更年期陰道出血不止怎么辦?能補(bǔ)充雌激素治療嗎?
女性一般會在四五十歲進(jìn)入更年期,在這個階段,由于卵巢功能衰退,月經(jīng)會逐漸變得不規(guī)律乃至最終完全停止。對不少女性而言,這月經(jīng)的“告別”來得相當(dāng)不痛快,有的會出現(xiàn)月經(jīng)紊亂甚至陰道流血淋漓不盡的情況,這可怎么辦?
專家:切忌對圍絕經(jīng)期經(jīng)期紊亂置之不理
有些女性認(rèn)為,人老了更年期也要到了,月經(jīng)不規(guī)律是正常的,并不會放在心上,甚至長期陰道不規(guī)律出血也當(dāng)沒事一樣,暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院醫(yī)院感染控制科副主任醫(yī)師陳祖輝在此前采訪中表示,這可是萬萬不可的!
“圍絕經(jīng)期婦女由于卵巢功能逐漸衰退,卵巢無排卵,體內(nèi)普遍缺乏孕激素,再加上雌激素水平波動,這時候很容易發(fā)生子宮內(nèi)膜癌及其癌前病變,另外,長期陰道不規(guī)則流血可能會導(dǎo)致貧血,嚴(yán)重影響身體的健康?!?/p>
陳祖輝建議,更年期女性如果出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、陰道出血不止,特別是絕經(jīng)后一段時間突然陰道出血并持續(xù)多天的情況時,一定要及早到醫(yī)院檢查,有針對性地進(jìn)行治療,以排除子宮內(nèi)膜發(fā)生惡性病變的可能。
更年期不適能吃雌激素緩解嗎?
除了月經(jīng)紊亂和陰道出血不止外,更年期女性還會面臨心情煩躁、失眠、骨質(zhì)疏松等的問題,有些女性會希望通過服用雌激素進(jìn)行緩解,可這靠譜嗎?會不會加大癌癥風(fēng)險?
陳祖輝指出,雖說早年對更年期女性應(yīng)用雌激素持保留態(tài)度,但近年大量研究顯示,更年期女性,特別是絕經(jīng)后女性采用天然雌激素替代治療有顯著的療效,“絕經(jīng)后婦女采用天然雌激素替代治療,可使缺血性心血管疾病的危險性降低35%,心肌梗死的危險性減少50%。另外雌激素在預(yù)防骨質(zhì)疏松中起重要作用,因此為了保護(hù)絕經(jīng)婦女身心健康,提高生活質(zhì)量,有必要使用雌激素替代治療。”
關(guān)于女性對癌癥風(fēng)險的擔(dān)心,陳祖輝表示,一般短期的雌激素治療不會加大乳腺癌發(fā)病率,但遠(yuǎn)期治療仍有一定風(fēng)險性,因此建議女性應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行雌激素替代治療,“多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,短期治療不增加乳腺癌發(fā)生的危險度,但療程長于15年時,乳腺癌發(fā)生的相對危險性增加兩倍。因此,在使用雌激素替代治療時,應(yīng)由醫(yī)生指導(dǎo),并可能需要配合孕激素以保護(hù)子宮內(nèi)膜,減少前者的致癌作用。此外還必須定期做醫(yī)療監(jiān)測?!?/p>
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