子宮癌（宮頸癌；子宮內(nèi)膜癌；絨毛膜上皮癌）是女性高發(fā)的惡性腫瘤。以宮頸癌為例，全球每年有將近50萬女性被診斷為宮頸癌。其死亡率高達(dá)50%，主要發(fā)生在亞洲。宮頸癌在中國女性發(fā)病率高居第一位?；疾〕誓贻p化趨勢(shì)。嚴(yán)重威脅著女性的生命健康和生存質(zhì)量。

廣東省第二人民醫(yī)院婦科張秋實(shí)主任建議：宮頸上皮細(xì)胞癌變過程漫長(zhǎng)。通常需要10到15年的時(shí)間。充分的證據(jù)表明，通過早期檢測(cè)，宮頸癌是可以預(yù)防的，鼓勵(lì)女性定期接受篩查。若能早期甚至超早期捕獲發(fā)現(xiàn)，治愈率可達(dá)100%，是目前醫(yī)學(xué)真正做到可預(yù)防、可治愈的癌癥。

宮頸癌發(fā)病高危人群：

初次性生活過早，早婚多育的女性；多次流產(chǎn)的女性；文化水平低、營(yíng)養(yǎng)不良、子宮頸炎癥的女性；宮頸不典型增生者；感染皰疹病毒的女性；長(zhǎng)期服用避孕藥造成機(jī)體免疫力降低者；免疫力低下的艾滋病患者；吸煙，吸毒的女性；自身有多個(gè)性伴侶或配偶有多個(gè)性伴侶的女性；

宮頸癌高發(fā)年齡階段：

20-60歲女性。其中30-40歲年齡段的女性最為常見。特別是持續(xù)存在HPV感染的35歲以上的女性；

大多數(shù)宮頸癌前病變和早期宮頸癌無癥狀和體征。若出現(xiàn)白帶渾濁、血性白帶、不規(guī)則陰道出血等危險(xiǎn)信號(hào)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)，接受早期指導(dǎo)，早期建議，早期診斷、早期治療。

須要糾正不良生育習(xí)慣、不良性生活方式，講究生育衛(wèi)生，避免多次流產(chǎn)、引產(chǎn)等。建立預(yù)防為主的健康理念，提高自身防范意識(shí)。莫諱疾棄醫(yī)。

宮頸癌“防火墻”—早期篩查技術(shù)方法（HPV ·TCT ·FH）

面對(duì)如此兇險(xiǎn)的女性殺手，其實(shí)也不用特別驚慌，只要早發(fā)現(xiàn)、早治療，仍然有著良好的治愈生存率，在抗宮頸癌的道路上，雖然早期宮頸癌并沒有明顯癥狀和體征，但科學(xué)家逐漸發(fā)現(xiàn)了幾種行之有效的檢測(cè)手段，幫助人們盡早的發(fā)現(xiàn)病變情況，做到及時(shí)“防火”。

一、HPV（人乳頭瘤病毒）病毒檢查

原理：病因?qū)W角度的檢查。篩查有無HPV（人乳頭瘤病毒）感染；監(jiān)控HPV感染、易發(fā)展成癌前病變或癌的高風(fēng)險(xiǎn)婦女。

取樣標(biāo)本：宮頸上皮細(xì)胞。微創(chuàng)取樣。

已知99.6%的宮頸癌患者是因HPV感染引起。HPV感染與性行為關(guān)系密切，還可通過直接接觸感染。 每5個(gè)女性中有4個(gè)在一生中的某個(gè)階段會(huì)感染HPV。 感染HPV后，大多數(shù)感染會(huì)在一定時(shí)間后自然消退，并不引起宮頸細(xì)胞的改變和致病。 HPV感染的女性不一定發(fā)展為宮頸癌，只是患宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)增大；陰性結(jié)果代表女性罹患宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)較低。

