生殖器毛滴蟲病是一種常見且常見的疾病，由感染生殖器官的陰道毛滴蟲病引起，這種病在男性和女性中均可發(fā)生。

[病原體]寄生在人體內(nèi)的毛滴蟲包括口腔毛滴蟲病，滴蟲和陰道毛滴蟲病。前兩個不感染生殖器官。陰道毛滴蟲病主要侵入人類泌尿生殖系統(tǒng)，可寄生于女性外陰皮膚皺褶，尿道旁尿道，下尿道，前庭腺，陰道和宮頸管，甚至直至輸尿管和腎盂；在男性中，陰道毛滴蟲是寄生在尿道和前列腺中的。滴蟲對環(huán)境有很強的適應(yīng)性，可在25°C~42°C的條件下生長繁殖，在3°C~5°C的低溫下可存活21天，46℃仍可存活20-60分鐘。 °C，體外半干。它也可以在條件下存活數(shù)小時。滴蟲病生長的最佳pH值為5.5至6。如果pH值為5或更低或7.5或更高，則毛滴蟲病的生長受到抑制。

[感染途徑]生殖器毛滴蟲病經(jīng)常通過性交感染，但也可間接通過受污染的廁所，衣服，浴室，浴室，洗手盆，游泳池，浴巾，手，污染設(shè)備，椅子，廁所等傳播。母親生病后，可能會在分娩時傳染給新生兒。

[臨床表現(xiàn)]男性在陰道毛滴蟲感染后大多無癥狀。滴蟲病常見于僅侵入前尿道；如果毛滴蟲病侵入尿道或前列腺，可能會出現(xiàn)排尿疼痛，尿路刺痛或少量尿道口。分泌。相反，女性感染者主要引起滴蟲性陰道炎，其特征是陰道分泌物增多。在急性期，大量白帶可能會弄濕內(nèi)衣。白帶呈黃綠色，膿性稀薄，有特殊氣味。分泌刺激可引起外陰皮膚瘙癢，燒灼感，性疼痛。少數(shù)泌尿道，膀胱感染有尿頻，尿急，尿痛，甚至血尿。相當(dāng)多的女性在陰道內(nèi)感染毛滴蟲病而沒有陰道炎癥狀，這被稱為“蠕蟲”，這可能是由于陰道環(huán)境的毒性暫時不適合毛滴蟲病的生長或感染引起的。

婦科檢查可見：外陰可有劃痕，小陰唇，陰道口充血和水腫，陰道口可有陰道分泌物；陰道有較薄的膿性，黃綠色或灰黃色，泡沫分泌物少，積聚在陰道痔瘡，陰道粘膜充血水腫，嚴重者可見散在的出血點或草莓狀紅色突起，稱為“草莓 - 像陰道“；頸椎充血，也可出現(xiàn)草莓樣突起。

急性滴蟲性陰道炎可以在沒有未經(jīng)治療或不完全治療的情況下轉(zhuǎn)變?yōu)槁浴０讕募毙云跍p少，主要是灰白色米糠，仍然有氣味。見婦科檢查：外陰，陰道粘膜呈淺紅色或略有充血，而痰液有灰白色米糠水樣泡沫狀白帶積聚。

[診斷]診斷滴蟲性陰道炎并不困難。在載玻片上滴一滴溫鹽水，取少量陰道分泌物并用鹽水混合。立即在顯微鏡下找到活躍的滴蟲病以確認診斷。臨床癥狀是可疑的，并且重復(fù)的吊滴法沒有發(fā)現(xiàn)毛滴蟲病。可與滴蟲病一起培養(yǎng)，準(zhǔn)確率達98%以上。

[治療]滴蟲性陰道炎的治療需要全身和局部組合。甲硝唑是一種殺滅毛滴蟲病的特殊藥物。

（1）局部用藥

甲硝唑陰道泡騰片（永康寧栓）或甲硝唑片，每晚1份用0.5%~1%乳酸，醋酸或醋酸洗必妥溶液沖洗陰道后，深陰道，連續(xù)7~10天為一療程治療。

（二）全身用藥

甲硝唑200mg（或替硝唑400mg），每日3次，7天為一療程，或400mg，每日兩次，共5天。在檢查滴蟲病陰性后，您需要采取另一種療程來鞏固效果。近年來，有人認為高劑量方法比7天服務(wù)方法更方便，有效，更便宜，即一次1-2g。

（三）治療方面的考慮

為避免再次感染，內(nèi)褲和洗滌用具應(yīng)在治療期間煮沸并消毒。因為治療后很容易復(fù)發(fā)。