避孕藥（contraceptive drugs）一般指口服避孕藥，有女性口服避孕藥和男性口服避孕藥。它的避孕原理主要是通過抑制排卵，并改變子宮頸黏液，使精子不易穿透，或使子宮腺體減少肝糖的制造，讓囊胚不易存活，或是改變子宮和輸卵管的活動方式，阻礙受精卵的運送。使精卵無法結合形成受精卵，從而達到避孕目的的一種藥物。目前避孕藥已成為男女性生活不可缺少的一部分。

避孕藥的分類

一、短效口服避孕藥

二、長效口服避孕藥

三、長效注射避孕針劑

四、緊急避孕藥

五、探親口服避孕藥

各種避孕藥的副作用

1、類早孕反應：類早孕反應較常見，約占用藥人數(shù)的50%。癥狀多為先重后輕，以后逐漸消失，可能與機體逐漸適應有關。服藥初期少數(shù)人出現(xiàn)輕度類早孕反應，如惡心、頭暈、無力、食欲不振、疲倦、嘔吐等。常在服藥第1―2周發(fā)生。原因與雌激素水平暫時過量，引起體內水鈉潴留，胃腸功能紊亂有關，一般堅持服藥2～3個月后，反應可自然消失或減輕，將服藥時間安排在晚間臨睡前，可使日間反應較輕。反應較重者，可服維生素B6，每次20毫克，每日3次。仍無緩解者，可考慮更換避孕藥，選擇雌激素含量較少的藥物。

2、白帶增多：多由長效口服避孕藥引起。因此類藥雌激素含量高，過多的雌激素影響宮頸內膜分泌細胞，使其分泌旺盛而引起白帶增多。

3、乳房脹痛：原因是雌激素對乳房的刺激。

4、月經(jīng)失調：

（1）經(jīng)量減少或閉經(jīng)。服用短效避孕藥后常出現(xiàn)此情況，是由于藥物抑制排卵，卵巢分泌雌激素量少，藥物內含雌激素量也較少，子宮內膜不能正常生長，內膜薄，故經(jīng)量減少，甚至停經(jīng)。經(jīng)量減少對身體健康無影響。若服藥過程中連續(xù)停經(jīng) 2個月應予以停藥，改用其他措施避孕，多數(shù)可自行恢復正常。服用長效避孕藥后常出現(xiàn)服藥期停經(jīng)，此時可用孕激素類藥物如甲孕酮或炔諾酮，或注射黃體酮，也可用短效避孕藥2號，每晚服2片，連服5～6天。一般在停藥后一周內月經(jīng)來潮。

（2）突破性出血。如服藥期間出血，多發(fā)生在漏服藥之后。少數(shù)人雖未漏服藥也能發(fā)生陰道出血。若發(fā)生在月經(jīng)周期前半期，可能是雌激素不足所致，可加服炔雌醇0.005～0.015mg，每日一次，直至服完22片為止。若發(fā)生在月經(jīng)周期后半期，是孕激素不足所致，可加服短效避孕片1號或2號1片，直至服完22片為止。若出血量大如月經(jīng)來潮，可按月經(jīng)來潮處理，即刻停藥，在停藥的第5天，再開始服下個月的藥。

（3）經(jīng)量增多，經(jīng)期延長。常發(fā)生于服長效口服避孕藥者，出血較多時可用止血藥，必要時注射丙酸睪酮。若月經(jīng)量繼續(xù)增多，連續(xù)出血3個月以上，則應停服長效口服避孕藥，改服短效藥。應用長效注射避孕藥時，常可出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)則，如經(jīng)期延長、經(jīng)量多、周期縮短、不規(guī)則出血或閉經(jīng)，多見于用藥前3個月者。若能堅持使用，以后會逐漸恢復正常。若發(fā)生出血可加服炔雌醇，連服3天。

5、體重增加：可能是雌激素引起水鈉潴留，孕激素影響合成代謝（孕激素增高會促進蛋白質同化作用），故使部分婦女體重增加。一般不需處理，可口服利尿藥或予以低鹽飲食，必要時停藥。

6、惡心：不同的藥物發(fā)生率不同，其中米非司酮最低，為6%—7%。惡心一般持續(xù)不超過24小時。

7、嘔吐：不同的藥物發(fā)生率不同，左炔諾孕酮約5%，米非司酮約1%。通常認為，與食物同時服用或睡覺前服藥可以減少惡心、嘔吐的發(fā)生率，但無確切的臨床資料。

8、色素沉著：服藥后少數(shù)人前額及面部皮膚發(fā)生色素沉著，為雌、孕激素作用的結果，一般停藥后多自然恢復。

其實

避孕藥的作用不僅僅指避孕而已，還可以治療婦科病。

治療婦科病

功血血多時止血

功能性子宮出血（簡稱“功血”，不可寫成“宮血”）可用短效避孕藥來止血，效果有九成多的把握。劑量因病情而異。一般日服一兩片即可，要連用3、5天時間才好見效。

調經(jīng)不理想

如果這樣月月周期用藥，表面上又是月月來“月經(jīng)”，經(jīng)量也不多，病人常以為病治好了，其實停藥后病常復發(fā)。因為功血這個病，尤其在青春期和更年期，八九成來的都是不排卵的假月 經(jīng)。要徹底治愈功血，那得建立起自身正常的排卵功能，這在青春期就十二分重要。

推遲月經(jīng)

最好別濫用，因為避孕藥可能影響體內激素的反饋、平衡機理，人為打亂天然周期，引起月經(jīng)失調。

更年期功血調經(jīng)

更年晚期的功血，一般不用避孕藥，除非有血漏、血崩情況。

緩解痛經(jīng)

周期服避孕藥可抑制排卵而緩解經(jīng)痛，大多有效。但如果是女孩的痛經(jīng)最好別用避孕藥，因為它可能打亂體內激素的自然調節(jié)、平衡。

減少月經(jīng)血量

周期用避孕藥可使經(jīng)量減少，經(jīng)期也可縮短。如果經(jīng)量特多，還可以變通用法，如改為從來經(jīng)第二天起服藥，甚至從第一天開始服。這樣一來就不是共服22天了，如果從第二天始服，那就要服26天左右，反正讓它停藥3天左右來血，周期正好是30天為準。

治經(jīng)漏

經(jīng)量過多而急謂之“崩”；經(jīng)量雖少但長期淋漓不凈、不斷謂之“漏”。用小劑量周期治療可治漏。當然，診斷是“漏”首先要排除腫瘤，尤其是老年婦女的子宮內膜腺癌也叫子宮體癌，可別盲目用藥瞎治，耽誤了治療最佳時機。

做妊娠試驗

除查尿、查血、超聲波之外，也可用避孕藥做停藥出血試驗一般喜用黃體酮做。

緩解子宮異位癥

緩解子宮內膜異位癥因另有好藥而取代了。

預防盆器感染

據(jù)說可以預防盆器感染，如服一年以上可以減少2/3附件炎，減少90%的宮外孕，性乳腺腫瘤減少10%-75%，卵巢癌減少1/3，子宮內膜異位減一半。