小兒急性中毒是什么？毒物是指在一定條件下，以各種形式和劑量作用于人體，產生對人體有害的生物學反應和病理變化，導致機體功能嚴重損害，甚至危及生命的物質，包括化學品、藥物、植物和氣體等。毒物進入人體后，在體內與體液、組織相互作用后可引起一系列中毒癥狀表現(xiàn)，組織代謝和器官功能障礙，嚴重者可導致病孩死亡或終身殘疾。因攝入毒物而產生的一系列危及生命的病理生理改變和相應癥狀稱為中毒。那么小兒急性中毒應該如何進行治療呢？

治療

1?，F(xiàn)場搶救

對于存在呼吸、心搏驟停、休克、驚厥的患兒應首先現(xiàn)場進行搶救，保持良好的氧供和循環(huán)，嚴密監(jiān)護并維持生命體征穩(wěn)定，糾正內環(huán)境紊亂。對存在呼吸衰竭者應及早給予呼吸支持。血壓不穩(wěn)者給予多巴胺5～10μg/（kg·min）靜脈維持。

2。清除毒物

（1）清除尚未吸收的毒物：其目的為防止已與體表、體腔接觸，但尚未進入體內的毒物，以最大限度降低毒物進入體內的量和減輕病情。治療時應盡可能早，并根據(jù)進入途徑不同，采取相應的脫毒方法。有毒氣體（氯氣、一氧化碳等）中毒者應首先脫離中毒環(huán)境，加強通風，積極吸氧，以排除呼吸道內殘留毒氣。食入水溶性毒物者可用胃腸道脫毒方法，包括催吐、洗胃、導瀉和胃腸內吸附毒物。洗胃一般于食入毒物后4～6h內進行，操作時動作要輕巧迅速，危重病人取平臥位，頭偏向一側，胃內容物要盡量抽凈，反復灌洗，直至洗出胃液清晰為止。洗胃液可根據(jù)毒物種類選取。洗胃過程中應注意觀察患者的反應和嘔吐情況，防止胃內容物反流入肺內引起窒息。洗胃后可隨即給患者50%硫酸鎂0.5ml/kg導瀉，加速毒物從腸道排出，或胃內注入活性炭0.5～1g/kg吸附毒物。對強酸、強堿中毒或驚厥者不宜用洗胃、催吐及導瀉法，以免發(fā)生消化道穿孔或窒息。近來國外文獻報道胃腸道脫毒并不能顯著改變患者的癥狀、病程和預后。許多學者不主張采用催吐法治療小兒急性中毒。但也有人認為食入毒物1h內洗胃才有效。如遇皮膚接觸毒物者（如有機磷農藥中毒）應立即脫去全部衣褲，以微溫清水沖洗全身，并注意五官、毛發(fā)、指甲部位的清洗，一般洗5～15min。對體表不溶于水的毒物，可用適當溶劑，例如用10%酒精或植物油沖洗酚類毒物，也可用適當?shù)慕舛緞┘尤胨袥_洗。