男性不孕不育檢查項(xiàng)目：男性不育是指夫婦同居未采取避孕措施兩年以上，而無(wú)生育，且女方檢查正常，而男方檢查異常者。對(duì)男性來(lái)說(shuō)，最大的困擾莫過(guò)于不育癥。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，已婚夫婦中不育者約占15%，其中男方原因的約占50%。因此對(duì)于不孕的夫婦來(lái)說(shuō)，不僅女性需要進(jìn)行一些必要的檢查，男性同樣也需要做一些檢查，以盡早查明不孕原因，才能進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、病史。正確采集病史很重要，如實(shí)反映以下情況：①職業(yè)與工種：有無(wú)接觸毒物（鉛、汞、磷）、放射線，是否高溫作業(yè)，接觸時(shí)間以及有無(wú)防護(hù)措施；營(yíng)養(yǎng)狀況；有無(wú)不良嗜好（煙、酒）等。②既往病史：是否患過(guò)淋病、腮腺炎、結(jié)核、附睪炎、前列腺炎、腎盂腎炎、膀胱炎或脊髓損傷，有無(wú)排尿困難，有無(wú)糖尿病或甲狀腺機(jī)能減退等；治療情況及效果如何。③婚姻及性生活情況：包括對(duì)性生活的態(tài)度，性交情況與頻度；有無(wú)遺精、陽(yáng)痿、早泄等，婚前有無(wú)自慰習(xí)慣；夫妻感情如何，妻子的健康情況，性生活是否協(xié)調(diào)等；結(jié)婚年限、同居時(shí)間及是否采取過(guò)避孕措施。④既往檢查與治療情況：男方精液檢查結(jié)果、采集時(shí)間與方法；曾否治療，效果如何；女方檢查的情況。⑤家族史：家族中有無(wú)不育癥、兩性畸形、遺傳病、結(jié)核病等患者。

2、染色體核型分析。用于外生殖器官畸形、睪丸發(fā)育不良以及原因不明的無(wú)精子癥。

3、男性不育體格檢查。包括全身及生殖器官檢查。全身檢查與內(nèi)科方法相同，特別要注意發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)及精神狀況，但重點(diǎn)則是生殖器官的檢查。檢查內(nèi)容包括：①陰莖：注意有無(wú)嚴(yán)重的包莖、硬結(jié)、炎癥、腫瘤或發(fā)育異常。②尿道：有無(wú)瘺孔、下裂、硬結(jié)或狹窄。③前列腺：經(jīng)肛診可檢查其大小，有無(wú)硬結(jié)、腫物，還可按摩取前列腺液檢查。④睪丸：測(cè)量其大小、觸診硬度，有無(wú)硬結(jié)、壓痛、腫物，是否為隱睪。⑤精索：觸摸其中輸精管的硬度，有無(wú)結(jié)節(jié)、壓痛、有無(wú)精索靜脈曲張。

4、實(shí)驗(yàn)室檢查。除將精液檢查列為必查項(xiàng)目外，其余要視患者具體情況進(jìn)行選擇：①精液分析：此舉有助于了解男性生育力，是不育癥的必查項(xiàng)目。檢查內(nèi)容包括色、量、液化時(shí)間、酸堿度、精子計(jì)數(shù)、活動(dòng)力、存活率及形態(tài)等。②體外異種授精實(shí)驗(yàn)：即使常規(guī)精液分析完全正常，但有時(shí)仍不能完全代表精子的授精能力。體外異種授精實(shí)驗(yàn)可更準(zhǔn)確地估計(jì)精子的授精能力，對(duì)判斷男子生育力極具價(jià)值。常用者是人精子穿透?jìng)}鼠卵子的異種授精實(shí)驗(yàn)，以正常生育者的精子作為對(duì)照。③前列腺液檢查：正常為乳白色、偏堿性，高倍鏡下可見滿視野的微小、折光的卵磷脂顆粒，少許上皮細(xì)胞、淀粉樣體及精子，白細(xì)胞數(shù)<10。有炎癥時(shí)白細(xì)胞數(shù)目增加，甚或見到成堆膿細(xì)胞，卵磷脂顆粒顯著減少。

5、免疫學(xué)檢查。通過(guò)精子凝集試驗(yàn)或制動(dòng)試驗(yàn)檢測(cè)血清或精漿中的精子凝集抗體或制動(dòng)抗體。檢測(cè)方法雖有多種，應(yīng)因地制宜選用。

6、多普勒超聲檢查。有助于確認(rèn)精索靜脈曲張。

7.、X線檢查。為確定輸精管道的梗阻部位，可采用輸精管、附睪造影，輸精管、精囊造影或尿道造影等。高泌乳素血癥者攝蝶鞍X線斷層片（正、側(cè)位）以確定有無(wú)垂體腺瘤。

8、內(nèi)分泌檢查。通過(guò)促性腺激素釋放激素或克羅米芬刺激試驗(yàn)可以了解下丘腦-垂體-睪丸軸的功能，測(cè)定睪酮水平可以直接反映間質(zhì)細(xì)胞的功能。如有必要可測(cè)定甲狀腺激素、腎上腺皮質(zhì)激素或泌乳素。

