據(jù)報(bào)道，近日武漢一醫(yī)生為66歲老太開膽囊保膽取石806顆被嚇一跳，據(jù)悉早在十九年前老太就因右上腹絞痛不止，伴惡心嘔吐癥狀被查出患單顆小膽囊結(jié)石，但是不愿被切膽的她一直打消炎止痛針控制病情，由于長期愛吃肥肉，高膽固醇使她出現(xiàn)代謝困難，形成結(jié)石。

無獨(dú)有偶，湖州劉女士在十多年前就查出患膽結(jié)石，但她并沒在意，沒想到近日去復(fù)查已被醫(yī)生告知要切除膽囊，醫(yī)生從膽囊中取出1068顆結(jié)石。據(jù)悉，膽囊病變不及時(shí)醫(yī)治會導(dǎo)致膽囊癌，其死亡率極高。

什么是膽囊結(jié)石？

膽囊是位于人體右方肋骨下肝臟后的梨形囊袋構(gòu)造，是消化器官之一，有濃縮、儲存和排泄膽汁的作用，在膽總管下端有梗阻情況時(shí)，還有調(diào)節(jié)肝內(nèi)外膽道壓力的重要作用。

膽囊結(jié)石是指存在膽囊內(nèi)的結(jié)石，是膽結(jié)石的一種，一般為原發(fā)性結(jié)石。歐美各國的膽石病中80%以上為膽囊結(jié)石，且多以膽固醇為主的結(jié)石。在我國，膽囊結(jié)石的成分是多樣化的，有膽固醇結(jié)石，有膽色素結(jié)石或混合性結(jié)石，在膽石病中的比例近年來也逐漸增高，在城鎮(zhèn)居民中膽囊結(jié)石占膽石癥的比例已超過50%。

哪類人容易患膽囊結(jié)石？

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院肝膽胰外科陳汝福教授曾接受家庭醫(yī)生在線采訪時(shí)表示：“膽汁內(nèi)的膽固醇、膽汁酸、卵磷脂三者比例失調(diào)，使膽固醇積累過多，便會形成結(jié)石，下面六類人群容易導(dǎo)致膽囊結(jié)石的發(fā)生?！?/p>

1、 高脂飲食者。肥胖者體重超過正常標(biāo)準(zhǔn)15%者，膽囊結(jié)石的發(fā)病率比正常人高5倍，因?yàn)榉逝终唧w內(nèi)膽固醇轉(zhuǎn)換率比正常人高，使膽汁內(nèi)膽固醇排泄量增多容易析出。

2、不食早餐者。此舉已被業(yè)內(nèi)醫(yī)生公認(rèn)是膽囊結(jié)石的誘因之一，晨起空腹，膽囊內(nèi)膽汁經(jīng)過一夜（大約12小時(shí)）的貯存，其膽固醇的飽和度較高。不吃早餐，膽汁不參與消化食物，膽汁中的膽固醇就會過度飽和，進(jìn)而引起膽固醇沉積，逐漸形成結(jié)石。

3、大于40歲中老年人。據(jù)流行病學(xué)研究表明，膽囊結(jié)石的發(fā)病率隨著年齡的增長而升高，年齡在40—69歲的5年發(fā)病率是低齡組的4倍。

4、女性。膽結(jié)石病人中女性約占70%，由于女性雌激素水平高，使肝細(xì)胞分泌的膽汁成分發(fā)生改變，膽固醇增加，形成結(jié)石。

5、孕婦。由于女性懷孕后體內(nèi)性激素發(fā)生變化，使膽囊動(dòng)力出現(xiàn)異常，排泄能力有所下降，膽汁長期滯留在膽囊內(nèi)，加之懷孕后運(yùn)動(dòng)量少、體重和營養(yǎng)增加，導(dǎo)致膽固醇在膽囊內(nèi)析出大量結(jié)晶而形成結(jié)石。

6、缺乏運(yùn)動(dòng)者。少運(yùn)動(dòng)使膽囊收縮力下降，排空延遲，導(dǎo)致膽汁淤積，濃縮過度，膽鹽溶解膽固醇的能力下降，膽固醇易結(jié)晶析出。

患膽囊結(jié)石有什么癥狀？

膽囊炎分為急性和慢性兩種。急性膽囊炎是由于膽囊管梗阻（梗阻原因有結(jié)石、狹窄、蛔蟲）、細(xì)菌感染、十二指腸乳頭逆流及膽汁瘀滯和缺血等情況，使膽囊內(nèi)壓升高，膽囊平滑肌收縮及痙攣，并企圖將膽石排出而發(fā)生劇烈的膽絞痛，常在飽餐、進(jìn)食油膩食物后或睡眠中體位改變時(shí)發(fā)作。疼痛位于右上腹或上腹部，常向右肩或背部放射，部分病人因痛劇而不能準(zhǔn)確說出疼痛部位，可伴惡心、嘔吐，常有厭油膩食物、腹脹和消化不良等癥狀。

慢性膽囊炎則可能沒有明顯癥狀，多數(shù)病人僅在進(jìn)食過量、吃高脂食物、工作緊張或休息不好時(shí)感到上腹或右上腹隱痛，或者有飽脹不適、噯氣、呃逆等，易被誤診為“胃病”。

陳汝福教授表示：“患有膽囊結(jié)石不一定會腹痛，臨床上常在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，我們稱之為靜止性膽囊結(jié)石?！蹦懩医Y(jié)石是良性病變，但結(jié)石對膽囊黏膜的慢性刺激是導(dǎo)致加重成膽囊癌的重要致病因素之一，膽囊癌是惡性病變，發(fā)現(xiàn)膽囊癌時(shí)基本是中晚期，死亡率極高。因此，應(yīng)定期做肝膽B(tài)超檢查，以防膽囊結(jié)石的發(fā)生。

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