當女性進入絕經(jīng)期，由于激素水平的變化，身體也會出現(xiàn)一系列的改變，最為明顯的包括月經(jīng)停閉、潮熱多汗以及心煩易怒等。但很多女性或許沒意識到，絕經(jīng)期前后還有一個變化悄然在她們身體發(fā)生，那就是骨質(zhì)疏松。廣東省人民醫(yī)院營養(yǎng)科主任馬文君告訴家庭醫(yī)生在線編輯，絕經(jīng)期女性骨質(zhì)疏松由于癥狀隱秘不易被發(fā)現(xiàn)，而一旦出現(xiàn)骨折等嚴重后果，則可增加死亡的風險，提醒女性絕對不能掉以輕心。

馬文君主任

絕經(jīng)期骨質(zhì)疏松易被忽略 發(fā)生骨折可增加死亡風險

女性在進入更年期，尤其是絕經(jīng)以后，由于卵巢功能衰退和雌激素水平的下降，會出現(xiàn)一系列的更年期綜合征癥狀，據(jù)馬文君主任介紹，女性絕經(jīng)期的骨質(zhì)疏松其實也是與雌激素分泌減少密切相關(guān)。

“雌激素可以作用于成骨細胞，促進其增值分泌骨基質(zhì)；另一方面，雌激素還可抑制破骨細胞的吸收。當女性絕經(jīng)后，雌激素水平下降，骨重建的平衡就會被打破，導致骨強度和骨微結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，這時骨質(zhì)疏松就容易出現(xiàn)了。”

與其他更年期會出現(xiàn)的癥狀不同，骨質(zhì)疏松往往比較難以從早期發(fā)現(xiàn)，馬文君主任表示，絕經(jīng)期骨質(zhì)疏松初期會表現(xiàn)為駝背、身高縮短或是頸椎、腰椎、背部等不定時的疼痛，但很多時候會被女性忽略，直到出現(xiàn)嚴重的癥狀——骨折時，女性才可能意識到自己出現(xiàn)了骨質(zhì)疏松，往往為時已晚。

“骨質(zhì)疏松最嚴重的后果是骨折，針對更年期女性則以髖骨骨折最為常見。骨折不僅會降低女性的生活質(zhì)量，而且一旦發(fā)生髖骨骨折，一年后的死亡率可以達到接近20%。”

專家：骨質(zhì)疏松可防可治 45歲以上女性需進行預防

雖然骨質(zhì)疏松的后果可大可小，但馬文君主任認為女性也不必對骨質(zhì)疏松過于憂慮，這是一種可防可治的疾病，通過早期的預防干預強健骨骼，完全就可以避免絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的出現(xiàn)。

馬文君主任提醒，對骨質(zhì)疏松的預防應該貫穿人的一生，而針對絕經(jīng)期骨質(zhì)疏松，女性可以從45歲左右開始進行準備，“女性首先要保持健康的生活方式，戒煙、限酒，同時進行適當?shù)倪\動。補鈣方面首選是奶及奶制品等的飲食，如果乳糖不耐受（一喝牛奶就腹脹、腹瀉），可以改喝酸奶或去乳糖的奶粉，也可通過膳食補充劑補充維生素D和鈣?！?/p>

需要注意的是，雖然俗話說“千金難買老來瘦”，但馬文君主任認為，女性要想預防絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松則應保持相對健康的體重，而并不是一味追求偏瘦的身材，“女性可以用身高（cm）減去105或是用體重指數(shù)（BMI）即體重（kg）除以身高（m）的平方來算出自己的理想體重，不宜因為愛美刻意過度減肥。有研究表明，女性如果身材偏瘦，隨著年齡的增長，出現(xiàn)骨折疏松甚至骨折的幾率也會比體重正常的人明顯增加?！?/p>

專家介紹

馬文君，廣東省人民醫(yī)院營養(yǎng)科主任，臨床營養(yǎng)主任醫(yī)師。中國醫(yī)師協(xié)會營養(yǎng)醫(yī)師專業(yè)委員會常務委員、中國老年保健醫(yī)學研究會老年膳食研究分會副主任委員、中國營養(yǎng)學臨床營養(yǎng)專業(yè)委員會委員、中國醫(yī)療保健國際交流促進會營養(yǎng)與代謝管理專業(yè)委員會常務委員。廣東省營養(yǎng)學會學會副理事長、廣東省營養(yǎng)學會臨床營養(yǎng)專業(yè)委員會主任委員、廣東省臨床營養(yǎng)質(zhì)控中心副主任。2016年創(chuàng)建“粵營養(yǎng)越健康”微信科普公眾號。

擅長：危重病腸內(nèi)腸外營養(yǎng)支持治療、心臟圍術(shù)期、腫瘤惡病質(zhì)、妊娠糖尿病、體重管理和常見慢病等的營養(yǎng)治療。

出診時間：每周二上午

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