邊擤對(duì)側(cè)鼻腔，注意力度，不要太用力。 [詳細(xì)]

    幸福的圍脖：過(guò)敏性鼻炎真的很惱人呀，早上起來(lái)犯病的時(shí)候感覺眼耳口鼻都難受呀，有什么好的治療方法嗎？還有這個(gè)過(guò)敏性鼻炎傳染嗎？

    董玉禮：有遺傳因素，但不會(huì)傳染。建議到醫(yī)院明確過(guò)敏原后再進(jìn)行治療。 [詳細(xì)]

    吳彤：鼻子里總癢癢，老打噴嚏，特別難受，然后眼睛就紅，怎么辦呀？今年最要命了。

    曹品一：過(guò)敏性鼻炎如何能有效治療，在10年我感冒長(zhǎng)時(shí)間不好最后就患上過(guò)敏性鼻炎，天氣一涼我的鼻子就不舒服，打噴嚏，流鼻涕，眼睛也會(huì)不舒服，好難受。希望能從您這里了解一下這方面的治療措施。

    董玉禮：建議到醫(yī)院明確過(guò)敏原后進(jìn)行脫敏治療。另外注意預(yù)防感冒。 [詳細(xì)]

    紫陌：兒子5歲，對(duì)粉塵過(guò)敏，每天早上噴嚏不斷，晚上睡覺鼻塞，經(jīng)常連同眼睛一起過(guò)敏發(fā)作，有什么好辦法嗎？

    董玉禮：可以使用粉塵螨滴劑進(jìn)行脫敏治療。 [詳細(xì)] 

    生命果核：我患過(guò)敏性鼻炎4年了，過(guò)敏原是粉塵螨，用脫敏性治療2年了，但總有一個(gè)鼻孔不通氣，天涼時(shí)會(huì)加重，噴嚏打多了，耳朵還會(huì)難受，請(qǐng)問(wèn)脫敏性治療還繼續(xù)嗎？那么，還需要多長(zhǎng)時(shí)間？

    董玉禮：建議除過(guò)敏原篩查外，再做個(gè)鼻內(nèi)鏡檢查，看看是否有其他鼻腔器質(zhì)性病變，再根據(jù)診斷對(duì)癥治療。 [詳細(xì)] 

    藍(lán)帆：您好。我大約10年前檢測(cè)了過(guò)敏源是夏秋花粉、多價(jià)霉菌和芝麻。這個(gè)結(jié)果現(xiàn)在是否還有效，是否還需要再次檢測(cè)？我過(guò)敏性鼻炎很多年了，每次發(fā)作就會(huì)流很多鼻涕，鼻子癢癢，打噴嚏。

    董玉禮：可以再次進(jìn)行過(guò)敏原篩查。

    玩死你：醫(yī)生你好我過(guò)敏性鼻炎有5年了，去醫(yī)院檢查還有鼻中隔偏曲，我想問(wèn)下這兩樣能不能完全治愈呢？不能的話天氣變化時(shí)怎么預(yù)防過(guò)敏？

    董玉禮：鼻中隔偏曲是可以通過(guò)手術(shù)治療的，同時(shí)，過(guò)敏性鼻炎癥狀會(huì)有所緩解。治療前還是先明確過(guò)敏原。 [詳細(xì)] 

    糖豆：老師您好，我去年夏天患上了過(guò)敏性鼻炎，今年夏天又犯，犯了我就得吃依匹斯汀，一天不吃就眼睛癢耳朵癢。我試過(guò)用香油煎蒼耳子滴鼻子，現(xiàn)在不那么嚴(yán)重的流鼻涕了。醫(yī)生不建議我用別的藥，因?yàn)槲疫€想要孩子，我30了?？墒乾F(xiàn)在依匹斯汀停不了，怎么辦？我怕以后懷孕再犯鼻炎，有辦法嗎？

    董玉禮：建議多找?guī)准艺?guī)?？漆t(yī)院進(jìn)行檢查治療。

    張麗嬌：我沒有過(guò)敏性鼻炎，但是我和媽媽都是過(guò)敏體質(zhì)，媽媽是過(guò)敏性哮喘，我是過(guò)敏性皮膚~~想知道改善過(guò)敏體質(zhì)有沒有好辦法？

    董玉禮：關(guān)鍵還是要檢查清楚過(guò)敏源。其實(shí)過(guò)敏性哮喘和過(guò)敏性鼻炎屬于同一個(gè)病?？赡苁悄銒寢尡遣康陌Y狀不典型。日常應(yīng)該注意發(fā)現(xiàn)過(guò)敏源并避免接觸?？梢缘结t(yī)院篩查過(guò)敏源。 [詳細(xì)] 

    zjgjgs：你好，我是一位過(guò)敏性鼻炎患者，遇天氣變化，就感冒。有5年病史，有什么方法治療嗎？

    董玉禮：不管是秋天還是春天，只要是天氣突然變化就會(huì)出現(xiàn)這種打噴嚏的現(xiàn)象?，F(xiàn)在不知道你的年齡，建議你到醫(yī)院做個(gè)檢查，排除鼻腔里的器質(zhì)性病變，例如，鼻中隔偏曲等。 [詳細(xì)]

