指導(dǎo)專家：張彥紅 廣州市第一人民醫(yī)院中醫(yī)科副主任中醫(yī)師

因月經(jīng)在一定程度上反映女性生理健康，女性一到經(jīng)期就會變得更加小心謹慎起來，對經(jīng)期的異?，F(xiàn)象更是極為重視。不少女性在月經(jīng)周期會出現(xiàn)月經(jīng)量多的現(xiàn)象，長期月經(jīng)量多更是引起女性同胞的驚慌，體質(zhì)虛弱的更是折騰不起。那么怎樣才算月經(jīng)量多呢？月經(jīng)量多是什么原因?qū)е?？廣州市第一人民醫(yī)院中醫(yī)科副主任中醫(yī)師張彥紅，將為大家解答關(guān)于經(jīng)期月經(jīng)量多的種種疑問。

張彥紅 廣州市第一人民醫(yī)院中醫(yī)科副主任中醫(yī)師

怎樣才算月經(jīng)量多？

通常情況下，月經(jīng)量的多少是因人而異的，然而月經(jīng)量突然增多應(yīng)當(dāng)引起注意。張彥紅主任表示，長期月經(jīng)量過多可加重女性月經(jīng)不調(diào)的癥狀，導(dǎo)致女性患缺鐵性貧血、內(nèi)分泌紊亂等病癥。

對于“經(jīng)量過多”是有一個衡量指標(biāo)的。張主任指出，健康女性每月的經(jīng)血量應(yīng)為20~60毫升，若每月的經(jīng)血量多于80毫升且月經(jīng)周期超過7天，即為月經(jīng)量過多。若是以衛(wèi)生巾的用量來衡量的話，健康女性在月經(jīng)期內(nèi)一般是一天換4~5次衛(wèi)生巾，每個月經(jīng)周期使用的衛(wèi)生巾不超過2包（1包為10片）。若在一個月經(jīng)周期中使用了3包或3包以上的衛(wèi)生巾，且每片衛(wèi)生巾都是濕透的，就屬于月經(jīng)量過多?！?/p>

七大原因可能致月經(jīng)量多

針對每個女性而言，月經(jīng)對正常生活造成的困擾是非常大的。然而，當(dāng)月經(jīng)出現(xiàn)紊亂異常時，自身的健康問題不容小覷。究竟是什么會引起月經(jīng)量多呢？張彥紅主任表示，從醫(yī)學(xué)的角度來看，月經(jīng)量變多或是這七種原因造成的：

◆感染

引起女性經(jīng)期出血量不正常的常見原因是生殖器官的炎癥。由于女性生殖器官與外界之間是半開放的，因此外界的病毒很容易對生殖器進行侵擾。當(dāng)女性處于勞累、緊張或焦慮等自身防御功能下降的時候，各種致病因素可能會乘虛而入，以致于發(fā)生炎癥后月經(jīng)量增多。

對策：若生殖器官發(fā)生感染，最好的解決方法就是注意休息、喝足量的水和吃清淡的飯菜。輕度感染可自行好轉(zhuǎn)，感染嚴重者不可掉以輕心，應(yīng)立刻到正規(guī)的醫(yī)院去就診。

◆避孕不當(dāng)

陰道出血是避孕不當(dāng)最常見的并發(fā)癥。國內(nèi)的女性生育后普遍采用的避孕方式就是放置宮內(nèi)節(jié)育環(huán)，尤其使用帶銅離子的活性子宮環(huán)，雖然提高了避孕效能，但也增加了月經(jīng)出血的量。

對策：針對這種情況，可用口服避孕藥物替代其他的避孕方法。短效口服避孕藥通?？蓽p少經(jīng)量，但要講究方法。如果方法不恰當(dāng)會導(dǎo)致機體內(nèi)激素水平紊亂，影響到子宮內(nèi)膜的發(fā)育，促使出血量增多。因此在采用口服避孕藥的方式前，一定要仔細了解避孕藥的適應(yīng)癥、禁忌癥以及正確的服用方法，最好向?qū)I(yè)醫(yī)生進行咨詢。

另外，許多女性采用長效針劑或皮下埋植藥物避孕，因外用的生殖激素在體內(nèi)作用未達到平衡，陰道就會經(jīng)歷一次量不大、持續(xù)性地、點滴狀地出血，且出血量逐漸增多。發(fā)生這種情況時，需要到醫(yī)院找專業(yè)的婦科大夫重新判斷是否還可以繼續(xù)用這種避孕方式。

◆子宮內(nèi)膜異位

原本長在子宮壁內(nèi)層的組織長在了其他位置上，這種癥狀就叫子宮內(nèi)膜異位癥。如果出現(xiàn)了宮內(nèi)膜異位癥，“異位”的子宮內(nèi)膜就會干擾生殖器官的各項正常功能，接著很可能會出現(xiàn)經(jīng)血過多的情況。

