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等滲性缺水應(yīng)該如何進(jìn)行治療呢

2014-06-01 11:05:03      家庭醫(yī)生在線

等滲性缺水是什么?等滲性脫水外科患者最易發(fā)生一種缺水癥狀;水和鈉成比例地喪失,因而血清鈉在正常范圍,細(xì)胞外液滲透壓也維持正常。它造成細(xì)胞外液量(包括循環(huán)血量的)的迅速減少。那么等滲性缺水應(yīng)該如何進(jìn)行治療呢?

等滲性缺水的詳細(xì)治療:

等滲性缺水的治療

1。等滲性缺水的病因治療

盡可能處理引起急性缺水的原因,以減少水和鈉的進(jìn)~步丟失。

2。等滲性缺水的補(bǔ)液治療

輕度缺水時(shí),可直接口服平衡液、葡萄糖鹽水或鹽水。中度以上缺水時(shí),應(yīng)靜脈補(bǔ)液,星快恢復(fù)循環(huán)狀態(tài),休克時(shí)抗休克治療。

(1)等滲性缺水失液量的估計(jì):

根據(jù)患者失液量占體重的百分比估算:①輕度缺水:缺水量為體重的2%~4%,常按3%估算。②中度缺水:缺水量為體重的4%~6%,常按5%估算。③重度缺水:缺水量超過體重的6%,常按7%估算。如一體重60 kg的成年患者中度缺水,估算失液量約為3 000 ml。

(2)輸液量的計(jì)算及輸液方法:

補(bǔ)液總量(當(dāng)日需要量)=計(jì)算的失液量+每日需要量+當(dāng)日額外喪失量

當(dāng)日額外喪失量包括嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、出汗、胃腸減壓、腸瘺等。

補(bǔ)液時(shí)常用等滲鹽水或平衡鹽液,一般情況下,當(dāng)日需要量2/3補(bǔ)充生理鹽水或平衡鹽,1/3可補(bǔ)充葡笥糖溶液。第1個(gè)小時(shí)可補(bǔ)液1000~2 000 ml,以后根據(jù)病情和檢驗(yàn)結(jié)果調(diào)整滴速,對(duì)有心血管功能不全病者應(yīng)密切觀察心血管負(fù)擔(dān)情況,必要時(shí)可監(jiān)測(cè)中心靜脈壓。

等滲性缺水患者補(bǔ)液時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)充每日所需的4~5 g氯化鈉。一股應(yīng)在尿量每小時(shí)達(dá)40 ml后補(bǔ)充氯化鉀。

(責(zé)任編輯:黃韻思 )

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