指導專家：廣東省第二人民醫(yī)院皮膚性病科主任、主任醫(yī)師 溫炬 

朋友圈里賣面膜，經(jīng)?？吹礁鞣N宣傳報導說“美女40+皮膚依然嫩，秘訣在于她們都愛敷面膜”?，F(xiàn)在也有越來越多的女性選擇敷面膜來改善、保養(yǎng)皮膚。近日，央視報道廣東省食藥監(jiān)對網(wǎng)絡銷售的面膜進行了一次較大規(guī)模的抽檢，發(fā)現(xiàn)將近 1/4 抽檢面膜如鴉片般，連續(xù)使用可讓皮膚成癮。一旦停用，膚質就越來越糟。而這些面膜中絕大多數(shù)都不是正規(guī)企業(yè)生產的，是非法產品。主要原因就是這些不合格的面膜函糖皮質激素。

其實，這樣的事例在皮膚科非常常見。近日，記者在廣東省第二人民醫(yī)院皮膚科了解到，像因為使用各類化妝品，導致皮膚問題來醫(yī)院就診的人群已經(jīng)達到了門診的30%。大部分去找原因都可能跟過分依賴化妝品有關。

快速起效也許就是傷害的開始

廣州27歲的劉小姐，2月前朋友送了套昂貴的化妝品，據(jù)說有美白祛斑功能，用了一個月，感覺使用后皮膚立即光滑了，白里透紅，十分滿意。堅持用了三個月，卻發(fā)現(xiàn)兩頰皮膚比以前敏感許多，經(jīng)常容易紅腫，偶爾有瘙癢，兩頰也隱約出現(xiàn)紅血絲。自己試著服用了抗過敏藥，但瘙癢紅腫卻緩解不明顯。無奈去醫(yī)院就診，廣東省第二人民醫(yī)院溫炬主任給出了“激素依賴性皮炎”的診斷。

對于什么是“激素依賴性皮炎”，溫炬主任介紹，激素依賴性皮炎簡單的說就是長期反復不當?shù)赝庥眉に匾鸬钠ぱ祝捌渲忻娌考に匾蕾囆云ぱ资桥R床上最常見的類型，主要就是因為濫用含有激素的化妝品”。

初期使用含激素的化妝品皮膚敏感的癥狀可得到緩解，皮膚細膩光潔，痤瘡等炎癥改善明顯，但一段時間后，過敏癥狀會重新發(fā)作。長期使用含激素的化妝品會導致毛細血管擴張、潮紅、皮膚變薄、萎縮，皮膚老化，皮膚下燥、脫屑、粗糙，還可能有粉刺、丘疹，色素沉著，甚至出現(xiàn)多毛、皮炎等癥狀，伴有皮膚敏感癥狀，灼熱、灼痛、瘙癢、干皺或緊繃感等，對溫熱、光照非常敏感。

另外，一個明顯的現(xiàn)象是“反跳”，溫炬主任說，使用含激素的化妝品皮膚好轉，停用激素后原有皮損復發(fā)或加重，這樣的惡性循環(huán)促使了反復使用激素產品，形成依賴，劉小姐的情況就是出現(xiàn)了“反跳”，皮膚越來越差。

濫用藥物治痘也會中招

除了化妝品，還有一些人由于對激素應用范圍和不良反應缺乏了解而長期濫用于面部，甚至用含激素類藥品代替化妝品，長期使用于正常皮膚，也形成了激素依賴性皮炎。

19歲正是愛美的年紀，大一的小林近1個月來，她發(fā)現(xiàn)臉上起了不少紅色“痘痘”，聽說皮炎平管用，便從藥店買了支涂在臉上，剛開始真的有用，第二天就消退了。用了段時間，發(fā)現(xiàn)離不開藥膏了，不抹的話痘痘很容易長很多，比以前更嚴重，抹皮炎平或者艾洛松效果也不如以前好。不得已，去醫(yī)院，也被告知自己得了“激素依賴性皮炎”。

溫炬主任解釋，小林就是典型的因為長期反復不當?shù)赝庥煤に仡愃幤穼е碌摹凹に匾蕾囆云ぱ住?，像常見的治療皮膚炎癥的皮炎平軟膏（復方醋酸地塞米松霜）、皮康王（復方酮康唑）、膚輕松（醋酸氟氫松）、力言卓（地奈德）、尤卓爾（丁酸氫化可的松）等都含有外用激素，都應該根據(jù)適應癥在醫(yī)生指導下使用。“如果自行長期不當使用，很可能產生依賴，結果就是皮膚越來越差”。

得了激素依賴性皮炎怎辦？

激素依賴性皮炎常發(fā)生在面部，多見于中青年女性，不僅主觀感覺較難忍受，而且嚴重影響容貌，給患者身心帶來極大傷害。

溫炬主任介紹，激素依賴性皮炎皮膚科臨床常見，但還是比較棘手，“治療效果與患者使用激素時間的長短、使用頻率、激素的強弱及個體反應等因素有關”?；颊呷绻褂媚撤N化妝品或者藥品感到皮膚不適，首先應立即暫停使用這類產品，一定要及時到醫(yī)院接受正規(guī)治療，在醫(yī)生指導下合理用藥。

治療的主要目的是戒斷激素依賴，恢復皮膚屏障。常用治療方有替代療法，用藥物替代激素，必要時聯(lián)合免疫抑制劑等，也可聯(lián)合物理治療如光照等。溫炬主任提醒，在日常生活上注意暫?；瘖y品使用，溫水洗臉，避免熱水燙洗、避免搔抓、擠壓等不良習慣。

如何識別含激素的化妝品？專家提醒：留意“快速”起效化妝品

時下美容院銷售的一些標榜為“快速起效、療效性化妝品”的產品，這類護膚品往往都注明“速效消除過敏性皮炎癥狀”、“敏感肌膚適用”、 “抗過敏”、“速效美白”等。實際很多加入了激素。這主要是因為使用含激素的化妝品，皮膚敏感的癥狀大都可得到快速緩解，皮膚細膩光潔，痤瘡等炎癥改善明顯，“但經(jīng)常使用帶有激素的化妝品，會導致激素依賴性皮炎，甚至會出現(xiàn)嚴重的皮膚反應”，溫炬主任解釋。

溫炬主任提醒，像這類含有激素的化妝品，往往打的最響亮的口號就是“速效”，也成了不少化妝品吸引消費者的殺手锏，“然而越是速效，護膚品可能含有激素的風險越高，尤其是不正規(guī)廠家的化妝品，因為激素確實可以使皮膚短暫迅速出現(xiàn)轉變”。特別是如果使用效果奇佳，一停用后就會有皮膚灼熱、灼痛、瘙癢、干皺或緊繃感，都要警惕是否使用了含激素的化妝品。

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