9、睪丸活檢。用于無(wú)精子或少精子癥，直接檢查睪丸曲細(xì)精管的生精功能及間質(zhì)細(xì)胞的發(fā)育情況，局部激素的合成與代謝可經(jīng)免疫組化染色反映出來(lái)。

治療男性不育，用藥也是很有講究的

現(xiàn)在社會(huì)的壓力越來(lái)越大，而導(dǎo)致不孕不育的家庭也是越來(lái)越多了，不孕不育的原因有很多，尤其是男性不育，治療男性不育，用藥也是很有講究的。

要提高男性不育的治療效果，最要緊的就是要先確診。導(dǎo)致男性不育的原因很多，一定要先分清病因，只有確定病因才可以有效、對(duì)證治療。有的可以治療，有的根本不能治療；有的短時(shí)間可以治愈，有的則需要較長(zhǎng)的時(shí)間；有的需要注意某些問(wèn)題，有的需要注意具體方法……這些，都需要患者明明白白治療。

在對(duì)證之后，關(guān)鍵要注意連續(xù)治療。當(dāng)確定了正確的治療方案之后，治療不可能立即見效，有些治療可能比如使用睪丸素、克羅米芬等，精子數(shù)量可能會(huì)更加減少，這常常是正?，F(xiàn)象。在服用我們的促精寶膠囊過(guò)程中，盡管沒(méi)有精子減少的過(guò)程，但由于檢查存在差異，并不能從一次的檢查判斷治療效果，往往需要一段時(shí)間。我們知道，精子從精母細(xì)胞到成熟的精子，常常需要漫長(zhǎng)的75天上下，所以也不可能立即見到療效，服用的時(shí)候，一定要注意堅(jiān)持滿一個(gè)療程。

其實(shí)，中藥治療男性不育的速度并不慢。有許多人認(rèn)為，中藥治療效果慢，這是一種誤解，中藥治療精子活力低下、精子數(shù)量減少、精子活率下降等，具有明顯的優(yōu)勢(shì)。

我們知道，上述情況目前沒(méi)有非常特效的西藥，沒(méi)有可以立桿見影的療效。相反，我們諸如促精寶膠囊之類的藥物，效果十分可靠，而且只要符合使用指征，絕大多數(shù)可以達(dá)到預(yù)期效果。

對(duì)于一些禁忌，一定要遵照大夫的囑咐，嚴(yán)格按照大夫的醫(yī)囑去做。比如吸煙、喝酒等生活習(xí)慣，熬夜、洗燙水澡等不良生活習(xí)慣，一定要注意糾正，以免影響治療效果。

男性不育癥病因有哪幾方面

一般情況下，夫婦結(jié)婚第1年約80%～85%懷孕，第2年約10%～15%的夫婦會(huì)懷孕，如果超過(guò)3年不育，就要警惕。絕大多數(shù)不育癥患者是因?yàn)榻Y(jié)婚多年不育而來(lái)就診，無(wú)其他不適，只是在進(jìn)行有關(guān)方面的體檢及實(shí)驗(yàn)室檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)異常。

男子不育癥，按世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn)為1年，指至少12個(gè)月的不避孕性生活史而仍未使女方受孕。原發(fā)性男子不育是指一個(gè)男子從未使一個(gè)女子受孕。繼發(fā)性男子不育是指一個(gè)男子曾經(jīng)使一個(gè)女子受孕。一般來(lái)說(shuō)，男子繼發(fā)不育較原發(fā)不育恢復(fù)生育能力的幾率大。

目前，不育癥已成為一種常見病癥。精子的正常值已由每毫升6000萬(wàn)以上降至每毫升2000萬(wàn)以上即算正常。

男子不育癥病因十分復(fù)雜，世界衛(wèi)生組織分為16類。主要有以下幾個(gè)方面：

生殖器官感染男性生殖器官感染致病菌后，炎癥的存在會(huì)影響性腺的正常分泌及生精功能下降，并使精子的形態(tài)改變、活力及存活期下降，從而失去受精能力，導(dǎo)致不育。絕大多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)急性睪丸炎、附睪炎、前列腺炎、尿道炎及生殖器官結(jié)構(gòu)異常等癥狀。嚴(yán)重者可造成輸精管道、附睪狹窄，甚至梗阻，致使精子不能順利通過(guò)、進(jìn)入女性體內(nèi)與卵子結(jié)合。

精索靜脈曲張是指精索的蔓狀靜脈叢擴(kuò)張，它會(huì)使睪丸的血液回流受阻，溫度上升，代謝紊亂，加上有害物質(zhì)不能及時(shí)排出，使睪丸生精障礙，造成少精、精子畸形及活力下降引起不育。

免疫功能異常即男子產(chǎn)生抗精子自身免疫。人體的精液含有多種抗原，如果患有尿道炎、前列腺炎、附睪炎、睪丸炎等，血睪屏障被破壞，就會(huì)發(fā)生免疫反應(yīng)，產(chǎn)生抗精子抗體?？咕涌贵w可使精子失活，造成少精和無(wú)精，阻止精卵結(jié)合。