月經(jīng)來的少的原因有內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜受損、卵巢功能衰退、藥物影響、全身性疾病等。

1. 內(nèi)分泌失調(diào)：內(nèi)分泌系統(tǒng)對月經(jīng)周期和月經(jīng)量起著重要調(diào)節(jié)作用。當(dāng)內(nèi)分泌失調(diào)時，如雌激素水平降低，會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生不足，從而使月經(jīng)量減少。常見的引起內(nèi)分泌失調(diào)的原因包括長期精神壓力大、生活作息不規(guī)律、過度節(jié)食等。例如，長期熬夜可能打亂下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸的正常功能，影響激素分泌。

2. 子宮內(nèi)膜受損：多次人工流產(chǎn)、刮宮等宮腔操作可能損傷子宮內(nèi)膜基底層，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄，月經(jīng)量減少。此外，子宮內(nèi)膜結(jié)核等疾病也會破壞子宮內(nèi)膜，影響其正常生長和脫落，進而引起月經(jīng)量少。比如，子宮內(nèi)膜結(jié)核會使子宮內(nèi)膜出現(xiàn)炎癥、潰瘍等病變，嚴(yán)重影響子宮內(nèi)膜的功能。

3. 卵巢功能衰退：隨著年齡的增長，卵巢功能會逐漸衰退，這是一種自然的生理現(xiàn)象。但一些女性可能由于遺傳、自身免疫性疾病、醫(yī)源性損傷等原因，出現(xiàn)卵巢早衰的情況。卵巢功能衰退會導(dǎo)致雌激素分泌減少，卵泡發(fā)育異常，從而使月經(jīng)量減少，甚至出現(xiàn)閉經(jīng)。

4. 藥物影響：某些藥物可能會影響月經(jīng)，導(dǎo)致月經(jīng)量減少。如避孕藥，其主要成分是雌激素和孕激素，長期服用可能會抑制排卵，影響子宮內(nèi)膜的生長，從而使月經(jīng)量減少。此外，抗精神病藥物、抗腫瘤藥物等也可能對月經(jīng)產(chǎn)生影響。

5. 全身性疾病：一些全身性疾病也可能導(dǎo)致月經(jīng)量少，如甲狀腺功能減退癥。甲狀腺激素分泌不足會影響身體的代謝功能，進而影響內(nèi)分泌系統(tǒng)，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂，月經(jīng)量減少。另外，嚴(yán)重的貧血會使身體各器官的供血不足，子宮內(nèi)膜的血液供應(yīng)也會受到影響，從而導(dǎo)致月經(jīng)量減少。

月經(jīng)來的少是由多種原因引起的，涉及內(nèi)分泌、子宮、卵巢等多個方面，還可能受到藥物和全身性疾病的影響。如果出現(xiàn)月經(jīng)量明顯減少的情況，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的婦產(chǎn)科就診，進行相關(guān)檢查，如性激素六項、B 超等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。治療時需遵醫(yī)囑，合理使用藥物，如戊酸雌二醇、黃體酮、烏雞白鳳丸等。