■中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院副教授 謝春洋

　　皮膚擴(kuò)張術(shù)，即皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)，其原理借鑒了懷孕婦女腹部皮膚軟組織隨胎兒生長逐漸擴(kuò)張的思路。操作時，通過在皮膚深面植入一個無毒、無致癌性的擴(kuò)張裝置，產(chǎn)生一種逐步使表面皮膚向外擴(kuò)張的力量，從而實(shí)現(xiàn)正常皮膚的增殖。這成為整形外科領(lǐng)域最理想的一種取皮方式，它拯救了很多有缺陷的皮膚，給患者的生活帶來了希望。但并不是所有皮膚病患者均能采取皮膚擴(kuò)張取皮。

　　哪些人適合皮膚擴(kuò)張取皮？

　　由于能增加體表皮膚的面積，所以，擴(kuò)張技術(shù)適合于各種大面積的皮膚缺損。只要皮膚病變或缺損周圍有和缺損區(qū)域一樣的殘余正常皮膚，就能使用擴(kuò)張技術(shù)產(chǎn)生更多額外的正常皮膚。一般適用于：

　?、俑鞣N燒傷創(chuàng)傷造成的大面積瘢痕或頭皮瘢痕脫發(fā);

　?、诟鞣N頭皮缺損和顱骨外露、大面積的文身、脂溢性脫發(fā)、頭皮腫瘤(如血管瘤、神經(jīng)纖維瘤、早期惡性腫瘤)、巨大色素痣；

　?、鄞送?，在各種器官再造中(如上下眼瞼再造、耳鼻再造、唇再造、乳房再造、陰道再造、陰莖再造等)，也需要更多額外的皮膚軟組織，故也適宜采用擴(kuò)張術(shù)取皮。

　　注意事項(xiàng)：

　　擴(kuò)張術(shù)后，需注意避免碰撞手術(shù)的擴(kuò)張區(qū)域，否則擴(kuò)張器會破裂滲水。允許進(jìn)行輕微的活動，但不能進(jìn)行劇烈運(yùn)動。晚上睡覺要掛蚊帳，避免擴(kuò)張區(qū)域被蚊蟲叮咬，否則皮膚可被感染。拆線后兩天才能正常洗澡。

　　皮膚擴(kuò)張術(shù)能產(chǎn)生新的額外正常皮膚，輔助切口很少，切口瘢痕也少。供皮區(qū)域也不會留下較大瘢痕。故皮膚擴(kuò)張術(shù)目前被廣泛采用。