二、TCT（宮頸液基薄層細(xì)胞）細(xì)胞檢查

原理：細(xì)胞形態(tài)學(xué)角度的檢查。篩查是否存在細(xì)胞形態(tài)發(fā)生異常（瘤樣病變）的病變細(xì)胞。CIN3病變成為篩查的重點(diǎn)目標(biāo)。

取樣標(biāo)本：宮頸上皮細(xì)胞。微創(chuàng)取樣。條件好的取樣還可查出細(xì)菌、真菌、放線菌、衣原體、滴蟲、皰疹病毒、HPV病毒等。

國內(nèi)現(xiàn)有的宮頸癌篩查方案演習(xí)細(xì)胞學(xué)檢查宮頸細(xì)胞病變。但研究表明，單一的細(xì)胞學(xué)檢查還不足以評(píng)估女性罹患宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)。

三、FH 技術(shù)方法

全球首個(gè)子宮癌FH篩查技術(shù)

FH物質(zhì)檢查 最新技術(shù)應(yīng)用

細(xì)胞游離亞鐵原卟啉（Cells Free Ferrous Protoporphyrin FH）

腫瘤細(xì)胞代謝演變進(jìn)程中析出的特征性物質(zhì)。（效應(yīng)性生物標(biāo)志物）

原理：FH物質(zhì)在上皮細(xì)胞DNA錯(cuò)誤轉(zhuǎn)錄、基因表達(dá)失控（惡變）、細(xì)胞蛋白發(fā)生構(gòu)象改變時(shí)就開始從細(xì)胞器中析出。FH析出量與細(xì)胞惡變程度呈正相關(guān)。

全球首個(gè)快速子宮惡性腫瘤超早期篩查的診斷技術(shù)；歷時(shí)十年研發(fā)的國際領(lǐng)先、生物分子學(xué)水平的技術(shù)成果；不需要實(shí)驗(yàn)室、儀器設(shè)備輔助。從腫瘤發(fā)生學(xué)角度、依據(jù)細(xì)胞代謝學(xué)原理，實(shí)現(xiàn)對(duì)子宮惡性腫瘤超早期及各發(fā)展階段（細(xì)胞代謝階段到細(xì)胞形態(tài)階段）的篩診，實(shí)現(xiàn)對(duì)子宮上皮細(xì)胞癌變發(fā)生發(fā)展的全程監(jiān)測(cè)。篩查是否存在腫瘤細(xì)胞代謝到細(xì)胞形態(tài)演變進(jìn)程中析出的特征性FH物質(zhì)。FH檢測(cè)技術(shù)靈敏度和特異度均高，準(zhǔn)確有效，可以彌補(bǔ)單一技術(shù)檢查不足以評(píng)估女性罹患宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)。

FH物質(zhì)在上皮細(xì)胞DNA錯(cuò)誤轉(zhuǎn)錄、基因表達(dá)失控（惡變）、細(xì)胞蛋白發(fā)生構(gòu)象改變時(shí)就開始從細(xì)胞器中析出。FH析出量與細(xì)胞惡變程度呈正相關(guān)。

取樣標(biāo)本：少許宮頸滲液。100%無創(chuàng)取樣。床邊比色檢測(cè)。60秒即出結(jié)果。

靈敏度（Sensitivity）92%；

特異度（Specificity）97%，

特色用于子宮癌（宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、絨毛膜上皮癌）各階段的篩查與診斷，其中以宮頸癌篩查與診斷臨床應(yīng)用最為廣泛。

上述三種應(yīng)用技術(shù)均屬于宮頸癌的早期篩查手段。單一的技術(shù)檢查不足以評(píng)估女性罹患宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)。兩種以上技術(shù)聯(lián)合可彌補(bǔ)單一技術(shù)檢查不足以評(píng)估女性罹患宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)。依據(jù)病史，體征，篩查結(jié)果，輔助檢查的提示，可能需要進(jìn)一步的處理與檢查。

家庭醫(yī)生在線（m.newhope123.com）原創(chuàng)內(nèi)容，未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載，違者必究，內(nèi)容合作請(qǐng)聯(lián)系：020-37617238