    預(yù)防重在減少室內(nèi)外溫差 避免接觸不良刺激

    王妍：董教授，你好。我想問(wèn)下因?yàn)楸歉擅看斡龅嚼淇諝饣蛘呖諝赓|(zhì)量不好的情況下總打噴嚏，有時(shí)還會(huì)打出點(diǎn)鼻血，這是什么問(wèn)題呢？如果要用藥或者治療應(yīng)該采取什么措施呢？平時(shí)又該注意什么呢？

    董玉禮：冷空氣刺激鼻腔會(huì)出現(xiàn)打噴嚏等反應(yīng)，鼻粘膜較脆弱，充血后易引起出血，為避免出現(xiàn)這些情況，建議在溫差較大時(shí)不要馬上出門，或戴上口罩后再出門；若是晨起時(shí)出現(xiàn)，可對(duì)鼻部先進(jìn)行按摩。 [詳細(xì)] 

    平安是福：醫(yī)生您好！男，31歲。內(nèi)蒙古煤礦工人。最近一個(gè)月，早晨清理鼻涕時(shí)有黃塊樣地鼻涕。有時(shí)還流血。請(qǐng)問(wèn)這是什么??？該怎么治療？辛苦您解答一下我的問(wèn)題吧！

    董玉禮：從職業(yè)上看，考慮萎縮性鼻炎。建議到醫(yī)院明確診斷，注意保護(hù)鼻腔粘膜。 [詳細(xì)]

    汪小柔：您好 我是每年的春秋兩季犯病。打噴嚏，總是癢，流鼻涕，我的病有十年的歷史了。請(qǐng)問(wèn)這種過(guò)敏性的有什么辦法防犯它嗎？

    董玉禮：春秋兩季主要是花粉過(guò)敏，出門時(shí)建議戴口罩。

    禾斗學(xué)家：我媽媽的鼻子，每次打掃衛(wèi)生或者搬弄點(diǎn)舊東西，揚(yáng)起灰塵，就會(huì)不停的打噴嚏，持續(xù)比較久。因?yàn)橐矝]別的不適，一直沒就醫(yī)，這是過(guò)敏性鼻炎嗎？不治療會(huì)不會(huì)有惡化？平常該注意什么呢？

    董玉禮：如果癥狀不嚴(yán)重、持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)可以不作治療。打掃衛(wèi)生時(shí)建議戴口罩。一般不會(huì)惡化的。 [詳細(xì)] 

    qm：醫(yī)生你好，在清晨起床時(shí)，身體稍微感覺有點(diǎn)涼的空氣，鼻子馬上就有反應(yīng)，會(huì)打好幾個(gè)噴嚏，然后鼻子逐漸開始堵塞，有鼻涕，但是擤完后開始正常洗漱上班，又恢復(fù)正常了，這種情況屬于鼻炎嗎？有預(yù)防或根治的辦法嗎？謝謝。

    董玉禮：這種情況可能是血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎。建議注意溫差，起床后可以按摩鼻部，促進(jìn)血液循環(huán)。如果癥狀持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)就可以不作治療。 [詳細(xì)]

    楊同昕：您好，我是一名初中生，一過(guò)立秋就開始打噴嚏，還癢，還咳嗽。嚴(yán)重時(shí)影響學(xué)習(xí)了。怎么辦呀，有沒有好辦法治呀？

    董玉禮：還是建議到醫(yī)院篩查過(guò)敏源。特別是現(xiàn)在開空調(diào)的情況比較多，注意空調(diào)經(jīng)常消毒清洗。另外，也要注意勤曬被褥和枕頭。 [詳細(xì)] 

    孔繁華：您好，癥狀是鼻癢并且干燥，請(qǐng)問(wèn)怎樣才能緩解癥狀？謝謝。

    董玉禮：你的癥狀有多長(zhǎng)時(shí)間呢？是否有流涕？秋季氣候干燥，鼻腔會(huì)比較干燥，這不一定是過(guò)敏性鼻炎。 [詳細(xì)] 

    紫陌：兒子5歲，對(duì)粉塵過(guò)敏，每天早上噴嚏不斷，晚上睡覺鼻塞，經(jīng)常連同眼睛一起過(guò)敏發(fā)作，有什么好辦法嗎？

    家庭醫(yī)生在線：您好，孩子的情況目前只有脫敏治療的，上醫(yī)院專科檢查一下吧。同時(shí)可以服用點(diǎn)順爾寧和易坦凈治療的，多休息，平時(shí)注意家里的衛(wèi)生等。

    大多數(shù)滴鼻藥物含有激素 不能長(zhǎng)期使用

    小夏：我有皮膚過(guò)敏和鼻子過(guò)敏癥，鼻子每到夏天開空調(diào)之后就會(huì)鼻子過(guò)敏加重，打噴嚏和流鼻涕，也到過(guò)醫(yī)院看過(guò)醫(yī)生開了瓶（布地奈德鼻噴霧劑）噴了是會(huì)好多，但是就是不會(huì)徹底好去，我想問(wèn)董教授：這類藥能經(jīng)常用嗎？對(duì)人體有害嗎？