對策：婦科醫(yī)生一般通過腔檢查、超聲掃描找出子宮內(nèi)膜異位癥的一些典型表現(xiàn)，但要進行腹腔鏡檢查才能確診。至于治療方面，可以采取口服激素調(diào)節(jié)類藥物的方式，也可以進行手術(shù)治療。

◆腫瘤

子宮肌瘤是育齡女性最常見的的生殖器腫瘤。它的發(fā)病率較高，達到20%至25%，絕大多是屬于良性的。引起月經(jīng)過多的子宮肌瘤居多，通常是肌間和粘膜下兩種。近幾年來，子宮頸癌的發(fā)病率也是有所上升，并且呈現(xiàn)年輕化的趨勢。宮頸癌引起出血量多的癥狀是一般是性交后的出血。

對策：當(dāng)你的月經(jīng)量增多，或是合并其他月經(jīng)病，都應(yīng)及時請婦科醫(yī)生檢查。

◆妊娠

成熟女性的異常出血量增多與妊娠合并癥有關(guān)。有的女性月經(jīng)平時很準(zhǔn)時，這次推遲了一周或者是兩周，還會嘩嘩地流個不停，并夾雜著比正常時更多的血塊或組織物流出來，且時間比正常的情況長。這種情況很可能就是一次小型的流產(chǎn)事件。如果伴隨著陰道的出血量增多，出現(xiàn)腹部疼痛、出冷汗、頭暈、心慌甚至?xí)炟实那闆r時，這種情況很可能是宮外孕的征兆。

對策：若是宮外孕的，最簡單的自測方法是驗孕：可以用早孕測試紙對晨尿進行檢查。不過這個方法并不怎么可靠；在流產(chǎn)前，體內(nèi)激素水平就下降了，從而出現(xiàn)陰性的結(jié)果。假如你的出血量在短時間內(nèi)迅速增加，出血的時間太長，或者還會出現(xiàn)其他不適的癥狀，這時你需要馬上到正規(guī)的醫(yī)院就診。

◆血液病

月經(jīng)增多也是血液病的征兆，如果你是先天缺乏某種凝血因子的血友病患者，由于血液不容易凝固，每次月經(jīng)量大，且出血時間會比正常人長。因此，月經(jīng)量過多也是血友病女性患者的唯一表現(xiàn)。還有其他常見的血液病諸如白血病、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜等， 都會造成月經(jīng)量多。

對策：如果遇到月經(jīng)量多的情況，需到正規(guī)醫(yī)院接受婦產(chǎn)科醫(yī)生的檢查，若是找不出真正的發(fā)病病因，應(yīng)到化驗科去讓醫(yī)生仔細檢測血液情況，看看是否是血液病引起的，以利于早日康復(fù)。

◆功能異常

小貼士：在排除“器質(zhì)性”的原因后，就應(yīng)考慮到功能失調(diào)性子宮出血這一問題。這是對無法明確出血病因的一個診斷的統(tǒng)稱，即經(jīng)常出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律、經(jīng)期不定或月經(jīng)量時多時少、點滴出血的情況，但又找不到其他顯見的原因的情況。對此，張主任建議，應(yīng)到醫(yī)院就診，高級別的醫(yī)院婦科醫(yī)生會根據(jù)患者的基礎(chǔ)體溫測定、月經(jīng)相、血液里生殖激素的測定，結(jié)合診斷性刮宮、超聲掃描、MRI 等現(xiàn)代化設(shè)備，根據(jù)結(jié)果區(qū)別出是何種類型的激素水平失去平衡，從而找出發(fā)病的可能原因，并對癥治療。

專家簡介

張彥紅，廣州市第一人民醫(yī)院副主任中醫(yī)師，中醫(yī)內(nèi)科學(xué)博士，廣州醫(yī)學(xué)會會員，畢業(yè)于廣州中醫(yī)藥大學(xué)。主要研究方向為腦血管疾病，擅長采用中西醫(yī)結(jié)合方法治療內(nèi)科雜病及腦梗塞、腦出血、頭痛、癡呆、癲癇、帕金森病等疾病，對呼吸系統(tǒng)如感冒、咳嗽、肺炎，消化系統(tǒng)如胃炎、胃潰瘍，婦科疾病如月經(jīng)不調(diào)等也具有較高的診療水平。曾主持省級課題一項，在國家級雜志發(fā)表論文5篇，在本專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)具有一定的影響。

家庭醫(yī)生在線（m.newhope123.com）原創(chuàng)內(nèi)容，未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載，違者必究，內(nèi)容合作請聯(lián)系：020-37617238