俗話說：“牙痛不是病，痛起來能要命。”引起牙痛的原因，有齲齒、急性牙周炎、急慢性根尖周炎、牙周炎、牙本質(zhì)過敏、牙齒折裂等。其實(shí)，牙痛不但可由牙齒本身的齲壞等原因引起，很多全身疾病也可引起牙痛，應(yīng)引起人們的重視，以下八種情況需引起重視。

心源性牙痛 以牙痛為首發(fā)癥狀的冠心病（心絞痛、心肌梗死）在臨床中并不少見，有時(shí)有明顯的多個(gè)牙痛（后牙痛），呈持續(xù)性，疼痛的放射部位常是左肩左臂、頸部和面部，勞累后疼痛加重，休息后疼痛減輕。

心理性牙痛 此類牙痛與牙體器質(zhì)性疾病無關(guān)，即牙痛發(fā)作前，沒有明顯的牙齦炎或牙周炎，而是由于惱怒、憂傷、緊張等精神因素引起的，其特點(diǎn)是牙痛發(fā)作在情緒波動(dòng)之后。多見于情緒敏感的中青年人，性格內(nèi)向的女性多見。

急慢性上頜竇炎 上頜竇炎常引起上頜磨牙及前磨牙疼痛。這種疼痛晨起時(shí)輕，午后或久坐后加重。多數(shù)患者牙齒無任何損壞，之前病人多有感冒病史。

頜骨腫瘤 頜骨腫物以牙源性腫瘤為多見，上頜竇、翼腭凹等較深部位的腫瘤往往不易察覺。遇到不明原因的牙痛、牙齒松動(dòng)、脫落等，千萬不要以為是牙周炎而不以為然，更不要草草把牙拔掉，應(yīng)仔細(xì)尋找牙痛的真正原因。

三叉神經(jīng)痛 不典型的三叉神經(jīng)痛早期常表現(xiàn)為牙痛?；颊咴谶M(jìn)食、說話或刷牙時(shí)，個(gè)別牙齒不能碰，表現(xiàn)為銳痛，電擊樣、刀割樣、針刺樣疼痛，持續(xù)時(shí)間數(shù)秒鐘，疼痛難忍，位置準(zhǔn)確，有時(shí)呈放射樣，夜間緩解，每日發(fā)作數(shù)次至數(shù)十次不等。

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征 疼痛多在耳前顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)及咀嚼區(qū)周圍，進(jìn)食時(shí)加重，有些病人進(jìn)食和咀嚼時(shí)還會(huì)感到耳內(nèi)疼痛。有時(shí)張嘴、閉嘴時(shí)關(guān)節(jié)區(qū)出現(xiàn)彈響，而被誤認(rèn)為是牙齒疾病所引起。

舌咽神經(jīng)痛 疼痛性質(zhì)與三叉神經(jīng)痛相似。疼痛部位多發(fā)生在扁桃體、舌根或軟腭等處，說話、咳嗽、吞咽或頭部扭轉(zhuǎn)時(shí)可誘發(fā)，有時(shí)可被誤診為牙齒的疼痛。

腦腫瘤 一些腦腫瘤患者因腫瘤壓迫神經(jīng)而出現(xiàn)感覺神經(jīng)障礙，出現(xiàn)上頜或下頜后磨牙疼痛，有時(shí)會(huì)被誤診為三叉神經(jīng)痛。 此外，臨床中還有一些少見的以牙痛為首發(fā)癥狀的小兒急性白血病、甲狀腺病、帶狀皰疹病毒引起感染的牙痛。因此，“牙痛不是病”的說法應(yīng)該改為“牙痛可能是一種非常復(fù)雜的病”。

老人牙痛可牽涉心絞痛

對(duì)于老年人來說，隨著年齡的增長，大腦及心臟神經(jīng)纖維逐漸產(chǎn)生了退行性變化，對(duì)痛覺的敏感度降低，以致心絞痛的部位可以在胸骨內(nèi)或心前區(qū)，也可放射到下頜骨、下牙齒，于是就產(chǎn)生了心源性牙痛。心源性牙痛的臨床特征為：

1、牙痛劇烈，但無明顯牙病。

2、牙痛部位不確切，往往數(shù)個(gè)牙齒都感到疼痛，而一般牙病都能找到相應(yīng)的病牙部位。

3、雖經(jīng)牙科處理及服用止痛藥，但都不能解除牙痛。

4、作心電圖檢查有心肌缺血改變，口服硝酸甘油后，往往藥到痛止。

如何減少疼痛及腫脹有以下方法：

1、醫(yī)師于拔牙后，需將傷口清理干凈，置入止血棉，并縫合起來，防止出血及加速傷口愈合。

2、于傷口地方，咬緊紗布40～60分鐘，盡量少講話，防止繼續(xù)出血，以達(dá)止血功能。

3、嘴中若有口水，需往肚里吞下，不可以用力漱口，防止傷口撕裂的情況發(fā)生。

4、止血后，二十四小時(shí)內(nèi)可以用冰敷，或含冰開水的方式，防止傷口腫脹發(fā)生。