    董玉禮：這種藥不能連續(xù)使用3個(gè)月以上。請(qǐng)遵醫(yī)囑。 [詳細(xì)]

    什么是相扶相攜：你好：不吃藥，經(jīng)常噴鼻通有副作用嗎？

    董玉禮：你現(xiàn)在用的鼻通是不能長(zhǎng)期使用的，含有血管收縮劑的藥物，臨床上建議使用不超過(guò)一周。 [詳細(xì)] 

    恁時(shí)攜素手：請(qǐng)問(wèn)董教授，我的鼻炎大概是從09年開始的，時(shí)好時(shí)壞，這兩天天氣轉(zhuǎn)涼感覺鼻炎又犯了，主要癥狀是鼻塞，流涕，眼癢，喉嚨也發(fā)癢，嚴(yán)重了還頭痛，但是睡一覺以后癥狀就會(huì)減輕，請(qǐng)問(wèn)這是與免疫力低下有關(guān)嗎？吃什么藥會(huì)有效？有沒有什么方法不需要吃藥還可能預(yù)防的？盼復(fù)？多謝！

    董玉禮：與免疫力低下無(wú)直接關(guān)系，還是建議檢查過(guò)敏原?？梢钥诜惯^(guò)敏藥物，雷諾考特噴鼻劑，或者輔舒良都可以的。建議明確過(guò)敏原后進(jìn)行脫敏治療。 [詳細(xì)] 

    吳丹：前段時(shí)間一直吹空調(diào)，一直流鼻涕打噴嚏，一直以為是感冒，后來(lái)同事說(shuō)是過(guò)敏性鼻炎，現(xiàn)在癥狀是：感覺鼻子很堵，很難呼吸而且流的清鼻涕還有黃色的，嗓子也干干癢癢的。鼻涕時(shí)不時(shí)的就流下來(lái)了，藥店買的丙酸氟替卡松鼻噴霧劑，在應(yīng)該注意些什么吃什么藥

    董玉禮：這類藥物勿長(zhǎng)期使用，以免造成藥物性鼻炎。建議先到醫(yī)院明確診斷。 [詳細(xì)] 

    蘇宜軍：我的鼻子聞不到東西好久了，都幾年這樣了，不知道怎么辦好，有時(shí)會(huì)癢，怎樣才能好呢

    董玉禮：可能鼻腔或鼻竇有炎癥積聚在鼻竇或阻塞了鼻腔的嗅區(qū)，建議作CT檢查。 [詳細(xì)] 

    紫嫣：你好。我的可能是季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎。只要一遇冷就阿嚏、比賽、冬天最為嚴(yán)重，睡覺的話躺下，就那一側(cè)的鼻子塞住。我感覺里面的兩側(cè)肉肉很大了。更要命的是，噴嚏打多了還要流鼻血?。?！噴霧、中西藥我都用過(guò)不少。已經(jīng)8年了。很是心煩。希望有方法緩解。

    董玉禮：可能下鼻甲肥大，建議到醫(yī)院明確診斷，情況較嚴(yán)重時(shí)可考慮手術(shù)。 [詳細(xì)] 

    梅媛：我兒子3歲 是過(guò)敏性鼻炎，每天早上起來(lái)打十幾個(gè)噴嚏，眼水鼻涕一大堆，真可憐，有黃鼻涕的時(shí)候用輔舒良，還有什么好方法嗎？

    董玉禮：黃鼻涕說(shuō)明可能有鼻竇炎，建議到醫(yī)院檢查，不要自行用藥。 [詳細(xì)]   

    朱穎：您好！我患過(guò)敏性鼻炎多年，雨涼空氣、粉塵以及潮濕陰涼的天氣（對(duì)空氣中的霉菌過(guò)敏）就不停的打噴嚏、流鼻涕，非常痛苦。請(qǐng)問(wèn)：1、目前控制過(guò)敏性鼻炎最有效的方法是什么？2、經(jīng)常服用類似鹽酸西替利嗪片這樣的抗過(guò)敏藥對(duì)身體有沒有大的影響？（我馬上準(zhǔn)備懷孕了）

    董玉禮：避免接觸過(guò)敏原。不建議長(zhǎng)期使用這類藥物。

    蘇玉寒：我媽媽從電視購(gòu)物上買了金激光治療儀，每次用的時(shí)候都會(huì)打很多噴嚏，她說(shuō)有效果，但是我覺得不怎么樣那東西真的管用嗎？還有她聞到刺激性氣味或者遇到冷空氣就會(huì)打噴嚏淌鼻涕，可以治療嗎？

    董玉禮：氦氖激光對(duì)過(guò)敏性鼻炎是有一定的治療效果，但不清楚你母親買的治療儀是否對(duì)這類疾病有特效。正常人遇到刺激性氣味或者遇到冷空氣打噴嚏是正?，F(xiàn)象，注意戴口罩防護(hù)。 [詳細(xì)] 

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