“2013年廣東優(yōu)生優(yōu)育健康行——名醫(yī)巡講會”開進(jìn)東莞站，與會專家指出，現(xiàn)代女性要樹立健康生育觀念，學(xué)會自我檢查保護(hù)

即將踏入9月，天氣涼爽，身體也進(jìn)入最佳懷孕時節(jié)，對于渴望生寶寶的夫妻來說，正是備孕馬寶寶的好時機。日前從由廣東優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會主辦、廣州長安醫(yī)院協(xié)辦的“2013年廣東優(yōu)生優(yōu)育健康行——名醫(yī)巡講會”上傳出信息，要生一個健康的寶寶，孕前準(zhǔn)備一定不能忽略，因為急于懷孕而忽略了一些健康隱患，很可能導(dǎo)致錯過最佳懷孕期，或者懷上后出現(xiàn)問題不得不終止。

專家們在會上表示，早篩查、早預(yù)防、早治療是保障女性健康、確保生育健康寶寶的重要手段，現(xiàn)代女性要樹立管理健康觀念，把危害身體健康和危及孕育下一代能力的疾病扼殺在早期。

沒有好孕，排查病因?qū)ΠY治療不是難事

廣東省婦幼保健院婦科主任醫(yī)師薛素華在會議上做了《不孕癥診治最新進(jìn)展》專題報告，據(jù)她介紹，不孕癥可以分為不孕和不育，夫婦雙方如果有正常性生活1年沒有懷孕，則屬于不孕，而可以懷孕但不能順利生產(chǎn)，則屬于不育，而不孕癥最重要的是病因診斷，“只有明確病因才能對癥治療?！?/p>

據(jù)她介紹，不孕癥的檢查講究科學(xué)規(guī)范，患者可以首先進(jìn)行B超，檢查盆腔臟器有沒有問題；同時也要做宮頸癌篩查，以便排除宮頸癌前病變或?qū)m頸癌；然后檢查內(nèi)分泌各項，檢查有沒有月經(jīng)失調(diào)、輸卵管是否暢通、排卵狀況如何；再然后是免疫方面檢查，包括抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體等，“如果這些抗體顯陽性，就是免疫性不孕?！弊詈?，可以考慮感染方面問題，最常見的如尿原體感染、衣原體感染、淋病的感染等，以及必要時做遺傳學(xué)方面的檢查。另外，男方也應(yīng)參加檢查。

薛素華指出，通過以上系統(tǒng)的檢查后，可以對癥治療，“如果明確有包塊，就考慮手術(shù)解決包塊問題，如果是輸卵管不通，就可以做腹腔鏡來確診和治療，通過這一系列的檢查手段能查到大部分不孕癥病因?！彼瑫r提醒，妻子不懷孕，丈夫可能也有原因，如有些人精子數(shù)量和活力不夠，有些人有炎癥，如前列腺炎就很影響生育，甚至有交叉感染，因此，不孕的治療需要夫妻雙方同診同治。

50%女性不孕為輸卵管疾病所致

“很多女性誤認(rèn)為自己月經(jīng)周期正常、排卵試紙測試顯示正常，就是沒有問題，懷孕只是時間問題，一等就是好幾年，尤其是忙碌的職場女性。實際上，像一般單純性輸卵管疾病（如炎癥）并不影響排卵和月經(jīng)，但實際影響懷孕，沒有規(guī)范治療可能錯失懷孕的好時機，甚至導(dǎo)致病情加重，甚至對卵巢功能造成了損害?！睆V州長安醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師王玉琴在《輸卵管性不孕癥的病因及診斷治療的研究進(jìn)展》專題學(xué)術(shù)報告中指出。

輸卵管疾病是造成女性不孕的一個主要原因，約占不孕病人的25%—50%，“輸卵管是長在女性子宮兩側(cè)的兩條‘喇叭管’，它的功能是捕捉卵巢排出的卵子，使卵子和精子相遇受精，然后將受精卵運送到子宮內(nèi)以發(fā)育成寶寶?！蓖跤袂僦赋?，在這個過程中輸卵管作用非常重要，如果它出現(xiàn)問題，就很可能懷不上寶寶。“引起輸卵管出現(xiàn)疾病的原因很多，如先天性輸卵管發(fā)育不良、以及后天感染引起慢性輸卵管炎、子宮內(nèi)膜異位癥等。尤其是后者，因為輸卵管介于子宮及腹腔之間，極易受到生殖活動及鄰近器官炎癥的直接蔓延而導(dǎo)致病變，因此輸卵管疾病是造成婦女懷不上的主要原因?！?/p>

目前醫(yī)學(xué)界診斷和治療方法很多，并在不斷改進(jìn)，如腹腔鏡手術(shù)治療，鏡下通液可觀察輸卵管通暢程度，同時也能灌洗疏通輸卵管，并可對部分傘端有膜狀粘連者予以分離，避免了開腹的痛苦，也起到了積極的治療作用，是世界衛(wèi)生組織（簡稱WHO）推薦的不孕女性常規(guī)檢查的最佳手段之一。

即便有很好的治療技術(shù)，但對于女性自己，學(xué)會自我檢查保護(hù)還是非常重要，“如每月月經(jīng)是否規(guī)律、非經(jīng)期有沒有出血、經(jīng)量經(jīng)期異常、白帶不正常，等等，即使是覺得沒有什么異常，育齡夫婦同居一年以上，有正常性生活，沒有采用任何避孕措施的情況下，未能成功懷孕，也應(yīng)該盡早就醫(yī)，因為有很多造成懷不上孕因素是無法用自我檢查發(fā)現(xiàn)的。”醫(yī)生提醒道，“如果確實存在不孕癥，沒有及時接受治療的話，等到錯過最佳的生育年齡就會使情況變得更加復(fù)雜，比如之前可能是排卵有問題，輸卵管并沒有問題，但是長時間沒有接受有效治療，最后輸卵管和排卵都出現(xiàn)問題的時候治療就更加困難了。”

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